神经外科脑胶质瘤患者出院准备度现状及其影响因素分析

(整期优先)网络出版时间:2022-12-18
/ 2

神经外科脑胶质瘤患者出院准备度现状及其影响因素分析

张璇

天津医科大学总医院 天津市 300190

【摘要】目的 探讨神经外科脑胶质瘤患者出院准备度现状及其影响因素。方法 随机选取我们医院在2020年11月到2021年10月期间接收的神经外科脑胶质瘤患者100例作为研究对象,有效应用一般资料问卷和出院准备度量表对其进行相应的调查和总结,明确相关出院准备情况以及影响因素。结果 患者的出院准备度得分为(162.83 ±29.69)分,相关影响因素从平均得分由低到高的次序分别为疾病知识的掌握情况,出院之后的应对能力,自身年龄,家庭到医院的距离切除程度,放疗时间等相关内容, P值小于0.05。结论 对于神经外科脑胶质瘤患者来说,在出院准备度方面不够理想,在具体的准备过程中,需要结合患者的实际情况制定出更切实可行的护理计划,体现出精准性和时效性,这样才能在更大程度上提升患者的准备度,同时要明确各类影响因素,然后进行应对和处理,进而为患者准备度的提高和护理满意度的改善提供必要支持。

【关键词】脑胶质瘤; 出院准备度;影响因素

    在中枢神经系统疾病中,脑胶质瘤是比较典型的肿瘤疾病,通常情况下该病都是原发性的,当前非原发性病症也有逐步升高的趋势。在针对该类肿瘤进行治疗之后,患者往往呈现出比较明显的预后效果较差的问题,而且特别容易出现复发,因此在应对该类患者进行出院准备方面要严格细致的检测,充分明确各类影响因素,进而在更大程度上提升患者的出院准备度,这样才能为其疾病的治疗和防范疾病复发提供必要的保障。在患者出院准备度评价过程中,要充分体现出患者的疾病状态,评估效果和患者的出院康复和回归社会的能力,要通过出院准备度的明确,以此有效防范患者可能出现的提早出院等相关问题,进而为其并发症的防范提供必要保障。同时通过住院准备度的提高,有良好的准备效果,这样才能使患者防范可能出现的疾病复发等相关问题。基于此,本文重点探究脑胶质瘤患者出现准备度的相关现状以及各类影响因素等内容,希望为患者的出院准备提供一定的参考,现在总结如下:

1资料与方法

1.1临床资料

    本次研究选择的时间段是在2020年11月到2021年10月,所涉及的研究对象有100例患者,是神经外科脑胶质瘤患者。在患者中有男性45例,女性55例,年龄范围在29岁至71岁之间,平均年龄是56.35岁。

1.2方法

    在本次研究中,着重针对所有患者采用一般调查问卷和出院准备度量表联合作用方式,对患者的一般资料,出院准备情况和相关指标进行相对应的调查研究,并且汇集到调查问卷表和度量表之中。所涉及的问卷内容主要涉及患者的年龄,性别,文化程度,婚姻家庭,月收入以及居住方式,胶质瘤的具体直径以及病理分级和诊疗时间等内容。针对出院准备度量表来说,主要涉及患者的身体状况,对疾病知识的掌握程度,以及出院之后的应对能力和获得的社会性支持等相关内容。同时在条目方面主要包括32个内容。研究中可见,患者出院准备度总分为220分,患者的出院准备度越好,所呈现出的健康教育效果更优。在整体的调研过程中,针对两名调查员进行相对应的培训,使其在调查研究的过程中有统一化的口径,在整体的调查研究过程中不能应用暗示性或者引导性的话语,同时针对问卷及时有效的收回,当场进行检验,进行确保数据的精准性和完整性。在调研过程中一共发放200份问卷,分别是100份一般性调查问卷和100份出院准备度量表,一共回收200份量表,回收率为100%。

2结果

    通过具体的调研可以看到,患者在主观层面都准备好了出院,达到了100%,但是通过具体的出院准备度评分进行统计和调研分析,可以看到,患者的出院准备度总评分为(162.83 ±29.69)分,分数并不理想。导致分数不够理想的因素涉及很多方面,具体来说,相对应的因素主要涉及性别,年龄,家庭到医院或诊所的距离,切除的程度以及病理的分级和放疗时间等相关内容。

