过敏性皮肤病采用西咪替丁联合依巴斯汀治疗的疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2022-12-18
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 过敏性皮肤病采用西咪替丁联合依巴斯汀治疗的疗效观察

周梅

常州市中医院  ,  江苏  常州  213000

【摘要】目的:观察并分析西咪替丁联合依巴斯汀对过敏性皮肤病应用效果。

方法:选取2021年3月-2022年3月赴我院接受治疗的过敏性皮肤病的患者作为研究样本,分为两组(对照组与研究组)。给予对照组患者依巴斯汀片,给予研究组患者西咪替丁联合依巴斯汀治疗,观察并记录两组的治疗效果及复发率。

结果:研究组患者的治疗有效率(90.24%)高于对照组(51.22%),差异显著(P<0.05);研究组患者在停药1个月后、2个月后的复发率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:西咪替丁联合依巴斯汀治疗过敏性皮肤病,可提高治疗有效率,降低复发率。

【关键词】过敏性皮肤病;西咪替丁;依巴斯汀

近年来,过敏性在临床上发病率较高,该病的发生是由于受到过敏原的刺激使免疫系统紊乱,使皮肤发生一系列过敏症状。因变态反应机制不同,过敏性皮肤病分为多种,其中包括:特应性皮炎、荨麻疹、皮疹等。有关医学专家认为,当人们接触化学性、植物性、动物性等过敏原后,易引发皮肤病[1]。若患者临床症状轻,可自行缓解。若患者症状严重,需入院就医,防止出现过敏性休克。临床上,通常采用药物的方式治疗过敏性皮肤病。基于此,本文旨在探究西咪替丁联合依巴斯汀的应用效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

随机选取2021年3月-2022年3月于本院确诊的过敏性皮肤病患者82例。将患者按照投掷硬币法分成两组(研究组与对照组)。研究组中,80例,男性患者20例,女性患者21例,年龄19~61岁,平均(36.77±4.36)岁;病程30d~15年,平均病程(7.41±5.45)年。对照组中,男性患者21例,女性患者20例,年龄18~62岁,平均(37.74±5.64)岁,平均病程(8.44±5.45)年。两组患者一般资料比较,无显著差异(P>0.05),可比。

1.2方法

给予对照组依巴斯汀(规格:10mg*7片;批准文号:国药准字H20040119;生产厂家:江苏联环药业股份有效公司)治疗,1片/次,1次/d,连续治疗周期为1个月。在此基础上,对研究组增加西咪替丁(规格:0.2g*100片;批准文号:国药准字H44020624;生产厂家:广东恒健制药有限公司)治疗,1片/次,2次/每日,连续治疗时间为1个月。

1.3观察指标

(1)疗效评为痊愈、有效和无效。症状或体征未改善或恶化,疗效指数小于30%为无效;症状改善,疗效指数大于等于30%为有效;症状全部消失,疗效指数大于等于90%为痊愈。(痊愈+有效)/总例数×100%=总有效率。(2)复发率。复发/总例数×100%=复发率。

1.4统计学方法

以SPSS22.0软件对数据进行统计分析,计量资料采用t检验,以(±s)表示;计数资料采用检验,以(%)表示。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1停药1个月、2个月后复发情况

在用药1个月、2个月,对照组的复发率分别为51.22%与60.98%,结果高于研究组,差异显著(P<0.05)。

停药1个月、2个月后复发情况对比(±s)

组别

例数

停药1个月后

停药2个月后

复发

未复发

复发率(%)

复发

未复发

复发率(%)

对照组

41

21

20

21(51.22)

25

26

25(60.98)

研究组

41

8

36

8(19.51)

12

29

12(29.27)

-

-

-

9.016

-

-

25(60.98)

P

-

-

-

0.003

-

-

12(29.27)

2.2治疗效果比较

研究组治疗总有效率为85.37%,其中有15例痊愈,20例有效,6例无效,结果优于对照组,差异显著(P<0.05)。

两组治疗后临床疗效比较(n/%)

组别

例数

痊愈

有效

无效

总有效率

对照组

41

10(24.39)

15(36.59)

16(39.02)

25(60.98)

研究组

41

15(36.59)

20(48.78)

6(14.63)

35(85.37)

-

-

-

-

6.212

P

-

-

-

-

0.013

3讨论

过敏性皮肤病有多种临床反应,其中包括脱屑、皮肤瘙痒、风团及红肿等。该病的病因是患者接触过敏原导致的湿疹、荨麻疹及皮疹等。罹患过敏性皮肤病后,患者的身心健康会受到严重影响[2]。临床上,治疗过敏性皮肤病的基本治疗措施是药物治疗。物理疗法、抗组胺类抗过敏药物、激素替代疗法及口服维生素C均是临床上应用较为广泛的疗法,因单一药物治疗效果有限,需配合两种或两种以上的药物配合才能取得显著效果。据有关研究报道,过敏性皮肤病与患者经济体的免疫反应有很大关联,其基本病理是免疫球蛋白与肥大细胞表面受体结合,使肥大细胞释组胺。西咪替丁是一种H2受体阻滞剂,在机体内科可抑制制肥大细胞分泌细胞因子等炎性介质,还能减弱免疫抑制细胞的活性,可提高患者的机体免疫反应,从而使患者过敏症状得到减轻[3]

依巴斯汀是是一种新型的H1受体拮抗剂,它也是一类苯甲氨基哌啶类衍生物。依巴斯汀的抗组胺能力较强,可帮助肝脏代谢成卡瑞巴斯汀。有医学专家认为,单独使用依巴斯汀治疗过敏性皮肤病,只能抑制变态反应性,不能对机体内的细胞免疫功能起到良好的反应,故治疗效果欠佳。

本研究结果显示:在治疗有效率方面,对照组低于研究组,差异显著(P<0.05);在复发率方面,对照组高于研究组差异显著(P<0.05)。

表明使用西咪替丁联合依巴斯汀治疗过敏性皮肤病的效果良好,可提高治疗有效率,减少患者复发率。分析原因:依巴斯汀口服吸收较为迅速,可长时间作用,能选择性对抗外周的H1受体,与西咪替丁结合使用,可缓解抑制由毛细血管扩张而引起的风团及红斑症状,故治疗效果与复发率均优于对照组。

综上所述,过敏性皮肤病采用西咪替丁联合依巴斯汀治疗的疗效显著,可提高治疗有效率,对降低复发率有改善作用,值得临床推广。

参考文献:

[1]李韶深,刘君,鄂丽红,等.200例过敏性皮肤病患者血清高浓度sIgE抗体分布[J].环境与健康杂志,2020,37(2):182-184.

[2]刘兰,刘杰波.双歧杆菌三联活菌胶囊联合西咪替丁对早产儿坏死性小肠结肠炎降钙素原、C反应蛋白的影响[J].中国卫生标准管理,2020,11(7):86-88.

[3]刘艳华.枸地氯雷他定联合西咪替丁治疗变态反应性皮肤病的临床效果[J].皮肤病与性病,2020,42(4):538-539.