广西中医药大学附属瑞康医院 广西南宁 530000
摘要:目的:探讨内科急诊呼吸衰竭患者机械通气治疗的临床效果。方法:选取2020年9月-2021年9月我院收治的92例内科急诊呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分成参考组和研究组,并对比两组的治疗有效率、血气情况比较、患者满意率数据。结果:研究组的治疗有效率和患者满意率分别为97.83%和95.65%,均高于参照组的89.13%和84.78%。同时,研究组各项血气情况也优于参考组,且经数据软件分析P<0.05,研究结果有意义。结论:机械通气治疗在内科急诊呼吸衰竭患者治疗有效率和患者满意率更高,各项血气情况更优,可以进一步推广使用。
关键词:机械通气治疗;内科急诊呼吸衰竭;临床效果
引言:
呼吸衰竭患者主要是指患者存在呼吸障碍,无法进行自主呼吸。呼吸衰竭的致死率相对较高,并发症明显,因此医院也在积极探索辅助呼吸方式,帮助患者能够顺畅呼吸。在传统治疗方式下主要采用有创通气治疗方式,但是有创通气治疗存在部分问题,影响医院的整体治疗成效。本院主要以机械通气治疗为切入点,探究机械通气治疗在内科急诊呼吸衰竭患者中的临床治疗效果,现做出报告如下。
1.1.资料与方法
1.1一般资料
选取2020年9月-2021年9月我院收治的92例内科急诊呼吸衰竭患者作为研究对象,其中研究组46例患者,采用机械通气治疗进行治疗,平均年龄为(72.53±1.28)岁,参考组46例患者,采用有创通气治疗方式,平均年龄为(71.49±1.65)岁。
纳入标准:①经过专业仪器的检查和医生诊断,患者确诊为呼吸衰竭患者。②患者接受机械通气治疗方案。③患者智力正常,能够表达在治疗过程中的各项感受。排除标准:①面部存在严重损伤的患者。②肝脏、心脏等重要位置存在衰竭或者患有恶性肿瘤的患者。③患有精神疾病无法正常表达治疗感受的患者。
1.2方法
在对患者进行治疗之前,医生要对患者的呼吸衰竭程度进行综合评估,并结合以往的临床治疗经验,为患者制定差异化的治疗方案。首先,参考组主要采用有创通气治疗方式。在接到急诊之后,护理人员要迅速检查患者的呼吸道情况,判断患者呼吸道是否存在异物[1]。如果存在异物,医生要迅速对异物进行清理。保证呼吸道内的残余物全部清理干净,然后医生要将面罩放置到患者的面部并进行固定,随后连接呼吸机辅助患者完成呼吸[2]。研究组主要采用机械通气治疗方式,在患者进入到急诊室之后,医生也要对患者的身体情况和呼吸道内的残余物质进行检查,然后通过气管插管的方式连接呼吸机,辅助患者完成通气[3]。
1.3观察指标
为了观察机械通气治疗在内科急诊呼吸衰竭患者中的效果,本次研究主要选取了治疗有效率、血气情况比较和患者满意度这三个观察指标,观察机械通气治疗和有创通气治疗的成效差异[4]。
1.4统计学方法
主要采用SPSS20.0对此次研究数据进行分析,采用X2对计数的资料进行检验,用t对计量进行检验,数据之间的差异使用P值来分析。
2.结果
2.1治疗效果对比
92例内科急诊呼吸衰竭患者治疗情况对比如表1所示:
表1两组患者的治疗效果对比
组别 | 例数 | 治疗效果 | 治疗有效率% | ||
显著 | 有效 | 无效 | |||
研究组 | 46 | 24 | 21 | 1 | 97.83% |
参考组 | 46 | 22 | 19 | 5 | 89.13% |
P | P<0.05 |
研究组治疗效果成效显著,在46例患者中只有1例患者认为在利用机械通气治疗之后,身体的临床症状没有转好。而采用有创通气治疗的参考组,虽然治疗有效率也达到89.13%,但是与研究组的97.83%相比,还存在较大差距。
2.2患者满意率
92例内科急诊呼吸衰竭患者满意率情况对比如表2所示:
表2两组患者满意率对比
组别 | 例数 | 患者满意程度 | 患者满意率% | ||
非常满意 | 满意 | 不满意 | |||
研究组 | 46 | 24 | 20 | 2 | 95.65% |
参考组 | 46 | 20 | 19 | 7 | 84.78% |
P | P<0.05 |
在对患者治疗过程中,利用机械通气治疗患者的整体满意度较高,治疗体验相对较好,患者的满意率达到95.65%。在利用有创通气治疗时,共有7例患者对治疗方式不满意。
2.3血气情况比较
92例内科急诊呼吸衰竭患者血气情况比较情况对比如表3所示:
表3两组患者血气情况比较对比
组别 | 例数 | 剩余碱 | 碳酸氢根 | 氧分压 | CO2总量 |
研究组 | 46 | -3.36±0.45 | 27.17±0.27 | 95.18±1.35 | 25.15±1.26 |
参考组 | 46 | -6.09±0.47 | 37.68±0.32 | 52.87±1.55 | 31.67±1.29 |
P | P<0.05 |
利用机械通气治疗之后,患者剩余碱、碳酸氢根、氧分压、CO2总量各项参数均优于参考组。从数据中也能够直观的看出机械通气治疗治疗效果更好。
3.讨论
呼吸衰竭是内科急诊中常见的一种疾病。外部环境污染、尾气排放量增加、天气干燥、天气降温都会导致呼吸衰竭疾病的出现呼吸衰竭疾病。呼吸衰竭患者发病特征相对明显,在发展过程中还会伴随哮喘,胸闷,急性肺水肿等并发症,严重威胁到患者的生命安全。现阶段比较常见的治疗方式主要是机械通气治疗方式,机械通气治疗方式具有一定的优势。首先,机械通气治疗方式能够在短时间内为患者输送氧气,使患者体内的血氧含量增加,进而可以改善患者呼吸衰竭的状态,帮助患者尽快的恢复自主呼吸。其次,在机械通气过程中主要是采用无创机械通气的方式,无需对患者进行手术,尽可能的降低对患者身体的伤害。同时,影响呼吸衰竭的因素相对较多,因此在治疗过程中,医生也要结合患者呼吸衰竭的程度,合理的使用爱机械通气方式。从数据中也可以看出研究组治疗有效率为97.83%,优于参考组89.13%,患者满意率更是高达95.65%。同时,利用机械通气治疗之后患者的各项指标时间都有所简短。因此从研究数据中可以看出,机械通气治疗方式治疗效果更佳。
参考文献:
[1]苏云霞,王文娟,韩路娟.内科急诊呼吸衰竭患者机械通气的临床观察[J].健康女性,2020,12(29):2.
[2]李阳.内科急诊治疗呼吸衰竭患者应用机械通气治疗对疗效和并发症的价值研究[J].哈尔滨医药,2020,40(2):2.
[3]梁桂林.紧急机械通气用于急诊呼吸衰竭患者中的临床效果[J].人人健康,2020,No.523(14):267-267.
[4]王涛.序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(54):2.