自我效能护理干预在急性淋巴细胞性白血病患者生活中的影响研究

自我效能护理干预在急性淋巴细胞性白血病患者生活中的影响研究

董宜晨

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院）   安徽合肥  230001

摘要：目的：探讨病发急性淋巴细胞性白血病后采取自我效能护理实施干预对病患生命质量的影响。方法：抽取本院2021年1月至2021年12月收诊的100例急性淋巴细胞性白血病患者作为观察对象，随机分为对照组与观察组，每组均按50例为基数抽取，在前组病患治疗期间采取常规护理予以配合，后组采取自我效能护理实施干预，对组间分别护理前后的生命质量及自我效能感得分展开统计学数据分析。结果：组间均在施以干预前，病患生命质量各项数值考核均呈更低显示。且差异并不显著（P>0.05）；均施以干预计划后，组间生命质量明显提升，观察组更高于对照组（P<0.05）。均在护理前，组间自我效能感评分比值差异并不显著（P>0.05）；均在护理后比值有所变化，观察组自我效能分值较对照组更高（P<0.05）。结论：为急性淋巴细胞性白血病患者开展自我效能护理实施干预，能进一步提升患者的生命质量及自我效能感。

关键词：急性淋巴细胞性白血病；自我效能护理；生命质量

前言

急性淋巴细胞性白血病大多采用甲氨蝶呤为治疗方式，虽然药物具有良好的干预作用，但用药过程中若剂量把控不当，容易造成患者肾功能不全。血液透析是急性淋巴细胞性白血病患者的化疗治疗期间的常用手段，能延长患者生存时间。然而，患者在疾病治疗过程中，承受多方面压力，容易滋生放弃治疗的情绪。为提高患者的治疗信心，积极配合临床开展干预措施，需开展自我效能护理，调节患者对疾病的感知。并建立希望，确保患者能在护理期间，配合医务人员完成设定的目标，达到良好的干预目的。对此，本研究将探讨自我效能护理用于急性淋巴细胞性白血病的护理效果，现将方法与结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取本院2021年1月至2021年12月收诊的100例急性淋巴细胞性白血病患者作为观察对象，随机分为对照组与观察组，每组均按50例为基数抽取，在前组病患治疗期间采取常规护理予以配合，该组所抽取的病患男性24例，女26例，年龄介于33～78岁，平均测验值为（54.29±6.43）岁；后组采取自我效能护理实施干预，该组所抽取的病患男性27例，女23例，年龄介于34～79岁，平均测验值为（54.54±6.55）岁；两组病患基线资料水平均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组开展常规护理干预：在患者化疗期间，做好口腔清洁工作，避免造成患者口腔感染。严格按照化疗需求为患者提供护理服务，完善保护性隔离措施。

    观察组开展自我效能护理：（1）获取经验：为患者营造舒适病房环境后，获得患者信任，定期与患者沟通交流，并组织每名患者对自我护理情况和方法进行描述，规范自我护理管理行为，提高自我效能感。（2）口头说服：护理人员需主动说服并鼓励患者，正确对疾病进行认知，评估对未来的希望，了解患者内心情绪的波动，对患者各种进步进行赞扬，给予足够的希望与支持。（3）社会关系：协同患者家庭、朋友等社会支持系统对患者进行鼓励，增加患者治疗疾病的信心，使其感受来自社会的温暖，实现自我照顾及管理。

1.3观察指标

（1）生命质量对比：分别在施以干预计划前后测定，选用诺丁汉健康量表（NHP）对两组病患生命质量作出评分，表格为4个观察项目，单个按0-100分赋分，分别为精力、家庭功能、日常活动与睡眠质量，得分水平越高与病患生命质量高呈正相关。（2）自我效能对比：入组干预前后，选取GSES一般自我效能感量表展开分值评价，表格为40分制，若分值越高则表示自我效能感存在优势。

1.4统计学方法
    测验数据均在SPSS22.0中精准录入，组间计量资料在表述时，通过（）进行，积极开展t检验，计数资料在表述时，通过（%）进行，积极开展χ²检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1 生命质量对比

组间均在施以干预前，病患生命质量各项数值考核均呈更低显示。且差异并不显著（P>0.05）；均施以干预计划后，组间生命质量明显提升，观察组更高于对照组（P<0.05）。由表1所示。

表1生命质量对比（，分）

2.2自我效能对比

均在护理前，组间自我效能感评分比值差异并不显著（P>0.05）；均在护理后比值有所变化，观察组自我效能分值较对照组更高（P<0.05）。由表2所示。

表2自我效能对比（，分）

3 讨论

白血病是血液科十分常见的恶性疾病，患者在疾病治疗期间，选取化疗药物治疗，能对疾病作出改善。但由于化疗治疗对患者本身的免疫功能会带来影响，导致患者粒细胞缺乏，容易遭受病原菌感染，而引起多种并发症，降低生活质量。将自我效能护理用于急性淋巴细胞性白血病患者治疗中，能对患者疾病情况和自我能力进行充分评估，纠正患者的错误行为，提高其对自我意识和自身行为的有效控制，进而实现自我行为目标的改善。就上述研究结果显示，为观察组开展自我效能护理实施干预后，该组患者生活质量及自我效能感评分明显更高于对照组，突出显示了自我效能护理应用的有效性。

综上所述，为急性淋巴细胞性白血病患者开展自我效能护理实施干预，能进一步提升患者的生命质量及自我效能感。

参考文献

[1]黄走方,许杰,傅明伟,等.成人急性淋巴细胞白血病患者首疗程化疗结束时微小残留病检测对自体造血干细胞移植预后的意义[J].中华血液学杂志.2019,41(2).105-110.

[2]钱艳,张彩华,李梅.胃癌根治术后患者自我管理效能感与营养状况的相关性[J].解放军护理杂志.2017,24(16).22-25,52.

[3]司男,李谦平.自我效能护理干预在肺癌术后患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志.2016,35(12).1721-1723,1724.

[4]王丽,闫晶,江泽莹,等.自我效能模式在化疗性骨髓抑制病人护理中的应用效果[J].护理研究.2016,29(3).315-318.

[5]中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会,中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组.中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南（2016年版）[J].中华血液学杂志.2016,3(10).837-845.