探究一体化护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的影响

探究一体化护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的影响

曾静雯

彭州市人民医院  四川 彭州 611900

【摘要】目的：对心力衰竭合并心律失常患者实施一体化护理，分析对患者满意度及生活质量的影响。方法：选择心力衰竭合并心律失常患者共76例为研究对象，抽签法分对照、观察两组，各38例，分别实施常规护理、一体化护理。结果：两组相比，观察组患者各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：一体化护理的实施可有效提高患者满意度，改善生活质量，可推广。

【关键词】一体化护理；心力衰竭；心律失常

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，常与心律失常共存，心力衰竭合并心律失常病情较危急，有较高的死亡率及复发率，导致患者生活质量下降，严重威胁到患者生命安全，为提高患者生活质量，在治疗过程中应给予护理措施干预[1]-[2]。本研究对心力衰竭合并心律失常患者实施一体化护理，分析对患者满意度及生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2020年1月-2021年1月心力衰竭合并心律失常患者共76例为研究对象，抽签法分对照、观察两组，各38例，对照组男20例，女18例，年龄45～73岁，平均（59.16±3.05）岁；观察组男21例，女17例，年龄44～72岁，平均（59.56±3.15）岁，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

1.2.1对照组：实施常规护理，遵医嘱给予对症治疗，交流中对患者情况进行评估，加强对生命体征的监测及病情观察，给予正确的用药指导，适当给予患者安慰及鼓励，治疗中若发现异常，及时告知医生并配合处理。

1.2.2观察组：实施一体化护理，成立相关护理小组，由护士长担任组长，组织组内成员进行培训，加强理论知识基础，提高操作水平，将护理职责对应到个人。具体内容如下：

心理护理：入院后加强与患者的沟通，采用调查表评估患者心理状态、对疾病了解程度、病情等情况，并分析可能导致不良心理的原因，加强患者对疾病的理解，采用视频、宣传手册等方式讲解发病机制、临床症状等内容，告知患者治疗方案，并讲解相关药物治疗效果及注意事项，可举例治疗较成功的案例，增强患者信心，嘱家属日常给予更多的鼓励及关怀，可通过为患者播放新闻、音乐等方式转移注意力，减轻心理压力。

饮食护理：饮食以营养丰富、易消化食物为主，为患者合理搭配，禁食辛辣、生冷等刺激性食物，严格控制糖、盐的摄入量，遵循少量多餐原则，增加新鲜蔬果的摄入量，适当饮水，帮助患者养成良好的饮食习惯。

健康教育：详细告知患者相关药物的用法，普及按时、按剂量服药的重要性及可能发生的不良反应，嘱其每日进行30min左右的运动，可根据自身兴趣选择，如散步、太极、慢跑等运动，禁止剧烈活动，避免对病情造成影响，患者出院后按时进行电话随访，了解患者恢复情况，及时解答患者存在的疑问，并鼓励患者保持良好的饮食及生活习惯。

1.3 观察指标

（1）采用生活质量评分量表（SF-36）对患者进行评估，分值越高说明患者生活质量越好。

（2）采用调查表评估患者满意度，非常满意：85分以上；基本满意：60-84分；不满意：60分以下，计算总满意度，两组相比较。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分对比

两组相比较，观察组患者各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量评分对比

2.2 两组患者护理满意度对比

两组相比较，观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比

3 讨论

近年来，物质生活的不断发展，患者对护理质量要求不断提高，在治疗过程中，护理工作的优良直接影响患者的治疗效果，同时对患者预后的恢复具有非常重要的作用。心力衰竭合并心律失常属外科常见疾病，患者发病时病情急，若得不到有效的治疗及护理，极易导致患者死亡，且容易引发医患纠纷。心力衰竭可并发各种类型的心律失常，疾病发生机制较复杂，结构重构及电重构为发病基础，病情变化较迅速，因此需及时进行治疗，纠正心律失常。治疗过程中实施有效的护理措施可提高患者生活质量及护理满意度，临床实施常规护理内容有局限性，容易忽略心理、健康教育等方面护理，而一体化护理成立护理小组、组织培训，重点内容在于心理、饮食、健康教育等方面，采用多种方式给患者普及疾病相关知识，指导患者转移注意力，减轻其心理压力，指导患者合理饮食，适当进行运动，有利于患者生活质量及护理满意度的提升。本研究通过对比发现，观察组患者各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，一体化护理的实施可有效提高患者满意度，改善生活质量，值得临床推广。

参考文献：

[1]谢秀. 一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者护理效果及对生活质量影响分析[J]. 东方药膳 2019，（9）：164-165.

[2]孙静娴. 一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者遵医行为及护理依从性影响分析[J]. 饮食保健, 2019, 6(9):138.

[3]孙绮函, 刘薇, 于晓琳,等. 一体化护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的影响价值分析[J]. 中国医药指南 2020，18（21）：191-192.

[4]胡静. 一体化护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019,7(23):142.

[5]兴东梅. 一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者心理状态及生存质量的改善作用[J]. 中国实用医药, 2019,14(6):136-138.