晚期胃癌患者治疗中疼痛护理和临终关怀对提升患者生活的作用效果观察

晚期胃癌患者治疗中疼痛护理和临终关怀对提升患者生活的作用效果观察

谭实，孙姣  

吉林省松原市前郭尔罗斯蒙古族自治县医院，吉林 松原138000

【摘要】目的：探讨晚期胃癌患者采取疼痛护理与临终关怀的临床价值，并分析其对患者生活质量的影响。方法：选择我院2020年3月-2021年12月收治的74例晚期胃癌患者作为研究病例，以计算机表法对其分组，划分为实验组与参照组，每组各37例，参照组实施常规护理，实验组行疼痛护理与临终关怀护理，比较两组的护理满意度与生活质量评分。结果：实验组护理满意度（91.89%）高于参照组（70.27%），实验组生活质量评分高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对晚期胃癌患者实施疼痛护理和临终关怀的效果显著，不仅能够改善生活质量，还可提高护理满意度，值得推广应用。

【关键词】晚期胃癌；疼痛护理；临终关怀；生活质量

    胃癌属于常见的恶性肿瘤之一，该病症具有发病率高的趋势，严重威胁患者的生命健康[1]。在疾病初期，症状并不显著，一般确诊都已经晚期，治愈率较低，且患者伴随癌痛[2]，为让患者能够在无痛的情况下走完余生，本文就研究了科学系统的疼痛护理，与临终关怀，具体报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

对我院2020年3月-2021年12月收治的74例晚期胃癌患者进行研究，按照计算机表法的形式将患者划分为实验组（n=37）与参照组（n=37），实验组中最大年龄80岁，最小年龄56岁，平均年龄（68.52±3.14）岁，男19例，女18例，参照组中最大年龄81岁，最小年龄55岁，平均年龄（67.94±2.56）岁，男17例，女20例，比较两组一般资料，差异呈现无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

参照组实施常规护理，进行病房基础护理，严密关注患者的用药指导和病情。

实验组行疼痛护理与临终关怀护理，疼痛护理：遵照医嘱给予患者镇痛药物，适当对患者进行按摩或抚触，让患者始终保持放松，减少酸痛。护理人员还可以适当行针灸刺激，缓解疼痛。为患者播放舒缓的音乐，缓解负面情绪，改善精神状态，护理人员要多与患者交谈，转移其注意力，提升疼痛阈值。临终关怀：采用适合的方式告知患者病情，减少隐瞒不说造成的让患者自己猜疑情况，可以开展心理疏通，让患者积极面对病情，提升患者的生存希望。减轻患者的心理压力，予以安抚，进而达到减轻患者身体疼痛和心理痛苦的目的，消除患者的悲观和绝望的情况。医护人员需要与家属一起参与，增加配合，保证患者与家属的心理状态始终稳定，改善患者临终前的不适症状，让患者心情愉悦。若患者有呕吐和恶心症状，则需要予以放松催眠方法，提升患者的心理慰藉。保证患者日常饮食营养，少吃多餐，提高身体素质。

1.3评价指标及判定标准

比较两组的护理满意度与生活质量评分，护理满意度包括满意和一般满意和不满意表达，得出护理浪漫一度。生活质量评分包括：生理功能、心理功能、疼痛状况、健康状况、生命力、社会功能、情感功能、身体健康，每项各100分，分数越高，生活质量越好。

1.4统计学处理

对所有患者的临床数据应用统计学软件SPSS21.0进行分析，计数资料采取卡方检验，用率（n%)表示，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05作为统计学意义存在的判定标准。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比分析

实验组护理满意度（91.89%）高于参照组（70.27%），组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1 两组护理满意度比较(n,%)

2.2 两组生活质量评分比较

实验组生活质量评分高于参照组，差异明显，存在统计学价值（P<0.05）。详见表2.

表2 两组生活质量评分对比

3 讨论

胃癌的发病率较高，可发生在胃的任何部位，其中最为常见的就是胃窦。临床研究表明，胃癌的发生与患者的行为、饮食以及生活环境等存在相关性。在疾病初期，患者无明显症状

[3]，多数表现为消化道症状，随着疾病的发展，患者会呈现上腹部疼痛，消瘦乏力等临床表现。对于晚期胃癌患者来说疼痛十分常见，不仅影响治疗依从性，还降低生活质量[4]。为此，需要加强晚期胃癌患者的疼痛护理和临终关怀，帮助患者减轻病痛，控制病情，充分尊重和关心患者，让患者的躯体和精神能够得到最大缓解，提高生存质量。

上述研究表明：实验组护理满意度（91.89%）高于参照组（70.27%），实验组生活质量评分高于参照组，由此可见，疼痛护理与临终关怀对于晚期胃癌患者的疼痛缓解有显著作用，且能够提高生活质量，值得临床应用探索。

参考文献

[1]刘慧革,张莉,胡荣臻.疼痛护理联合临终关怀对晚期胃癌患者癌因性疲乏、生存质量及死亡态度的影响[J].护理实践与研究,2021,18(21):3277-3280.

[2]宁璟,李琳.晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量的影响分析[J].基层医学论坛,2020,24(30):4360-4362.

[3]俞燕飞,朱佩琦.疼痛护理联合临终关怀对晚期胃癌患者生活质量的影响[J].中华肿瘤防治杂志,2019,26(S1):208.

[4]杨静.晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量的影响分析[J].中国继续医学教育,2018,10(30):186-187.