3讨论

    从主观层面来看,对于神经外科脑胶质肿瘤患者来说,都认为自己可以出院,已经做好了出院的准备,但是在实际的操作过程中,往往在出院准备度、准备效果方面并不够理想,相对应的调研和主观因素存在很大的差距,这也充分证明患者往往有主观层面的出院的想法和意愿,但是在实际的出院能力和后续的应对处理效果方面往往不够理想。在具体的调研过程中可以看出,患者的出院准备度,在中下水平,特别是在患者的疾病认知和出院之后的自我防护能力和应对效果方面不够,理想得分相对来说比较低,这样的因素通常情况下是因为该类疾病的患者发病率要比大肠癌等常见癌症更低一些,所以化疗完毕之后,患者的机体免疫能力十分薄弱,出现之后需要对其进行严格细致的防护护理。因此针对此类情况而言,需要有效评估患者的出院准备度,然后进行精准有效的延续性护理干预,这样才能让患者更有效地认识到自我防护的重要性和必要性,并且在自我护理角色方面有效进入,这样才能有效强化其自我应对和护理管理能力,进而为其出院准备度的提高和后续的正常生活和自理能力提供必要的保障。通过本次研究也可以看到患者,出院准备的不足,分数比较低下的原因,还包括患者的年龄以及家庭到医院的距离和切除的程度以及病理分级等相关情况,此类因素需要高度重视。  Wong等专家学者通过具体研究也充分看到,对于脑胶质瘤患者进行出院准备度评价的过程中,年龄是特别关键的因素。在研究环节可以看出,针对青年患者和中老年患者来说,在出院准备度方面有着比较大的差异,通常情况下,青年人在脑胶质瘤的准源准备方面,要比中老年人更好一些,因为青年人在疾病知识的掌握程度以及知识的获取途径方面来说更为丰富也更为完善,要比老年患者更加具备优越性。同时在出院之后,青年患者有更加良好的自我防护能力,这一点也要比中老年患者有明显的优势,所以在针对脑胶质瘤患者进行出院准备度强化和优化的背景之下,需要充分做好中老年患者的健康教育,使其对于做疾病知识有更的掌握,要通过线上和线下互相融合的方式进行精准有效的宣传,推广和健康教育,在语言方面要尽可能平易近人,通俗易懂,有针对性的应用道具或者视频等相关形式,使中老年患者对于自身的疾病有更充分的明确,在自我防护意识,防护认知方面有效加强,这样可以在更大程度上提升其依从性和配合程度,进而在自身的出院准备度方面得到不断的优化和改进,这样才能促进患者顺利出院,为其治疗总有效率和生活质量的提升提供必要保障。另外,也要注意患者的家庭到医院的距离,也是其中十分重要的影响因素,因此要充分重视社区附近医院的优化和距离的缩短,离医院越近所呈现出的出院准备度越好,政府的监控方面需要着重针对卫生资源进行不断的优化和完善,特别是针对某些偏远地区要进一步有效匹配相对应的医疗资源,尽可能减少医疗费用,使患者的出院之后有更加良好的疾病应对处理能力,为后续的治疗和康复训练提供必要的保障。

4结论

    由上文的探究可以充分明确,对于神经外科脑胶质瘤患者而言,在出院准备度方面进行严格细致的调查,并且明确相对应的准备度情况,这样可以呈现出更精准有效的护理干预效果。要充分结合患者的具体情况和分数现状而进行精准有效的健康教育和干预,这样才能有效提升患者的依从性,使其护理满意度显著提升,同时优化其出院准备度。要明确各类影响因素,例如,患者自身的年龄,家庭到医院的距离及切除程度等内容都是十分关键的因素,因此在具体的护理管理过程中需要优化和完善相对应的护理方法,找到切实可行的解决对策,进而有效防范患者可能出现的并发症,使其出院准备度显著提高,进而为其生活质量的提升提供支持。

参考文献:

[1]李宜敏,孟娜,向秋芬,等.肺癌PICC带管患者出院准备度现况调查及影响因素分析[J].2017,(24):56-57.

[2]刘珊珊,符琰,李俊英.肺癌化疗患者出院准备度现状及影响因素分析[J].2019,(13):96-97.

[3]王冰花,汪晖,杨纯子,等.冠心病患者出院准备度现状及其影响因素的研究[J].2017,(2):21-22.

[4]苑诗文,卢雪心,吴劲松.低级别胶质瘤辅助化疗的应用现状与研究进展[J].2019,(2):58-59.