不同亚型肠易激综合征患者精神心理及生活质量差异性研究

不同亚型肠易激综合征患者精神心理及生活质量差异性研究

秦凤珍 ,陆柳雪 ,黄莉 ,李爽旗,韩东铧

右江民族医学院附属医院  广西百色533000

摘要：目的 分析不同亚型肠易激综合征患者的精神心理状态以及生活质量情况。方法 按照纳入样本统计的方式进行分析，选入选腹泻型肠易激综合症IBS(IBS-D)、便秘型IBS(IBS-C)、混合型IBS ( IBS-M)、未定型IBS(IBS-U)各50例为研究对象，借助焦虑自评量表（SAS）、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、抑郁自评量表（SDS）、健康调查简表(SF-36)对四组对象进行评估。结果 对比四组对象在各指标评分上均存在有差异，P<0.05。结论 不同亚型肠易激综合征患者在精神心理以及生活质量方面均存在有明显差异，腹泻型、便秘型患者负面心理更为严重。

关键词：肠易激综合征；精神心理；生活质量

肠易激综合征属于功能性胃肠疾病中最为常见的类型，对患者健康以及日常生活所造成的负面影响较大，且多数患者伴随存在有焦虑、抑郁等负面心理[1]。本次研究就侧重对不同亚型肠易激综合征患者的精神心理以及生活质量情况进行评估。

1 资料与方法

1.1一般资料

选入腹泻型肠易激综合症IBS(IBS-D)（男性24名，女性26名，年龄在19—63岁间，均值为（45.23±1.38））、便秘型IBS(IBS-C)（男性27名，女性23名，年龄在20—62岁间，均值为（44.89±1.75））、混合型IBS ( IBS-M)（男性28名，女性22名，年龄在21—61岁间，均值为（45.96±1.75））、未定型IBS(IBS-U)（男性29名，女性21名，年龄在20—63岁间，均值为（45.58±1.57）），各50例为研究对象。入选标准：诊断符合罗马Ⅳ分类标准中的IBS诊断标准；年龄18～65岁。排除标准：消化道器质性疾病，如肿瘤、溃疡等;合并心肝肾功能不全、内分泌及血液系统疾病、精神病及其他功能性胃肠病、已服用助睡眠药物或精神类药物者；文盲及不配合者；孕妇及哺乳期妇女。

1.2方法

按照问卷调查的方式调查对象焦虑自评量表（SAS）、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、抑郁自评量表（SDS）、健康调查简表(SF-36)各量表评分。①焦虑自评量表（SAS）。SAS含20个条目，以50分为分界值，标准分>50分为有焦虑症状，分值越高，焦虑程度越重；②抑郁自评量表（SDS）。SDS含20个条目，以50分为分界值，标准分>50分为有抑郁症状，分值越高，抑郁程度越重；③匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表。调查患者近3个月的睡眠情况，填表前告知患者填表的目的及注意事项，指导患者10min内完成问卷填写，每个项目按0～3分计算，累计得分为 PSQI总分，总分为0～21分，总分≥8分表示存在睡眠紊乱，认为有睡眠障碍，得分越高表示睡眠质量越差。④健康调查简表(SF-36)。该表有６个维度24个条目，每个条目均采取1～５级评分，得分越高，生活质量越好。

1.3 统计学方法

研究中各数据都借助SPSS20.0进行处理，按照均值±标准差对计量数据表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

对比IBS-D患者、IBS-C患者、IBS-M患者、IBS-U患者在SDS量表、SAS量表以及PSQI量表、SF-36量表方面评分，4组患者均存在有显著差异，P<0.05，详见下表1。

表1 4组患者各指标对比（）

3 讨论

结合观察可以发现，不同亚型肠易激综合征患者多伴随存在有较大的心理压力，且以腹泻型、便秘型患者负面心理更为严重且生活质量较低，过于严重的负面心理会在一定程度上影响到患者恢复。因此，在对该部分患者进行治疗的过程中更需要采取有效的干预措施，促使该部分患者心理压力得到有效的改善，间接达到对患者生活质量进行提升的目的。

在质量过程中，对应医护人员需要耐心为患者讲解病症的诱发因素以及临床对于该症的研究进展、主要的治疗措施等，措施患者对自身病症的特点以及治疗方案有较为清晰的了解。同时，护理人员更可以为患者讲解部分治愈病理的信息，对于帮助患者进行恢复同样存在有一定的作用[2-3]。采取针对性的心理干预，引导患者将内心压力进行倾诉，且可以指导患者做一些自己所喜欢的事情，达到对注意力进行转移的目的，帮助患者保持良好的心理状态。同时可以指导患者在日常恢复的过程中多家人、朋友进行交流和沟通，对于帮助患者对自身负面心理进行改善等同样存在有极为重要的作用。通过对自身负面情绪进行改善，在恢复的过程中保持良好的心理，对于促进患者恢复以及提升患者自身的生活质量等均存在有极为重要的作用。

总之，在对不同亚型肠易激综合征患者进行护理的过程中可以及时开展针对性护理，帮助患者心理状态进行改善并提升其生活质量。

参考文献：

[1]范红云,段志英,赵亚男.不同剂量利福昔明联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的效果分析[J].国际消化病杂志,2022,42(01):59-63.

[2]张瑜,张露,李双.超敏C反应蛋白在不同亚型肠易激综合征的表达及其与炎症因子的相关性[J].世界华人消化杂志,2020,28(16):782-788.

[3]李前龙,王卉,覃婷.四川遂宁地区不同亚型肠易激综合征患者精神心理、睡眠质量及生活质量差异性分析[J].广西医学,2019,41(16):2099-2101+2104.基金项目：百色市科学研究与技术开发计划课题，编号：百科20201709