心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用

 心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用

刘珊珊

黑龙江省医院  150036

【摘要】目的 探讨心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用。方法 选取2021年7月-2022年7月本院收治的老年脑梗死者74例纳入研究，随机分两组，各37例，对照组常规护理，观察组在对照组基础上运用心理护理，对比效果。结果 观察组焦虑、抑郁评分，比对照组低（P<0.05）；护理满意度，高于对照组（P<0.05）。结论 在护理老年脑梗死病人时，心理护理，能改善不良心理，满意度高。

【关键词】老年脑梗死；心理护理；不良情绪

[Abstract] Objective To explore the application of psychological nursing in elderly patients with cerebral infarction. Methods 74 elderly patients with cerebral infarction admitted to our hospital from July 2021 to July 2022 were selected and included in the study. They were randomly pided into two groups, 37 patients in each group. The control group received routine care, while the observation group received psychological care on the basis of the control group. Results The scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05); Nursing satisfaction was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion Psychological nursing can improve the unhealthy psychology of the elderly patients with cerebral infarction, with high satisfaction.

[Key words] Elderly cerebral infarction; Psychological nursing; Bad mood

脑梗死也称为缺血性脑卒中，中老年人是多发群体，作为最常见的脑血管疾病，其有着较高的致残、病死率，受人们生活习惯等多种因素的影响，其发病率呈现持续增高的趋势，已成为影响人们身心健康的重要疾病之一【1】。脑梗死一旦发病，会出现神经功能障碍，如偏瘫、失语等，需要予以全面、优质的护理措施，有助于预后的改善。本次研究对老年脑梗死患者，重点探讨了心理护理的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2021年7月-2022年7月，接收的74例老年脑梗死者进行研究。纳入者①与《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》中脑梗死相关标准相符；②经救治度过急性期；③对研究知情，签署同意书。排除①认知、精神存在障碍者；②伴有严重病症者。对照组男20例，女17例；年龄61～81岁，平均（66.41±4.23）岁；观察组男19例，女18例；年龄62～80（65.59±4.26）岁。资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予常规护理，主要表现在口腔护理、皮肤护理、饮食护理，确保大便的顺畅，及时开展多种训练，如肌力训练、日常生活能力训练等，做好康复护理，对出院患者进行定期随访等。

1.2.2观察组

观察组予以心理护理。（1）强化健康宣教。借助一对一宣教的方法，发放健康小手册，播放视频等，增加患者对疾病的认知。同时，向病人宣教疾病的特点、治疗和护理方案、注意事项等，对年龄较大者，会出现一定的交流难度，宣教时，可借助通俗、易懂的语言，来缓解病人的症状。另外，除了宣教外，还需要积极引导病人，来调整病人的情绪，使其处于最佳的状态，来帮其消除顾虑，以积极的心态，来面对治疗，坚持康复护理【2】。（2）护理人员需要细致了解病人的个人状况，并为其制定针对性的心理干预方案。在沟通当中，多倾听病人的主诉，获取其信任。护理人员需借助安慰性的语言，来疏导病人的心理，与其构建良好的沟通关系，通过播放音乐、谈心等，来消除其不良情绪，增加其治疗的依从性。对病人的主观能动性，需树立良好的信心，了解病人不同的心理特征，实施个性化的安慰、疏导，来对其负面情绪进行缓解，规避情绪的过大波动，来减少不良刺激，提高配合度【3】。（3）构建良好的护患关系。在疾病早期，康复训练的开展，病人刚开始难以支配行为，需在一定程度上依赖医护人员，这样可能会出现暴躁、易怒等情绪，应借助沟通交流，来改善彼此的关系，这样才能改善病人面对病情的态度，调整不良心理。依据病人个体习惯，来展开有意义的活动，转移病人的注意力，排解不良心理。

1.3 指标观察

（1）借助SAS评分、SDS评分量表，对两组进行不良情绪评估，分数越高，表明有着更为严重的不良心理。自制护理问卷，从满意、基本满意、不满意来进行评价，得分越高，表明有着更好的护理质量。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组SAS、SDS评分

观察组的SAS、SDS评分，低于对照组（P<0.05），见表1：

表 1 比较不良情绪（±s，分）

2.2对比两组护理满意度

观察组的总体护理满意度更高（P<0.05），见表2：

表 2对比两组护理满意度[n（%）]

3 讨论

在临床上，老年脑梗死是一种常见的心脑血管疾病，其有着较重的病情，较急的发病，较高的致残、致死率，是较为严重的疾病【4】。这一病症由多种常见危险造成，如高血压、吸烟、饮食不当、糖尿病、运动不足等。临床多表现为肢体障碍、单眼黑蒙、面舌瘫、偏瘫等，对病人的心理及生活造成严重的影响。对此，病人在发病后会出现较明显的负面情绪，对患者进行积极的护理干预，十分的重要【5】。

心理护理是一种新的护理方式，其能够改善病人的不良情绪。这一护理方式是在常规护理的基础上，得到了新的发展，其能以患者为中心，依据病人的特点，充分考虑其需求，借助与病人耐心的沟通，来讲解疾病知识，督促病人正确的用药，并耐心的叮嘱记忆力差的老人，让患者提高治疗依从性【6】。通过饮食指导，能帮助病人培养健康的生活方式，改善护理质量，减少并发症。

综上所述，对老年脑梗死者，心理护理，能消除负面情绪，增加满意度。

参考文献
　　[1] 周翠玉，柳韦华.基于临床护理路径的优质护理干预在合并2型糖尿病老年骨科手术患者中的应用研究[J].检验医学与临床，2019，16（7）：12-15.
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　　[3] 赵少敏.以信息-知识-行为理论为指导的护理干预对老年脑梗死患者心理状态及生活质量的影响[J].临床与病理杂志，2020，40（8）：250-255.
　　[4] 盛礼梅，王争争，王敏，等.康复护理联合高压氧治疗对脑梗死患者黏附分子纤溶系统功能因子及血栓因子的影响[J].中国药物与临床，2019，19（10）：1742-1744.
　　[5] 仲桂英，贾生菊，黄成萍.IMB模型联合延续性护理对脑梗死桥接术后患者神经功能恢复、下肢功能及并发症的影响[J].医学临床研究，2019，36（4）：637-639，642.
　　[6] 吴红霞，颜渊.高压氧联合星状神经节阻滞对老年脑梗死患者脑组织氧代谢及认知功能的影响[J].中华航海医学与高气压医学杂志，2019，26（6）：608-610.