心理护理对食管癌手术病人负面心理与并发症的影响

 心理护理对食管癌手术病人负面心理与并发症的影响

喻欣

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

【摘要】 目的 分析心理护理对食管癌手术病人负面心理与并发症的影响。方法 于2020年7月-2022年6月开展研究，将本院收治的70例食管癌手术治疗患者随机分组。对照组实施常规护理，观察组结合心理护理干预。对比干预效果。结果 观察组患者干预后负面心理评分低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 对食管癌手术患者开展心理护理，有助于改善其负面心理，可降低并发症发生风险。

【关键词】 食管癌；手术；心理护理；负面心理；并发症

食管癌是严重的恶性肿瘤疾病，对患者健康、生活影响大，死亡率高。在临床确诊后，尽早采取手术治疗，能够获得较好的预后[1]。手术是治疗食管癌的首选方式，手术给患者机体造成较大的损伤，术后恢复需要一定的时间，患者容易产生各种负面心理。患者情绪不稳定，影响其术后护理配合度，导致术后并发症风险进一步增加。为此，本次研究对食管癌手术患者采取了心理护理干预，获得了显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2020年7月-2022年6月开展研究，将本院收治的70例食管癌手术治疗患者随机分组。观察组，男女比2：15，年龄30-71岁，平均（46.5±3.3）岁。对照组，男女比23：12，年龄32-70岁，平均（47.2±3.7）岁。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，患者入院后耐心接待，指导其就诊、检查、办理住院手续。提供舒适、安静的病房环境，进行各种专业操作。指导患者通过遵医嘱用药、健康饮食及作息，促使术后尽早康复。

观察组在对照组基础上，开展心理护理。(1)术前心理护理。手术前做好患者心理情绪的评估，观察负面心理严重程度。根据患者性格、理解能力等对其进行针对性的心理疏导。发放健康手册，指导患者全面了解疾病、手术及术后恢复知识，进行专业讲解，赢得患者的信任。告知患者术前保持情绪稳定对手术实施的作用，指导患者做好手术的充分准备。（2）术后心理护理。手术完成患者意识清醒后，告知患者手术已成功完成，使其术后安心，避免不必要的猜忌。告知患者详细的手术过程及术后需要注意的内容。开展病友交流会及讲座等方式，提升患者患者对术后恢复的认知。通过患者喜欢的音乐、电视剧等缓解其紧张情绪，已减轻其因手术产生的恐惧、焦虑感。告知患者手术后需要保持良好的睡眠，尽量多卧床休息。指导睡眠效果欠佳的患者，在晚睡前泡脚、按摩，以缓解手术造成的疼痛及负面心理。为患者营造温馨、舒适、安静的病房休养环境。通过保证每天通风换气，消毒清洁、保持合适的温湿度，达到提升患者生理、心理舒适度的目的。允许患者在病房内摆放自己喜欢的事物、鲜花等，使其处于熟悉的环境中，以提高心情愉悦度。

1.3 观察指标

（1）负面心理，采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，评分与指标成正比；（2）并发症，统计心律失常、低体温、肺部感染、吻合口瘘发生率。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 负面心理对比

负面心理干预前差异不显著（P>0.05）；观察组干预后SAS评分、SDS评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 负面心理对比（±s，分）

2.2 并发症对比

观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 并发症对比[n(%)]

3 讨论

食管癌是常见的恶性肿瘤疾病，发生原因尚在研究当中，可能与患者长期不健康饮食，如常吃较烫的食物有关，也可能与遗传因素、患者自身免疫因素有关。食管癌发生后，尽早采取手术治疗，可获得较好的预后。

食管癌疾病本身及手术治疗对患者产生了很大的影响，可导致其出现负面心理，术后不配合康复护理，不利于术后恢复，还有可能导致术后并发症发生风险增加。因此，食管癌手术后需要采取有效的护理干预，减轻患者压力，提升其配合度，促使患者尽早康复[2]。本次研究将心理护理应用在食管癌手术患者的术后护理中，通过研究结果可以看到，患者负面心理得到有效改善，术后并发症发生风险低，预后好。这一研究结果，说明通过术前心理护理干预，能够对其进行术前访视，帮助患者了解更多的食管癌及手术治疗知识，提升其依从性。根据患者负面心理评估的结果，对其进行针对性的心理疏导，以达到稳定患者情绪，为手术治疗做好充分的准备

[3]。在手术治疗结束后，告知患者手术结果，能够保证患者术后安心休息，缓解其紧张情绪。可提升患者对医护人员的信心，使其对术后康复护理更为依从。在心理护理的干预下，患者不良情绪得到调节，对手术治疗及术后康复护理较为依从，也极大的提升了其术后安全性及术后康复效果。

综上，心理护理能够改善食管癌手术患者负面情绪，可降低并发症发生风险。

【参考文献】

[1]李黎,张唐娟,崔秀敏,王佳琦,张瑞,刘霞. 心理护理对食管癌手术病人负面情绪与并发症的影响[J]. 国际精神病学杂志,2022,49(4):741-744.

[2]谢乐平. 心理护理模式在开胸食管癌手术中的应用效果研究[J]. 心理月刊,2021,16(2):125-126.

[3]王露. 心理护理在高龄食管癌手术患者围手术期的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(29):180-182.

[4]郭蕾. 早期肠内营养与肠外营养护理结合心理干预在食管癌、贲门癌术后的效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(16):2677-2679.

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