针对性护理干预在急诊宫外孕患者护理中的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2022-12-18
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 针对性护理干预在急诊宫外孕患者护理中的效果观察

彭冬梅

成都市妇女儿童中心医院  四川省成都市610000

摘要 目的 分析在急诊宫外孕患者护理中运用针对性护理干预的价值。方法 抽取2020年3月至2021年11月间我院急诊收治的宫外孕患者58例作为此次的观察对象,并将其按照入院的先后顺序分成两组进行对比,一组命名为对照组,一组命名为观察组,分别接受常规护理与针对性护理,对比两组不同的护理价值。结果 恢复情况,观察组的腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间均较短,与对照组相比具有统计学差异性(p<0.05);并发症发生率,观察组明显低于对照组,对比存在显著差异性(p<0.05);护理满意度,观察组明显高于对照组,对比存在显著差异性(p<0.05)。结论 对急诊宫外孕患者实施针对性护理的价值显著,可推广。

关键词 针对性护理;急诊宫外孕;护理质量

宫外孕是临床多见的异位妊娠,常以输卵管妊娠最为常见,在受精卵培育的过程中,输卵管被堵塞,会诱发大面积的炎症,最终诱发输卵管破裂,引起腹痛和出血等,因此,一旦宫外孕出现,需要及时开展手术治疗,但由于很多女性患者对手术存在恐惧心理,加上对自身的情况不了解,内心压力较大,易增加手术的应激反应,降低安全性[1],因此,本文以我院宫外孕患者为例,分析针对性的护理干预价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计58例,均为2020年3月至2021年11月间我院急诊收治的宫外孕患者,并根据其入院时间将其分成各有29例的对照组与观察组。

对照组:本组29例中包括初产妇18名,经产妇11名,最小年龄者22岁,最大年龄者40岁,平均年龄为(30.93±2.33)岁。

观察组:本组29例中包括初产妇19名,经产妇10名,最小年龄者23岁,最大年龄者41岁,平均年龄为(30.87±2.42)岁。

上述资料对比无明显差异性(p>0.05)。

1.2方法

对照组:常规护理:遵照医嘱做好术前准备,监测患者的生命体征,待手术结束后,遵医嘱实施并发症预防等常规工作,在此期间,保证病房的卫生。

观察组:针对性护理:(1)心理护理:多与患者沟通,了解患者的内心想法,鼓励正确的观念,纠正错误的行为,分享成功的案例,增强患者的信心,并耐心解答患者的疑问,消除患者的疑虑,同时以口头教育和健康手册等多种形式来提升患者对宫外孕的认知,包括:致病因素、危害、手术的必要性、预后以及需要配合的工作等,帮助患者降低内心压力[2](2)术前准备:做好患者及家属的解释工作,讲述需要做好的准备工作,提升患者的依从性,对于失血性休克患者,需要建立至少2条及以上的静脉通路(3)术后护理:协助患者取平卧位,监测生命体征,观察尿量、尿液颜色等,并定期协助患者翻身,指导正确咳嗽、咳痰方式,定期按摩肢体,在身体允许的情况下,尽早下床活动,促进血液的流通,预防压疮,并根据实际的需求,开展康复锻炼[3]

1.3观察指标

恢复情况:包括腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间。

并发症:包括渗血、消化道症状以及切口感染。

护理满意度:通过我院自制问卷进行调查,统计调查结果包括非常满意、基本满意以及不满意。

1.4统计学分析

    采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据,计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验,并分别以例数(百分比)以及(均数±标准差)进行表示,当处理结果为p<0.05,则表示对比差异显著,具有统计学意义。

2结果

2.1 恢复情况

见下表一所示,恢复情况,观察组的腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间均较短,与对照组相比具有统计学差异性(p<0.05)。

表一  恢复情况  (±s)

组别

n

腹痛消失时间

胃肠功能恢复时间

下床活动时间

住院时间

观察组

29

7.95±1.58

12.16±2.07

8.61±1.48

7.08±0.86

对照组

29

10.27±2.87

15.13±3.89

12.48±2.07

8.24±0.98

t

3.813

3.630

8.190

4.791

p

0.000

0.001

0.000

0.000

2.2 并发症发生率

    如下表二所示,并发症发生率,观察组明显低于对照组,对比存在显著差异性(p<0.05)。

表二  并发症发生率 n(%)

组别

n

渗血

消化道症状

切口感染

发生率

观察组

29

1

1

0

2(6.90)

对照组

29

3

3

2

8(27.59)

X2

4.350

p

0.037

2.3 护理满意度

如下表三所示,护理满意度,观察组明显高于对照组,对比存在显著差异性(p<0.05)。

表三  护理满意度 n(%)

组别

n

非常满意

基本满意

不满意

满意度

观察组

29

17

11

1

28(96.55)

对照组

29

12

10

7

22(75.86)

X2

5.220

p

0.022

3讨论

宫外孕是指受精卵没有正常附着于子宫腔内的情况,致病因素多与输卵管炎症、输卵管发育不良以及功能异常等诸多因素有关,在宫腔外,受精卵不能一直存活,当其长到一定程度后,患者会出现停经、阴道出血以及下腹疼痛等症状,威胁女性的身体健康。因此,需要及时采取手术来终止妊娠

[4]

而在手术的过程中,做好科学的护理尤为重要,但常规的护理内容较为单一,无法全面的为患者护理,导致护理质量不佳,而本文的针对性护理可以根据患者的实际临床需求制定具备针对性的护理流程,丰富了护理的内容,满足了患者的临床需求,并改善了患者的负性情绪,提升患者及家属的认知,最终取得良好的护理质量。

综上所述,宫外孕患者开展针对性护理可以有效降低并发症的发生率,促进机体的恢复。

参考文献

[1]刘艳,胡晓波,刘道玉,叶舟,李光珍.急诊宫外孕患者的针对性急救与护理对策探讨[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(17):103-105.

[2]王景,钟改仙.急诊宫外孕患者流程化护理抢救措施的应用及预后分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(30):95+97.

[3]孙玉清.急诊腹腔镜宫外孕手术的护理配合应用价值分析[J].中国城乡企业卫生,2020,35(04):189-190.

[4]魏凯宁.预见性护理在急诊宫外孕手术护理配合的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(06):108+127.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2020.06.071.

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