综合护理干预在ICU脓毒性休克患者中的应用效果观察

综合护理干预在ICU脓毒性休克患者中的应用效果观察

张娟

扬中市人民医院   江苏镇江  212200

【摘要】目的：探究对ICU脓毒性休克患者实施综合护理的效果。方法：选取自2021年1月至2022年9月我院60例在ICU治疗的脓毒性休克患者，将其分为两组，每组30例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两组患者心理健康水平及生活质量。结果：观察组心理健康水平优于对照组（p＜0.05），观察组生活质量明显高于对照组（p＜0.05）。结论：对ICU脓毒性休克患者采用综合护理，可明显改善患者心理健康水平，提升其生活质量，有利于患者康复，值得推广应用。

【关键词】综合护理；ICU脓毒性休克患者；应用效果

脓毒性是指机体感染细菌等病原体后，没有得到及时有效的控制，而导致全身发生炎性反应[1]。当病情进一步发展，出现组织灌注不足或器官功能障碍时，就发展到了严重脓毒阶段，病情若没有受到控制，继续加重，出现难以纠正的低血压时就发展为脓毒性休克阶段[2]。该疾病对患者造成了严重的影响，使患者正常生活及心理状况承受极大的压力。为改善患者状况，本次将研究，将综合护理应用于ICU脓毒性休克患者治疗中的作用，现报告如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

择2021年1月~2022年9月我院60例在ICU治疗的脓毒性休克患者，将其分为两组，观察组30例，男16例、女14例，年龄范围为16~73岁，平均年龄为（44.62±3.57）岁，对照组30例，男13例、女17例，年龄范围为18~71岁，平均年龄为（44.35±3.66）岁，两组患者临床资料基本一致，可对比（p＞0.05）。

1.2方法

对照组：实施常规护理，对患者状况进行及时了解，给予相应的治疗及护理措施干预。

观察组：实施综合护理，详细如下：（1）管道护理：协助患者采用半卧位，建议床头抬高30~45度，有气管插管的患者要加强对管道的护理，避免感染，查看管道有无位移、折损、堵塞等情况，观察管道颜色，定时对患者管道进行清洁及更换。（2）气道护理：定时查看患者呼吸道状况，若患者呼吸道内有痰液，可轻扣患者背部，帮助患者排痰，对于痰液较为粘稠，不易咳出者，可使用吸痰器帮助患者排痰，保持患者呼吸道通畅，同时防止患者肺部感染。（3）心理状况：多与患者沟通，对患者进行心理评估，尽量满足患者提出的合理需求，同时在护理过程中注意保护患者隐私，避免患者处于尴尬、窘迫的境地。（4）营养支持：脓毒症对患者消耗较大，故应及时对患者提供营养支持，尤其是对胃管、肠外营养的护理均比较关键。（5）体位护理：定时协助患者翻身，帮助患者按摩并活动四肢，促进机体血液循环，勤为患者擦洗身体，做好皮肤护理，并保持皮肤清洁干燥，避免患者出现压疮、褥疮等不良情况。（6）健康教育：耐心向患者及其家属详细解释疾病知识，提高患者对该疾病的认知，增强患者自护能力及意识，避免患者治疗及生活中不良事件的发生。

1.3观察指标

（1）心理健康水平：使用症状自评量表（SCL-90）来对患者的心理健康水平进行测评，分为交流水平、恐惧水平、抑郁水平、精神病性水平等指标，每项分值为1~5分，分数越高，则代表其心理健康水平越低。

（2）生活质量：选用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对患者进行评估，其中包括生理、心理、社会、环境等四方面评分，每项分数为0~100分，分数与患者生活质量成正比。

1.4统计学处理

以SPSS21.0软件对数据进行处理，以X²检验计数资料（%），以t检验计量资料（±s），p＜0.05为差异显著。

2.结果

2.1对比两组心理健康水平

观察组心理健康水平显著优于对照组（p＜0.05），见表1。

表1心理健康水平（±s）

2.2对比两组生活质量

观察组生活质量明显高于对照组（p＜0.05），见表2。

表2生活质量（±s）

3.讨论

脓毒性休克的病因主要是细菌感染引起，脓毒性休克又称感染性休克，是人体发生感染后出现的微重情况之一，主要表现有血压下降，身体的组织器官会出现灌注不足，有缺血坏死，死亡的风险，脓毒性休克多见于老年人，婴幼儿，分娩妇女，大手术后体力恢复较差者易发生

[3,4]。综合护理是指以护理程序为核心，将护理程序系统化，综合考虑患者状况，结合患者实际护理需求，对患者展开一系列针对性护理，以此改善患者术后状况。本次研究中，通过对患者实施综合护理，使患者对该疾病更加了解，确保其以积极地心态配合治疗，并通过对患者的护理，降低了不良事件的发生。该研究结果进一步证明了，综合护理在ICU脓毒性休克患者护理中的可行性及重要作用。

综上所述，将综合护理应用于ICU脓毒性休克患者的治疗中，有利于提高其生活质量，改善患者心理健康水平，对患者疾病的治疗有着重要意义，可广泛应用。

【参考文献】

[1]陈文样,李正功,李雨娜,等.综合护理干预应用于ICU脓毒性休克患者中的效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(15):150-151. 

[2]谢高宏.综合护理干预措施应用在重症监护病房脓毒性休克患者中的护理效果[J].健康大视野,2020(18):121.

[3]陆佳,沈丽娟.综合护理干预应用于ICU脓毒性休克患者中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(32):137.

[4]梁慧娟,孟选婧,邓火红.老年ICU脓毒性休克患者的护理效果观察与体会[J].中外医学研究,2019,17(25):112-114.