四川省交通医院 四川 成都 611731
【摘要】:目的:益生菌联合蓝光治疗新生儿黄疸的效果研究。方法:本次研究从本院2021年1月-2022年2月收入的新生儿黄疸患儿中随机抽取120例,按照随机数表法将其分为了对照组(蓝光治疗)和观察组(蓝光联合益生菌治疗)两组,分析患儿的治疗效果。结果:治疗后患儿的TBIL、IBIL有所改善,观察组的结果优于对照组,指标对比(p<0.05),有统计学意义。治疗后观察组不良反应5例(8.33%),对照组不良反应10例(16.67%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义。结论:益生菌可联合蓝光有效治疗新生儿黄疸疾病,患儿的疗效好,可推广。
【关键词】:益生菌;联合蓝光治疗;新生儿黄疸;效果
黄疸是新生儿常见的慢性疾病,患儿发病和自身的生理结构、分娩后接受医护方式等有相关性。一般而言,生理性黄疸疾病可在发病后14d内接到消退,但是一些早产儿、免疫低下、溶血症状和感染患儿因为机体代谢异常,胆红素代谢刺激神经系统损伤,后期治疗时间长且对患儿的生长发育带来了新的刺激。临床针对新生儿黄疸疾病的治疗方式较多,蓝光照射治疗最为常见,通过及时的治疗可促进黄疸消退,患儿的不适症也随之减少。益生菌可改善患儿的机体代谢,同时促进胆红素代谢,联合治疗的效果较为理想[ 1 ]。本次研究对收入的若干新生儿黄疸患儿予以治疗研究,探讨益生菌联合蓝光治疗患儿的效果,相关内容报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究从本院2021年1月-2022年2月收入的新生儿黄疸患儿中随机抽取120例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组60例,男患儿26例,日龄为2.9d-14.7d,平均日龄为(9.84±2.45)d,女患儿34例,日龄为0.6d-14.2d,平均日龄为(7.82±2)d。观察组60例,男患儿29例,日龄为-0.2d-14.1d,平均日龄为(6.63±2.37)d,女患儿31例,日龄为-1.5d-14d,平均日龄为(6.9±1.98)d。两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组接受常规的蓝光治疗,设置蓝光的波长为400-450nm,将患儿放入温度为29-32℃、湿度为60-70%的放射治疗箱内,每次照射3-5h后暂停2-4h;治疗后针对患儿的表现调整治疗时间和频率。照射期间需要做好视网膜和外生殖器保护,预防照射损伤。对患儿连续治疗10d观察疗效。
观察组在对照组的基础上联合益生菌治疗,选择双歧杆菌乳杆菌三联活菌散,0.5g/次,用温开水冲服,一日两次,连续治疗10d。
1.3观察指标
对比两组患儿经过治疗前、后的TBIL、TBIL指标改善情况;分析患儿经过治疗后的不良反应发生率[ 2-3 ]。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,计数资料为[ n(%)],予以X2检验;计量资料为(±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1 两组新生儿黄疸患儿TBIL、TBIL指标对比见表1
表1 两组新生儿黄疸患儿TBIL、TBIL指标对比(±s)
小组 | 例数 | TBIL | IBIL | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 60 | 278.85±28.23 | 157.63±14.93 | 288.82±27.65 | 159.63±16.35 |
对照组 | 60 | 277.37±28.74 | 172.90±15.60 | 289.24±27.55 | 198.52±14.44 |
t | - | 0.2846 | 5.4777 | 0.0833 | 13.8097 |
p | - | 0.7764 | 0.0001 | 0.9338 | 0.0001 |
2.2 两组新生儿黄疸患儿不良反应对比见表2
表2 两组新生儿黄疸患儿不良反应对比[n(%)]
小组 | 例数 | 低血压 | 皮疹 | 腹泻 | 脱水 | 其他 | 不良反应 |
观察组 | 60 | 1(1.67) | 1(1.67) | 0(0.00) | 1(1.67) | 2(3.33) | 3(1.54) |
对照组 | 60 | 1(1.67) | 2(3.33) | 2(3.33) | 1(1.67) | 4(6.67) | 10(16.67) |
X2 | - | 0.0000 | 0.3419 | 2.0339 | 0.0000 | 0.7018 | 1.9048 |
p | - | 1.0000 | 0.5587 | 0.1538 | 1.0000 | 0.4022 | 0.1675 |
3.讨论
黄疸是新生儿常见的疾病,患儿发病的因素较多,和自身的生理特点,医护环境等有相关性。一般理性黄疸患儿可在14d内消退、自愈,但是病理性黄疸无法自行消退。此外,患儿的病情发展迅速,自身的疾病持续时间长,患儿若没有接受及时治疗可导致其出现智力损伤、残疾[ 4 ]。故此建议对患儿予以及时且有效的治疗,降低体内的胆红素水平,应对黄疸疾病。传统的蓝光照射治疗法好,可帮助患儿降低体内的胆红素水平,患儿的疗效理想;此外肠道益生菌可增强患儿肠道的益生菌,可促进胆红素转化为尿胆原,缓解黄疸疾病。也有研究表示蓝光照射联合益生菌还能够刺激患儿的肠道蠕动,帮助患儿排泄粪便,综合疗效好
[ 5 ]。本次研究对收入的黄疸患儿予以护理研究,治疗结果表示观察组的不良反应发生率较低,患儿的TBIL、TBIL指标得到显著降低,结果优于单一采用蓝光照射治疗的对照组,指标对比(p<0.05),有统计学意义,认可了益生菌的联合治疗优势,可推广。
【参考文献】
[1]赖颖瑜,陶威,吴永忠.蓝光联合益生菌治疗新生儿黄疸的效果研究[J].中国实用医药,2022,17(19):51-54.
[2]陈芳芳,张静,吕俊英,李崇寿.益生菌制剂分别联合间歇和持续蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果[J].中国妇幼保健,2022,37(13):2400-2403.
[3]侍海棠,杨婷婷,刘静,冯红,殷其改.早期间歇蓝光照射联合益生菌黄疸茵陈颗粒治疗新生儿黄疸对免疫能力黄疸指数及临床疗效的影响[J].河北医学,2022,28(06):924-929.
[4]毕兰芳,曲艳杰,高淑青,王冬梅.益生菌联合茵栀黄及蓝光治疗新生儿高胆红素血症的Meta分析[J].包头医学院学报,2022,38(04):57-61+96.
[5]陈芳芳,李崇寿,倪王平.益生菌联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果及对患儿营养状况的改善作用[J].中国妇幼保健,2022,37(06):1012-1014.