肌内效贴布联合徒手淋巴水肿引流在骨科肢体肿胀患者的应用

肌内效贴布联合徒手淋巴水肿引流在骨科肢体肿胀患者的应用

1.李伟,2.安翌秋

凤冈县人民医院 贵州 凤冈 564200

【摘要】目的：分析对骨科肢体肿胀患者实施肌内效贴布联合徒手淋巴水肿引流治疗的效果。方法：通过双盲分组法将本院骨科2022年2月-2022年8月期间收治的肢体肿胀患者55例分成两组，其中A组27例患者实施单纯肌内效贴布治疗，B组28例患者加用徒手淋巴水肿引流治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：2组患者治疗后的肢体肿胀程度评分、疼痛评分、肿胀改善时间及治疗优良率存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：徒手淋巴水肿引流联合肌内效贴布治疗骨科肢体肿胀的效果显著，减轻患者症状和疼痛程度，加速患者康复进程。

【关键词】肌内效贴布；徒手淋巴水肿引流；骨科肢体肿胀；治疗有效性

    肢体肿胀属于骨科临床中较为常见的现象，一般发生在骨折或手术患者群体中。对于肢体肿胀的患者来说若不及时消除肿胀会影响肢体的康复和正常功能，增加患者的疼痛程度，导致深静脉血栓的出现[1]。因此，临床中对骨科肢体肿胀患者实施及时有效的治疗显得尤为重要，以往的临床中一般对患者实施肌内效贴布的治疗，虽然能达到神经系统改善作用，但效果并不十分显著，临床中提倡为患者实施联合治疗方案的干预疗法，旨在更的缓解患者肢体肿胀程度，强化治疗效果[2]。为了分析联合治疗方案治疗骨科肢体肿胀患者的疗效，本院针对收治的55例肢体肿胀患者展开了对比观察。

1资料与方法

1.1临床资料

对本院骨科收治的55例肢体肿胀患者实施双盲分组法分成两组，其中27例A组患者中男16例，女11例，年龄43-75岁之间，均值（57.45±2.56）岁；28例B组患者中男16例，女12例，年龄42-76岁之间，均值（57.43±2.59）岁。

统计学处理两组肢体肿胀患者的资料，结果显示差异小（P＞0.05）且可比性高。

纳入标准：1）经临床诊断和影像学检查均符合确诊；2）患肢围径相对于健侧大2cm或以上；3）术后疼痛难忍且同意参与此次治疗观察。

排除标准：1）合并陈旧性骨折或严重骨质疏松性疾病患者；2）合并严重的内分泌疾病；3）合并凝血功能障碍；4）中途转院治疗或不同意参与本次观察的患者。

1.2方法

对A组患者开展单纯肌内效贴布治疗，通过X字形贴法进行治疗，贴合部位若出现明显疼痛应在伤口的边缘敷上X形胶带，厚度大概1厘米左右。抗肿胀的爪形贴片应锚固定在肢体浅表淋巴结的区域内，沿着淋巴的解剖结构延伸至肢体肿胀的部位，一天一次，连续治疗10天为一个疗程，结合患者的实际情况决定最终的治疗疗程。

为B组患者加用徒手淋巴水肿引流治疗，B组患者的肌内效贴布治疗方案和A组患者一致，在此基础上实施引流治疗：沿着淋巴引流的方向手动对锁骨上窝的淋巴结进行刺激，后对四肢的躯干及浅表淋巴结进行激活，沿着淋巴管从上到下实施淋巴引流的处理，一般使用铲形法、压送法及原处画圈相结合的手段进行处理，每个部位的处理时间应结合肢体肿胀程度决定，一般为一次半小时，每天一次。

1.3观察指标

    比较两组骨科肢体肿胀患者的治疗优良率、肢体肿胀程度评分、疼痛评分、肿胀改善时间等差异。

1.4统计学分析

采用spss17.0软件的处理，P小于0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1 治疗优良率

B组患者治疗后的治疗优良率高于A组患者（P＜0.05）；见表1：

表1：两组骨科肢体肿胀患者的治疗优良率对比（n/%）

2.2 肢体肿胀程度评分、疼痛评分、肿胀改善时间

B组的肿胀改善时间短于A组，而肢体肿胀程度评分、疼痛评分低于A组（P＜0.05）；见表2：

表2：两组患者的疼痛评分、肢体肿胀程度评分、肿胀改善时间

3讨论

随着骨科疾病的增加，现阶段临床中骨科肢体肿胀的发生率越来越高，不仅影响患者的健康和肢体康复，还会增加患者的疼痛程度，引发肢体静脉血栓等不良预后的发生[3]。在治疗中一般对患者实施肌内效贴布的治疗，这属于一种保护肌肉骨骼和促进运动功能的治疗技术，能缓解患者的疼痛程度，更好的帮助关节活动度进行改善，消除水肿症状[4]。但单纯实施这一治疗的干预无法很好的在短时间内达到预期目的，具有一定的局限性。徒手淋巴水肿引流技术具有操作简便、安全经济和疗效佳等优势，能达到改善肢体微循环和消肿止痛的治疗作用，这一操作沿着皮肤淋巴循环方向移动引流，加速淋巴液的流动，强化淋巴结和淋巴管的重吸收功能，达到预期的消肿止痛效果。对骨科肢体肿胀患者实施肌内效贴布联合徒手淋巴水肿引流治疗能更好的激活神经系统，放松患处的局部软组织，改啥关节的活动度，改善患肢的肿胀程度，减轻患者的疼痛程度，加速患者的康复进程

[5]。

综上，在骨科临床中对肢体肿胀患者开展徒手淋巴水肿引流联合肌内效贴布治疗的效果十分明显，建议推广实施。

【参考文献】

[1]李义稳,付红英,张永春,谢婷,陈信步,龙娟.肌内效贴联合冰敷辅助治疗四肢创伤骨折切开复位内固定术后患肢肿痛的应用效果[J].骨科,2020,11(03):244-248.

[2]王雄庆,陈能.肌内效贴联合淋巴引流手法对全髋关节置换术后早期康复的疗效观察[J].按摩与康复医学,2022,13(02):32-34+38.

[3]周磊,吴春燕,徐燕,姚振霞.肌内效贴对胫骨干闭合性骨折患者术前肿胀疼痛的效果研究[J].护理与康复,2021,20(08):47-50.

[4]薛清春,何晓宏,莫启功,王小慧,马延鑫,莫乃辉,吴建民.肌内效贴对全膝关节置换术后早期恢复的影响[J].中国矫形外科杂志,2021,29(11):1030-1033.

[5]陈福泉,李小燕,陈璟.徒手淋巴引流手法及康复在下肢创伤术后淋巴水肿治疗中的效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(02):184-185.