麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型临床效果及对患者肺功能的改善评价

麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型临床效果及对患者肺功能的改善评价

冉慧

绵阳南郊机场医疗救护中心 四川绵阳 621000

【摘要】目的 分析痰热闭肺型肺炎喘嗽患者使用麻杏化瘀汤加减效果。方法 从2021年1月－12月痰热闭肺型肺炎喘嗽患者中随机抽取62例，随机数字表法分为对照组（31例，常规治疗）和观察组（31例，常规治疗+麻杏化瘀汤加减），疗效对比。结果 和对照组咳嗽消失时间（6.78±1.62）d、咯痰消失时间（7.37±0.52）d、气促消失时间（1.97±0.41）d、肺啰音消失时间（4.89±0.61）d、退热时间（3.17±1.38）d相对比，观察组的咳嗽消失时间（5.46±1.34）d、咯痰消失时间（6.21±0.26）d、气促消失时间（1.42±0.35）d、肺啰音消失时间（4.23±0.54）d、退热时间（2.18±0.65）d更短，组间对比（p均=0.000）；和对照组的FVC（1.24±0.95）L、FEV1（1.41±0.32）L、FEV1/FVC（48.37±3.23）%相比，观察组的FVC（2.17±0.67）L、FEV1（1.98±0.43）L、FEV1/FVC（55.26±3.45）%更高，组间对比（p均=0.000）。结论 麻杏化瘀汤加减治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽患者效果显著。

【关键词】痰热闭肺型肺炎喘嗽；麻杏化瘀汤加减；临床症状消失时间；肺功能指标

   临床肺系统常见的一种疾病类型是肺炎喘嗽，发病后大部分患者都存在发热、咳嗽等不良症状，是支气管肺炎中的典型病症。如果患者病情严重，会有难以正常呼吸、口唇呈青紫色等症状[1]。随着中医近些年的发展，在治疗肺炎喘嗽中体现出了独特的优势。本研究分析了麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽效果，阐述如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2021年1月－12月本院治疗的肺炎喘嗽患者（痰热闭肺型）中随机抽取62例研究，随机数字表法均分为对照组和观察组，对照组年龄25-81岁，均值（63.59±4.85）岁，男女比例（15:16）；观察组23-82岁、均值（63.84±4.71）岁，男女比例（13:18）。一般资料对比（p＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组：抗生素、氨溴索药物。治疗7d。

1.2.2 观察组

观察组：加入麻杏化瘀汤加减。败酱草、血腥草、杏仁各10g、 蜜麻黄（3-6g）、水蛭5g。发热+石膏+牡丹皮+桑白皮；痰多+葶苈子、苏子、莱菔子；频繁咳嗽+ 蜜百部 、紫菀。1剂/d,2次/d。治疗7d。

1.3 指标观察

1.3.1 疗效指标。

1.3.2 肺功能指标。

1.4 统计学分析

SPSS20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x2检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1 对比疗效指标

观察组疗效指标优于对照组（P＜0.05），见表1：

表1 对比疗效指标[±s（d）]

2.2  比较肺功能指标

观察组肺功能指标优于对照组（P＜0.05），见表2：

表2 对比肺功能指标[±s]

3 讨论

每个季节、每个群体都可能发作肺炎喘嗽，相对而言冬季患者数量更多，而患者中占比最高的是婴幼儿，是由于肺部受到病原微生物细菌和病毒的入侵，而诱发一系列症状[2]。对诱发肺炎喘嗽的原因进行深入的分析，可以将其分为内外原因，内因是机体自身免疫能力降低、难以抵御外来病毒的攻击，患病后没有进行科学有效的调理，导致正气不足，易受外界因素的影响；外因是风邪入体[3]。以往临床中常用抗感染药物对症治疗，由于抗菌药物的广泛使用，患者耐药性提升，同时受多种因素的共同作用，病原体种类有所增加，导致疗效和预后降低，随着中医持续发展，在治疗该病中体现出来显著的优势。

本文中观察组各项指标优于对照组（p均=0.000），说明肺炎喘嗽使用麻杏化瘀汤加减能达到预期效果。肺炎喘嗽患者气道淤堵，导致气血不能正常运行，因此麻杏化瘀汤加减主要从清除热邪、化血瘀角度发挥效果，汤方中的麻黄能够将入侵机体的邪气有效发散，从而在治疗肺炎喘嗽患者中起到宣肺、利尿、平喘的良好效果；杏仁能够止咳、通便，麻黄和杏仁协同发挥更加良好的止咳、平喘效果；水蛭对缺血缺氧的组织有显著的改善效果；鱼腥草能够对肺病诱发的咳嗽、盗汗、吐脓、吐血症状有效改善；败酱草具有良好的清热、 祛瘀、解毒、排脓效果；甘草具有良好的祛痰、止咳效果

[4]。结合本次研究结果证实，麻杏化瘀汤加减具有良好的祛痰、利水、活血、化瘀、止咳、消肿的效果，肺炎喘嗽患者在治疗中使用，不仅能在更短的时间内将肺炎喘嗽患者的临床症状有效改善，使患者在更短的时间内恢复，还能对患者肺功能有效改善[5]。

综上所述，治疗肺炎喘嗽患者（痰热闭肺型）效果显著。

参考文献：

[1]程曦. 麻杏化瘀汤联合西医常规疗法治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽的效果评估[J]. 中国现代药物应用,2021,15(08):201-203.

[2]李彬,张一. 麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型的疗效分析[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(06):717-718.

[3]韩德新. 麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型疗效观察[J]. 内蒙古中医药,2021,40(11):70-72.

[4]崔章泰. 麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型疗效观察[J]. 内蒙古中医药,2020,39(05):68-69.

[5]张义. 麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型的疗效观察[J]. 中国医药指南,2019,17(17):174.