成都市第七人民医院天府院区 麻醉手术中心610299
摘要:目的:对手术室新入职护士压力源分析及应对措施的研究。方法:创建干预对策以此缓解手术室护士压力,使用本院自主创建的调查问卷来调查压力源,且使用症状自评量表比较干预前后手术室护士压力缓解度。结果:职业福利待遇的压力是手术室护士最大的压力源,占据49.01%,其次是血源性感染危险所出现的压力,占据29.41%;改进后手术室护士在精神病性、偏执、恐怖以及焦虑等等层面和改进前具有十分明显的差别,有统计学意义(p<0.05)。结论:尽管手术室工作中的压力要素偏多,但是只要使用对应的干预对策,将这些压力要素进行减少与消除,使手术室护士维持良好的心态,就可以良好地实现手术的配合。
关键词:手术室;护士;压力源;应对策略
Abstract: Objective: To analyze the stressors of new nurses in operating room and study the countermeasures. Methods: Intervention countermeasures were created to relieve the pressure of nurses in the operating room. The self-created questionnaire was used to investigate the pressure sources, and the symptom self-rating scale was used to compare the pressure relief degree of nurses in the operating room before and after intervention. Results: Occupational welfare pressure was the biggest source of pressure for operating room nurses, accounting for 49.01%, followed by the pressure caused by the risk of blood-borne infection, accounting for 29.41%. There were significant differences in psychosis, paranoia, terror and anxiety of nurses in the operating room after the improvement and before the improvement, with statistical significance (p<0.05). Conclusion: Although there are many pressure factors in the operating room, as long as the corresponding intervention measures are used to reduce and eliminate these pressure factors and make the operating room nurses maintain a good mentality, the cooperation of surgery can be well realized.
Key words: Operating room; The nurse; Pressure source; Coping strategies
随着医学方式的改变及现代外科学的持续发展,外科手术的领域及范围逐渐扩张,新手术措施、新机械以及新设备持续完善,对手术室护士的综合素质与专业水平规范也逐渐严格,继而使得手术室护士面临的压力越来越上升,并且因为手术室护士的工作环境、性质以及服务人员等的独特化,长时间持续工作在封闭环境中,可使人心情压抑、疲乏,对身体的健康产生极其不良影响。所有这些要素均会使手术室护士肩负巨大的生理与心理压力,压力过大会减少工作成效,还能引发心身疾病,严重损害到工作质量,因此对手术室护士心理压力造成的因素及应对开展研究是相当关键的。
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2022年1月—10月期间联合4家三甲综合医院总共102名新入职手术室护士,年龄最大为35岁,最小20岁,平均年龄(24.0±1.5)岁。
1.2压力源调查方法
对于手术室护士的压力源情况使用自主创建的调查问卷开展调查,且使用症状自评量表比较干预前后手术室护士压力的缓解度。症状自评量表一共九十个项目,主要牵涉受试者的睡眠、饮食、人际关系、生活习惯以及意识等等是个因子维度:精神病性、偏执以及躯体化等
