控制骨科治疗对严重多发伤时损伤患者的疗效观察

控制骨科治疗对严重多发伤时损伤患者的疗效观察

第一作者董建彬 ,第二作者钟焕焕,通讯作者周子玉

陕西省榆林市第一医院719000

摘要：目的：探讨将控制骨科治疗应用于严重多发伤手术患者治疗中效果。方法：选择2021年1月-2021年12月进行研究，调选40名严重多发伤患者分为对照组（n=20）与实验组（n=20），选择常规治疗实验组患者应用控制骨科治疗，对治疗效果进行对比。结果：实验组患者治疗质量优于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：骨科严重不发烧患者在发病后的机体功能会受到极大的影响，尤其是当患者出现严重多发伤时，患者的生理和心理状态都必然会出现损伤，所以治疗人员需要做好患者的治疗辅导，保障手术的顺利进行消除患者的不良事件发生率。

关键词：控制骨科治疗；严重多发伤；心理情绪；治疗干预

严重多发伤的发生与近年来的经济发展密切相关，各种因素所导致的多，发生在临床上的发病率逐渐增高，例如车祸或高处跌落等。在开展实际治疗时，医务人员需要对患者进行病情分析。若患者病情较为严重，则严重多发伤会影响患者的机体功能。控制骨科治疗是近年来提出的一种新型治疗方式，这种治疗方式在应用过程中涉及到的内容较为全面，能够针对患者手术的前中后期进行综合化的管理，最大限度的使患者的治疗质量得到提升，目前临床上在进行患者的实际治疗时，选择合理的方式开展手术治疗，能够改善患者的病情。研究人员认为在进行严重多发伤患者的手术治疗时，需要根据患者的手术病情进行分析，给予患者有效的治疗干预，优化患者的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2021年1月-2021年12月作为研究时段，在该时段录入40名严重多发伤患者作为研究对象，本次研究中所有患者均接受严重多发伤手术治疗，并按照对照实验要求进行两组均分，单组内设置20名患者。对照组内包含男性患者11名和女性患者9名，年龄41-76（58.6±3.8）岁。实验组内包含男性患者10名和女性患者10名，年龄44-81（59.7±4.6）岁之间。患者资料可信性对比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规治疗，实验组患者应用控制骨科治疗。

手术过程中要加强对患者脉搏、呼吸、血压等生命体征的连续监测，如有异常情况应立即告知主刀医师并及时处理。同时要进行甘露醇或地塞米松静脉滴注，降低脑水肿。术后根据患者术前意识状态拔出气管导管：术前意识良好、呼吸正常者术后清醒后吸痰，并拔出气管导管；术前意识障碍严重、呼吸困难，术后仍有意识障碍患者，将保留气管导管，或对其进行气管切开拔出气管导管。院前救治以及转运途中，治疗人员需要密切观察患者的生命意识和体征，并针对实际情况实施措施。观察意识是反映大脑皮质和脑干网结构功能状态的一个重要表现，也是对急性无脑损伤患者病情严重程度判断的一个重要依据，若患者的个体状况较为良好，具有基本的认知功能，治疗人员可以对患者进行交流和呼唤，可以采用压眶反射刺激判断患者的意识程度和精神状态，对患者的意识状态做出相应的评估。

     在针对患者进行治疗时如果患者在短时间内病情无法得到控制，则需要由医务人员将病情危重的患者转移至ICU内接受治疗，并严格针对患者的生命体征进行观测，及时纠正患者存在的凝血功能异常的情况，同时纠正患者的酸中毒以及感染等症状，针对患者进行临床治疗时，需要保障患者机体，确保内部环境处于稳定状态，为后续的治疗奠定基础。

1.3 疗效评价

在本次研究完成后，研究人员常规记录患者的疼痛和心理指标，同时记录所有患者的并发症发生状况分析治疗效果。

1.4 统计学分析

使用SPSS21.0施行统计，计数、计量资料分别行X2、T检验，P＜0.05，则统计学有差异。

2 结果

在实验结果中显示，两组患者接受治疗后，实验组患者的疼痛状况更弱，数据对比差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者的疼痛以及心理状态指标对比

两组患者中均有不同程度的并发症发生率，但总体来说实验组患者的发生率低于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者并发症发生率对比

3 讨论

控制骨科治疗在应用过程中能够有效减轻患者的创伤应激性，有助于提高患者的治疗效果，而在患者接受手术前，治疗人员为患者进行相应的健康知识讲解，能够消除患者对于疾病的心理顾虑，使患者能够在接受手术和在接受手术后的治疗时，更加配合医务工作者。在开展手术前对患者进行常规的禁饮禁食可能会导致患者出现口渴以及饥饿的情况，进而引发患者出现不良反应，导致患者的睡眠质量下降，严重时还有可能引发低血压的情况，再加上手术对患者造成的较大创伤，患者的机体功能必然会出现极大的损伤，而这种现象也会影响患者的手术后恢复。所以在对患者进行治疗时，手术前治疗人员引导患者进行葡萄糖注射液的口服，能够降低口渴以及饥饿感的发生，而由于手术过程中治疗人员对患者进行有效的保温，则能够大大降低患者在手术期间出现的低体温的可能性。

综上所述，严重多发伤手术其实在应用过程中会对患者造成一定的创伤，治疗人员所选择的治疗方案必将直接决定患者的手术质量，所以治疗人员需要做好患者的治疗辅导，保障手术的顺利进行消除患者的不良事件发生率。            

参考文献

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