风险因素管理在发热门诊护理中的应用

风险因素管理在发热门诊护理中的应用

郑爽

天津医科大学总医院，天津市300000

摘要：目的：该文章主要针对发热门诊的护理工作进行了分析，并且探讨了风险因素管理也在其中所起到的作用和效果。方法：选择了在我院接受治疗的120名发热患者，作为本试验的研究对象，对这些患者进行了护理观察，并且平均分为两组，分别是对照组合管理组，分别采用了常规护理方法以及风险因素管理护理措施，在此过程中需要对发热患者的风险事件发生情况以及满意度等各项指标进行对比和分析。结果：风险管理组在具体护理过程中风险事件的发生率为1.67%，远远低于另外一组，而护理满意度高达96.67%，与另一组相比占有明显的优势（P＜0.05）；结论：对发热病人进行危险因素的控制，可以降低发热病人的危险因素，提高其对危险因素的认识，提高其对护理管理的认同。

关键词：风险因素管理；发热；门诊护理

引言

大量的临床资料显示，在门诊时，应加强对发热病人的护理，并能有效地控制各种危险因子，以降低其对病人的影响，为病人在治疗过程中的安全保障，从而提高护理工作的质量。本研究以120名发热病人为研究对象，采用随机化的方法进行对比，并着重分析了影响因素管理的有效性。

1资料及方法

1.1一般资料

为了保证实验研究的科学合理，也选择了在我院接受治疗的120名发热患者作为本实验的研究对象，对这些患者进行分组时，采用的是随机数字表法。除此之外还对这些患者的一般资料进行了分析和统计，主要包括年龄性别以及患病时间等，除此之外还制定了相应的纳入标准和排除标准，确保参与本次实验研究的患者都符合具体的诊断标准，对于患有其他严重疾病的患者进行了排除。这些一般资料不具有统计学意义。

1.2方法

分析组运用危险因子进行管理：（1）组建护理团队：第一，由理论知识丰富、资历丰富、经验丰富的护士组成专业的质量控制团队，对护理人员进行培训。对危险情况进行及时的记录，并将其报告给护士长或小组负责人。其次，加强护理人员的风险意识，定期组织护理人员进行相关的专业教育和法律教育，增强护理人员的职业素质。每一项工作都要做到最好，最大限度地保护病人的权益，保证了护理的连续性和一致性。定期召开团队会议，将各种危险事件进行系统化的分类，并进行持续的辨识，运用头脑风暴的方法，对危险的影响因素进行分析，制定相应的应对措施，使护士能够熟练地掌握护理过程，提高风险意识和自我管理水平。(2)加强护患交流：由于有些病人需要进行静脉输液，而护士、医生、病人比例不合理，护士又忙于注射、换药、配药等工作，护理人员之间缺乏有效的交流，容易造成安全隐患。因此，护士和病人必须建立起良好的交流关系，建立起尊重、信任、合作的关系，才能防止医疗事故的发生。在注射过程中，不能随意调整输液的速度，也不能随意走动，以保证输液的安全性。(3)重点保护高危因素：在发热门诊，要确保有效、安全地实施护理，必须建立相应的工作流程，制定收药、换药、配药、输液等检查制度，对门诊电子病历、输液记录、药品等进行严格的三核对，并向医嘱、药房等部门进行核对，从根本上对各种意外事件进行预防和阻止。此外，尽量将药物输液等工作安排在同一个护士身上，增加交叉检查的次数，降低患者的思维定式，降低护理中的各种不足，确保护理的安全性。（4)建立奖励与惩罚机制：可以根据实际情况，设计出一套奖励与惩罚体系，充分发挥护理人员的主观能动性，完善工作时间计分，合理使用绩效考评机制。对表现突出、表现良好的人给予适当的奖励，对有潜在危险的人给予严厉的惩罚，以提高他们的安全意识。

1.3观察指标

(1)对两组发热患者在治疗护理过程中的导管脱落情况以及护患纠纷和坠床等意外事件的发生率进行统计和分析，最终的观察结果显示，采用风险因素管理的一组发热患者，整体的治疗和护理效果比较好。(2)采用交流问答和问卷调查的方式，对患者的神志、营养状况等进行了系统的评价。(3)对两组病人的护理满意度进行了对比，采用自编的满意度评定量表，得分为100分，>90分为十分满意，>70分，<90分为满意，病人评分，总满意度=（十分满意+较满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

上述工作在完成之后，需要对所得到的数据进行科学合理的统计和分析，在此过程中，要使用专业的软件，与此同时，要有科学合理的数值进行表示和检验。

2结果

2.1对两个群体的危险事件的发生率进行比较

结果显示，管理组与对照组相比，分别为1.67%和44.67%，两组之间存在显著性差异（P<0.05）。

表1两组患者风险事件发生率比较（%）

2.2两种危险因素的认识水平的比较

治疗组的危险因子认知得分（91.23±4.15)，对照组（80.31±4.08)，两者的得分差异有统计学意义（t=14.534, P=0.000<0.05）。

2.3比较两组患者满意率

治疗组和对照组的满意度分别为96.67%和83.33%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

表2两组护理满意率比较（n,%）

3讨论

在门诊病人接受治疗的过程中，受各种因素的影响，从而产生了各种危险因素。有关资料显示，对发热病人进行风险管理，采取各种风险控制措施，并进行危险因子辨识与评价，有助于发现病人、探视者及病房内的各种危险因素，以降低患者发生导管掉落、坠落等危险，有助于提高病人在治疗过程中的安全性及护理品质，从而促使病人认同护理方法。本研究对门诊发热病人的护理调查发现，护理纠纷、坠床跌落、导管脱落等危险事件的发生率均显著高于对照组（1.67%)，统计学分析显示两组之间差异有显著性（P<0.05)，而管理组（91.23±4.15）与对照组（80.31±4.08)，两者均有显著性差异（P<0.05）。两组护理满意率均有显著性差异（P<0.05)，其中管理组为96.67%，明显高于对照组（83.33%）。本研究结果表明，在发热门诊病人的护理中，危险因子的控制是有效的。

结束语

总之，对发热病人进行风险因素管理，可以提高其风险控制的有效性，患者在治疗和护理过程中，危险事件的发生率会得到明显的减少，这些危险事件主要包括坠床以及导管脱落等。风险管理护理措施的应用，有助于提高病人对危险的认识，提高对病人的护理满意度。

参考文献：

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