[1]。每个项目都使用五级评分制,都为正向评分,五分为相当严重,四分为严重,三分是中度,两分是轻度以及一分为无。
1.3减压干预对策
(1)提升手术室护士的经济待遇;(2)支持、激励手术室护士多参与文娱活动、体育锻炼;(3)为手术室护士创造良好的工作条件与工作环境;(4)使手术室护士适当减压,同时还能组织一系列的专题心理讲座与座谈。
1.4统计学方法
此次研究重点使用SPSS22.0统计软件包来对以下数据开展统计学分析,其中,使用t值来有效检验计量资料,这时结果若p<0.05,就可表示出差别具有较大的差异性,存在明显的统计学分析。
2结果
2.1压力源调查结果
通过表1可以看出,职业福利待遇的压力是手术室护士最大的压力源,占据49.01%,其次是血源性感染的危险所出现的压力,占据29.41%。
表1压力源调查结果
护士压力源 | 人数 | 百分率 |
血源性感染危险所产生的压力 | 50 | 49.01% |
社会压力及家庭生活压力 | 12 | 11.76% |
工作性质、内容方面的压力 | 10 | 9.80% |
职业福利待遇的压力 | 30 | 29.41% |
2.2干预前后成效评价比较
经表2可能明显看出,手术室护士干预后在精神病性、偏执、恐怖、躯体化、敌对、焦虑、强迫以及抑郁等层面和干预前有明显的差别,存在统计学意义(p<0.05)。
表2干预前后成效评价比较
时间 | 例数 | 躯体化 | 强迫症状 | 人际关系敏感 | 抑郁 | 焦虑 | 敌对 | 恐怖 | 偏执 | 精神病性 | 其他 |
干预前 | 40 | 1.8±0.8 | 1.9±0.8 | 2.1±0.8 | 2.0±0.5 | 1.9±0.8 | 1.8±0.5 | 1.6±0.8 | 1.4±1.1 | 1.5±1.2 | 2.1±0.8 |
干预后 | 40 | 1.6±0.5 | 1.6±0.4 | 1.5±0.5 | 1.7±0.3 | 1.6±0.5 | 1.3±0.5 | 1.3±0.3 | 1.3±0.2 | 1.3±0.5 | 1.4±0.4 |
3讨论
针对医院而言,具有熟练掌握特殊技术的手术室护士对医院的医疗发展十分重要,医院应关心呵护手术室护士的心理健康,使用对策来缓解护士的心理压力。
3.1完善工作环境
手术室要配备空气净化以及通风设施,对手术用品要有序摆放,加大手术室中空间,增强职业安全教育,严格消毒剂的管理与应用浓度。手术室要定期的检测室内有害气体浓度,借助废气排泄系统定时将废弃消除,麻醉师要检查麻醉管道的密闭性,降低气体泄漏,在手术操作过程中做好消音处理,规避噪音为护士带来的损害[2]。
3.2创建职业暴露应急预案
在手术前要具体掌握患者的病史,具有肝功能与人类免疫缺陷病毒的检查结果均需格外重视,对阳性患者需提前做好预防措施,接触患者的分泌物与血液等要带好口罩与手套。在手术中传递尖锐器械要降低徒手传递,要将手术设施放置在托盘中开展传输。假如手术中不小心被锐器所伤,必须立即挤出伤口血液,之后使用清水清洗伤口且开展消毒处理,若必要海英开展被动免疫学及血液学的监测。
3.3提高护士自身素质
医院要激励护士参与专业学习与继续教育,要保证护士的工工资待遇不受到威胁,使其可以没有后顾之忧,并且护理部门要定期对护士开展专业考核,神话护士的理论知识与操作行为,针对成绩较好的护士要提供奖励,提高护士继续学习的主动性与积极性,日常还要激发护士多开展体育锻炼,放松心情,在生活上遇到困难时能够与家人、朋友及护士长开展诉说,主动寻求心理安抚,以此缓解心理压力。
3.4提高手术安全意识
手术室护士必须具备高度的责任心,在操作中严格按照规章体系,深化安全检查及手术物品的清点工作,要精确填写手术记录单,降低后续出现医患纠纷,手术室要定期的对护士进行安全教育及培训,使护士及时发现手术问题,降低手术失误。若产生护理事件一定要镇静,及时上报护士长且开启应急预案,同时将差错事故开展登记且逐级上报,尽最大努力将影响降到最小化[3]。
结束语
综上所述,手术室护士工作是一种独特的工作,护士每天面对许多的压力源,严重影响了护士的身体健康,所以必须助于护士正确的面对压力,降低压力,使其可以及时的调节心态,这样才可以保障最佳的工作情况。
参考文献
[1]高岩.手术室护士工作压力源与自我效能感的相关性分析[J].当代护士(下旬刊),2022,29(06):23-26.
[2]尚静,赵治红,刘丽莹.新冠肺炎患者急诊手术对手术室护士心理压力的分析及管理策略[J].当代护士(下旬刊),2021,28(02):181-182.
[3]陈姝妤.人性化管理对手术室护士疲劳程度、压力源与控制感分析[J].中国医药科学,2019,9(19):192-194.