个性化术中护理配合经尿道前列腺电切术对手术疗效及并发症的影响

个性化术中护理配合经尿道前列腺电切术对手术疗效及并发症的影响

林梦竹

南京市六合区中医院，江苏南京 211500

【摘要】目的：研究施以经尿道前列腺电切术患者行个性化术中护理配合的效果。方法：择取本院于2020年1月—2022年2月间，行经尿道前列腺电切术患者50例，通过随机数字表法均分为观察组和对照组，每组25例。对照组实施基础术中指导，观察组实施个性化术中护理配合模式，对比两组护理后各项结果。结果：在手术时间、术中出血量、住院时间、并发反应及满意度的分析中，观察组具有更优改变，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将个性化术中护理配合模式应用于经尿道前列腺电切术患者中，可提升手术疗效，减少并发症的发生。

【关键词】经尿道前列腺电切术；个性化术中护理配合；并发症；手术疗效

经尿道前列腺电切术是目前常用的一种手术治疗形式，多将其应用于前列腺疾病中，其手术操作流程包含有体位的选择，设备的检查、电切镜的插入等操作形式。这种微创性的手术形式可达到较好的治疗效果，同时出血量相对较少、创伤较轻，术后疼痛较轻，在临床中得到了大量的应用[1]。但手术所具有的侵袭性伤害依然需要受到临床关注，因此，手术中应用高效、科学的术中护理则具有十分关键的意义，也是手术治疗、缩短手术时间、降低术中并发症的主要保证。以往在手术治疗进行中，多对患者施以基础的术中护理配合指导，但因这一护理模式缺少针对性和预见性特征，因此临床应用受限。基于此，本文将分析，个性化术中护理配合模式，应用于经尿道前列腺电切术中的效果。

1 资料和方法

1.1 基本资料

在2020年1月—2022年2月，本院共计纳入经尿道前列腺电切术患者50例，应用随机数字表法均分为观察组（n=25）和对照组（n=25）。观察组：年龄范围58-82岁，平均（70.44±2.87）岁；对照组：年龄范围57-82岁，平均（69.34±3.19）岁。经自然信息值比较，可进一步比较（P>0.05）。入选标准：满足“前列腺增生”的诊断原则；且满足手术指征。排除标准：先天性发育障碍；药物过敏；麻醉禁忌；凝血功能障碍。

1.2 方法

对照组施以基础术中护理配合，包含手术治疗进行中结合实际情况、病症类型、手术中进行情况等消毒干预、术中生命体征测定、安全麻醉选择、各种反应的处理。

观察组实施个性化术中护理配合指导：联合手术前的检查结果，叮嘱患者术前注意要点。在进入到手术室时，首先调节好温度和湿度，开放静脉通路后，予以吸氧、心电监护。在麻醉阶段穿刺完成后，固定双上肢后，测定血压变化情况，同时轻轻的放下小腿，并询问患者感受。在体位干预中，指导患者保持侧卧位、垂头位、抱膝体位，尽可能对椎间隙显露，如出现不适反应时，先不要移动身体，从而方便手术顺利进行。

1.3 观察指标

①记录手术中出血量、手术用时、最大尿流率及术后住院时间。

②统计并发症发生率，包含有出血、膀胱痉挛和尿失禁等。

③评定术后1周满意度，包含有十分满意、满意、不满意；分别为对手术中流程满意，无不适；对手术重护理人员行为相对满意，无严重性投诉行为；发生护理纠纷。

1.4 统计学分析

    50例数据经计算后归入到SPSS18.0软件中，对计量资料的表达形式，以（均数±标准差）判定，施以T检验；计数资料以%表达，行卡方检验，P<0.05为差异明显。

2 结果

2.1 手术指标

对护理后手术各项指标参照比较，研究组具有更优意义，差异有统计学意义（P<0.05），对最大尿流率比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

表1 两组手术指标分析（n，±s）

2.2 并发反应发生占比

对并发总发生率分析，研究组更低，组间形成差异性（P<0.05），见表2。

表2 两组并发症发生率分析[n(%)]

2.3 临床满意度

经表3：对满意度分析中，研究组具有更高占比，组间P<0.05。

表3 两组满意度比较[n(%)]

3 讨论

前列腺是男性的主要生殖系统，主要功能包含有控制排尿、分泌前列腺液。前列腺病症的发生是由于性激素的变化、受体影响、细胞增殖学说、生长因子神经递质的作用所导致

[2]。前列腺增生的病症进展十分缓慢，因此可能引发排尿障碍的情况发生。有报道证实，在60岁以上的男性中，发生前列腺增生的概率在50.00%，因此如不及时治疗，将危害生命安全[3]。

目前对临床反应相对明显，且药物治疗效果不佳无法达到预期的患者，多实施经尿道前列腺电切术治疗，但手术中不同因素的影响可能造成并发症的发生，影响手术治疗结果，预后受影响。所以手术进行中个性化的护理有关键意义，通过个性化术中指导，可显著缩短手术时间，减少出血量，从而提升安全性。

综上所述，个性化术中护理配合模式，可提升手术疗效，促进康复。

参考文献：

[1]李兰芳.快速康复护理联合医护合作模式在经尿道前列腺等离子电切术患者中的应用[J].河北医药,2022,44(15):2398-2400.

[2]李贞贞,陈晓燕,崔丽丽.三时段多模式保温护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(8):90-92.

[3]陈飞.经尿道前列腺等离子电切术患者应用舒适护理的效果[J].中国继续医学教育,2020,12(25):183-186.