以罗伊适应模式为导向的精细化护理在白内障患者术后康复的效果观察及价值体会

以罗伊适应模式为导向的精细化护理在白内障患者术后康复的效果观察及价值体会

俞振华 

皖南医学院附属弋矶山医院  安徽省芜湖市  241000

摘要：目的：探讨以罗伊适应模式为导向的精细化护理在白内障患者术后康复的效果观察及价值体会。方法：2020年1月-2021年12月，选60例白内障病人，研究组（n=30），以罗伊适应模式为导向的精细化护理，对照组（n=30），常规护理，比较两组并发症，视力、眼压。结果：对比对照组，研究组视力、眼压改善（P＜0.05），并发症减少（P＜0.05）。结论：以罗伊适应模式为导向的精细化护理在白内障患者术后康复的效果显著，具有临床价值。

关键词：白内障；术后康复；罗伊适应模式；精细化护理；并发症

白内障的主要症状是视力下降。通常是由年龄引起的。它们还与创伤和药物有关[1]。某些疾病也可导致白内障，如糖尿病和高血压，这些疾病主要影响晶体的新陈代谢，使晶体浑浊[2]。手术是治疗白内障的主要方法，术后需要进行有效的护理。本研究探讨以罗伊适应模式为导向的精细化护理在白内障患者术后康复的效果观察及价值体会。

1、一般资料

1.1基本资料

2020年1月-2021年12月，选60例白内障病人，45-72岁，研究组（30例），平均（56.65±8.44）岁，男：女=18：12。对照组（30例），平均（57.03±8.61）岁，男：女=15：15，两组基本资料无统计差异（P＞0.05），签知情同意书。

1.2研究方法

对照组：常规护理。

研究组：（1）心理护理：手术前对患者进行心理干预，首先要使患者感到受到尊重，通过与患者的沟通建立患者的信任感，通过鼓励和个案帮助患者积极应对疾病，通过细心观察和心与心的交流，给予解释和指导。（2）康复护理：保持眼部清洁，即在清洗和洗澡时避免脏水进入眼睛。用药时病人应注意药瓶不应触及病人的伤口。对伤口施加过大的力量会使伤口开裂，造成眼组织脱落，影响术后视力恢复。饮食以清淡粗纤维食物为主，有利于排便和防止便秘;

1.3观察指标

比较两组并发症，视力、眼压。

1.4统计学处理

SPSS20.0分析，计量（x±s）， t检验，计数（n%），χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组视力、眼压对比

相比对照组，研究组的视力、眼压改善（P＜0.05），见表1。

表 1两组视力、眼压对比（x±s）

2.2 两组并发症的比较

相比对照组，研究组并发症发生率低（P＜0.05）见表2。

表 2两组并发症的比较（n%）

3.讨论

白内障是由人类晶状体蛋白质退化引起的混浊。晶状体混浊的原因很多，如衰老、遗传代谢异常、外伤、放射、中毒、局部营养失调等[3]。早期白内障不需要特殊治疗，可以吃更多富含维生素C的食物来减少它的氧化作用。可以滴眼药水，白内障眼药水和比诺西汀眼药水。晶体成熟后才可考虑使用白内障手术。

本次研究，对比对照组，研究组视力、眼压改善（P＜0.05），并发症减少（P＜0.05）。罗伊适应模式的护理程序有六个步骤[4]：一级评估是评估病人的行为，通过观察、谈话、检查等方法。二级评估是对刺激引起反应的评价。三是护理诊断，完成一级评估和二级评估后，针对四个方面的反应方式提出护理诊断。四是制定护理目标。5护理措施的选择和实施应遵循适应模式的基本观点，通过控制各种刺激，扩大护理对象的适应范围，实现护理目标。6评价的目的是检验护理措施的有效性。

综上，以罗伊适应模式为导向的精细化护理在白内障患者术后康复的效果显著，改善眼压和视力，具有临床价值。

参考文献

[1] 王喜益, 叶志弘, 汤磊雯,等. 基于罗伊适应模式的护理中域理论发展的文献研究[J]. 解放军护理杂志, 2020, 37(6):5.

[2] 朱彩云. 罗伊适应护理模式对闭角型青光眼病人围术期心理韧性,应对方式及生活质量的影响[J]. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(9):5.

[3] 吕捷, 吴贤慧, 张慧慧. 以罗伊适应模式为导向的精细化护理服务在老年白内障患者术后康复期的实践研究[J]. 实用防盲技术, 2021, 16(3):5.

[4] 马恒, 姜少琴, 王露,等. 思维导图引导康复护理对白内障超声乳化手术患者术后恢复的影响[J]. 川北医学院学报, 2020, 172(01):163-166.