早期系统化康复护理在缺血性脑卒中偏瘫患者中的应用对其生活质量的改善评价

早期系统化康复护理在缺血性脑卒中偏瘫患者中的应用对其生活质量的改善评价

黄丛萍、陈沛伶、杨晓东、熊芝容

广东省广州市广东三九脑科医院，(广东广州）51000

摘要：目的：探讨早期系统化康复护理在缺血性脑卒中偏瘫患者中的应用对其生活质量的改善效果。方法：选择100例缺血性脑卒中偏瘫患者随机数字法分组各50例，对照组采用常规康复护理，观察组采用早期系统化康复护理，比较两组护理后生活质量评分。结果：观察组患者护理后的环境状况、独立性、社会关系、心理功能、精神活力、躯体功能、综合性评分均高于对照组（P<0.05）。结论：早期系统化康复护理在缺血性脑卒中偏瘫患者中的应用效果十分理想，能够显著改善患者的生活质量，值得推荐。

关键词：早期系统化康复护理；缺血性脑卒中；生活质量

缺血性脑卒中病情危重，易导致患者神经功能缺损并出现肢体运动障碍，临床治疗中需搭配临床护理才可进一步提高临床疗效。偏瘫是缺血性脑卒中最常见的症状，表现为肢体、行为意识的障碍，严重影响其生活质量。本研究采用分组试验方式分析早期系统化康复护理的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择100例缺血性脑卒中偏瘫患者随机数字法分组各50例，选取时间2021年1月至2021年12月，对照组50例，男女1：1；（64.22±2.78）岁。观察组50例，男女1：1；（64.29±2.73）岁。组间资料对比，P>0.05。

纳入标准：①符合诊断标准；②签署知情同意书。排除标准：①合并其他恶性疾病；②中途退出。

1.2方法

对照组行常规康复护理：于康复期对患者进行心理疏导、饮食干预、运动锻炼。

观察组行早期系统化康复护理：于治疗阶段介入护理干预，同治疗过程同步进行，护理人员和医生保持沟通，根据患者治疗康复情况调整护理干预方案，把控护理进度，护理措施包括：（1）情志护理：科学评估患者的心理状态，通过鼓励、支持、赞扬等心理疏导方式提高患者的心理幸福感，叮嘱家属陪伴左右，提高其心理安全感。（2）疼痛干预：遵医嘱给予中药熏洗以促进血液循环，减轻患者疼痛，配合按摩、卧位管理等方法提高其肢体舒适度。（3）运动康复：鼓励患者坚持康复运动，指导患者进行太极拳，八段锦等练习，通过规律呼吸、肢体运动等方式恢复患者生活能力。（4）饮食护理：为患者制定健康食谱，以高蛋白、高热量、易消化食物为主，吞咽困难者给予流食，提高机体免疫能力。

1.3观察指标

采用生活质量综合评定问卷（WHOQOL-100）[1]，包括环境状况、独立性、社会关系、心理功能、精神活力、躯体功能、综合性共7个维度，各维度满分分别为160分、80分、60分、100分、20分、60分和120分，分值越高则生活质量越高。

1.4统计学方法

采用Epidate3.1对所收集的数据进行双录入，SPSS25.0软件进行统计学数据分析，应用Kolmogorov-Smirnov进行正态性检验，符合正态分布的计量资料采用均数±标准差（X±S），两组间比较采用独体样本t检验，多组间比较采用方差分析，计数资料以频数（%）描述，组间比较采用χ2检验。

2结果

观察组患者护理后的环境状况、独立性、社会关系、心理功能、精神活力、躯体功能、综合性评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1护理后生活质量评分（±s，分）

3讨论

缺血性脑卒中会让患者出现偏瘫症状，具有病程长、治疗难度大等特点，临床治疗方案需配合科学护理模式才能达到最理想的治疗效果，同时保障治疗安全性[2]。

常规康复护理的介入时机较晚，极容易错过最佳康复时期，降低康复效果，而早期系统化康复护理的应用弥补了常规康复护理的不足，介入时机早，配合治疗过程同步推进康复护理，具体来说：以心理护理激励患者保持充足的治疗耐心和信心，提高依从性，以疼痛干预提高患者肢体舒适度，联合运动干预和饮食指导，可促进患者生活能力恢复并提高机体免疫力，从而大幅度提高生活质量[3]。结合本研究结果进行分析，观察组患者护理后的环境状况、独立性、社会关系、心理功能、精神活力、躯体功能、综合性评分均高于对照组（P<0.05），可佐证上述分析。

综上所述，对缺血性脑卒中偏瘫患者应用早期系统化康复护理，可大幅度提高患者的生活质量水平，效果理想。

参考文献

[1]李英.社区主导式内行患者多路径志愿者教育活动干预模式在缺血性脑卒中恢复期患者中的应用[J].黑龙江医学,2022,46(16):2027-2029+2033.

[2]董全勇,王园,段晓娜,王欣.电芒针透刺联合通络扶正汤治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中偏瘫临床研究[J].山东中医杂志,2022,41(08):869-874.

[3]张英,周卫萍,杨英,王竹敏,陈铭.心理弹性在缺血性脑卒中患者伤残接受度和生活质量关系的中介效应[J].中国实用神经疾病杂志,2022,25(08):985-989.