快速康复理念在提高手术室护理质量中的应用效果

 快速康复理念在提高手术室护理质量中的应用效果

陈定飞 ,陈思宏

四川省内江市中医医院  四川 内江  641000

摘要：目的：手术室护理质量对患者的康复有着积极影响，故分析快速康复理念的应用及效果。方法：选择自愿参与研究的110例手术室患者，并随机分入研究组（55例，快速康复理念），参照组（55例，常规护理）对比护理效果。结果：研究组手术指标和并发症发生率以及满意度与参照组相比有明显的优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术护理的过程中应用快速康复理念，可提高护理质量，整体效果十分显著。

关键词：手术室；护理质量；快速康复理念；效果

引言：手术室患者接受手术治疗的过程中极易产生应激反应，而快速康复理念的应用可有效减少应激反应的发生，同时也可在一定程度上避免并发症发生，具有良好的护理效果，对患者的恢复和预后效果提升有着积极作用[1]。为了深入手术护理质量受到快速康复理念应用后的积极影响，选取部分患者并采用不同护理方式进行比较，统计相同指标下的结果后，作出如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院手术室收治的110例患者为研究目标，研究期间为1年，即2021年9月起，2022年9月终止。平均分到研究组和参照组各55例。所有研究对象最小年龄19岁，最大60岁，（40.31±3.19）岁为平均年龄，所有的患者均接受骨科手术治疗。具有可比性。

1.2方法

纳入本次研究的参照组患者，在手术室护理工作中应用常规规范指导的护理方式，即护理人员对患者的各项体征进行监测，并依据医嘱为患者合理的治疗。术前做好相关准备，并采用常规方法完成手术护理。

纳入研究组的患者，在实际护理中融入快速康复理念，具体应用措施如下：（1）术前护理。在患者接受手术前，由于对手术的了解有限，其会产生较多的不良情绪，如恐惧和抑郁等，这会影响手术顺利进行，因此护理人员要报以和蔼可亲的态度与患者交流，将治疗的具体方法和流程告知患者，并提前告知患者可能出现的不良现象，让患者做好充足的心理准备。同时告知患者遇到相关问题时的应对方式，避免患者焦虑情绪的产生，在术前给予患者一定的建议和指导，使其能够根据自身情况完成适度活动，指导患者进行气管功能的锻炼。护理人员对患者的营养状态进行了解，结合实际情况合理的选择肠内营养支持和肠外营养支持方法，手术前1d，与当晚指导患者饮用碳水化合物，保持在800mL为宜，与手术前6h指导患者禁食，协助患者术前3h饮水，控制好饮水量，400mL为宜，禁饮指导与术前2h完成。为了避免患者出现感染情况，可与患者接受手术切皮前使用抗菌药物[2]。（2）患者接受麻醉过程中，护理人员根据实际情况给予麻醉师相应的配合。（3）观察患者麻醉后的情况，待起效后，对患者的体位进行适当的调整，依据手术类型完成，在护理期间为患者提供针对性的护理，加强术中压疮的预防，对患者的情况进行分析后，依据需求给予针对性护理。（4）术中护理。护理人员在患者接受手术的过程中，要做好保暖护理工作，维持患者的体位，使其始终保持在正常范围内，术中输液前，护理人员应对相关液体进行加温处理，在恒温条件下完成注射，对于患者的肩颈部位，可采用小棉被覆盖的方法完成保暖，避免术中患者身体的过分暴露。同时护理人员对室温进行的和适当的调整，通常20摄氏度至25摄氏度为宜，当患者接受消毒处理时，可将室温适当的提高，避免不良反应的发生。（5）患者接受手术过程中护理人员要给予针对性的配合，配合医生完成相关止血，通过良好的操作技术，减少患者受到的损伤并缩短手术时长。对患者的腹腔病灶进行详细的观察，并采用相应的方法进行处理，尽可能避免引流管的放置，如果需要则观察患者的情况，尽早拔出。（6）术后护理。患者接受手术治疗后，为了避免出血及其他并发症的发生，应做好保暖护理，使患者的分解代谢得到缓解，并对患者的各项体征进行观察，若稳定，则需要减少患者的输液量，指导患者早期饮食。另外给予患者一定的鼓励，使其能够早期下床活动，依据患者的恢复情况，制定科学的锻炼方法。由于术后患者切口会产生不同程度的疼痛感，所以护理人员要为患者播放舒缓的音乐或其喜欢的视频，从而转移患者的注意力，必要时根据医嘱为患者提供镇痛药物。

1.3观察指标

（1）患者接受不同方法护理后，对其手术情况进行观察，详细记录手术后住院所用时间及术后首次排气时间，观察患者术后何时停止输液、何时清醒。另外记录并发症的发生情况，并统计数据，将上述指标明确后，完成组间差异对比。（2）满意度的统计依据本研究自制的满意度调查问卷完成，主要问题围绕是否对护理工作满意为主，记录满意总人数后，计算满意率就进行小组之间对比和分析。

1.4统计学处理

无论是计数资料n（%），还是计量资料（x±s）；均采用SPSS 23.0计算机软件统计和分析，数据记录后分别进行检验，t检验组间计量资料，X2检验组间计数资料。组间如果存在明显差异则说明（P＜0.05），有统计学意义。

2结果

2.1手术指标及并发症发生率在护理后的比较

研究组各项手术指标和并发症发生率相比，均比参照组有明显优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表 1 不同方法护理后比较手术指标和并发症发生率（n/%），（x±s）

2.2不同方法护理后比较2组满意度

满意度相比研究组明显比参照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表 2 不同方法护理后比较2组满意度（n/%），（x±s）

3讨论

当前经济发展十分迅猛，促进了人们生活水平的进一步提升，人们的健康意识越来越完善，且对医疗服务的要求更高，目前医疗服务中高质量的护理已成为主流[3]。就手术室而言，其是医院重要组成部分，也是为患者提供手术治疗的重要场所，但手术室中存在较多危险因素，想要减少不良事件的发生，就需要应用科学的护理方法。以往所使用的常规护理方式以无法满足临床需求，护理效果一般。所以，应该在现代化医学发展的基础上，对护理方法进行创新，合理的应用相关护理，从而缩短患者的恢复时间。据相关分析得知，在手术室应用新型护理模式之一的快速康复理念，能够使手术患者的麻醉护理得到优化，且手术过程中的综合护理，有利于缩短患者的恢复时间。本研究对研究组采用快速康复理念。结果显示无论是恢复效果还是并发症发生率均优于参照组，且满意度比参照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在手术室护理中应用快速康复理念，能够有效地提高护理质量，促进患者康复进程，同时对护理满意度的提高有着积极作用。

参考文献：

[1]俸莉.快速康复理念在提高手术室护理质量和降低患者并发症发生率的应用研究[J].当代介入医学,2021,1(7).

[2]张晓锋,施林燕.分析快速康复理念在手术室护理质量提高中的应用价值[J].中国实用医药,2020,15(33):205-206.

[3]郝春梅.快速康复理念在手术室中的应用[J].人人健康,2019(20):64.