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摘要:目的:探究复方聚乙二醇电解质及磷酸钠盐在妇科手术前肠道清洁中的临床效果。方法:选择医院2022年1-11月收治的80例行妇科手术治疗患者,分成两组,各40例,对照组-复方聚乙二醇电解质,研究组-磷酸钠盐,对比两组清洁效果、不良反应发生。结果:研究组肠道清洁效果高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科手术前肠道清洁使用磷酸钠盐效果更佳。
关键词:复方聚乙二醇电解质;磷酸钠盐;妇科手术;肠道清洁;效果
妇科疾病作为严重影响女性身体健康的疾病,需要重视关于其治疗的工作,大部分妇科疾病需要通过手术治疗。由于妇科手术面积较大,暴露难度较高,因此肠道准备工作对患者整体手术治疗安全性有重要影响。术前肠道清洁中灌肠法应用频率较高,但由于操作步骤复杂,清洁效果差异大,易造成患者水电解质失衡[1]。复方聚乙二醇电解质及磷酸钠盐均是妇科手术前肠道清洁中常见药物,为进一步观察两种药物的肠道清洁效果,研究纳入医院2022年1-11月收治的80例行妇科手术治疗患者为研究对象,具体内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择医院2022年1-11月收治的80例行妇科手术治疗患者,分成两组,各40例。对照组年龄20-43岁,平均年龄(34.25±2.58)岁,体重45-62kg,平均体重(52.36±2.45)kg;研究组年龄21-45岁,平均年龄(34.28±2.61)岁,体重44-63kg,平均体重(52.41±2.40)kg。将患者数据资料输入计算机系统比较差异可忽略。研究符合医学伦理要求,参与研究患者知情研究内容。
1.2方法
对照组:手术前使用24h复方聚乙二醇电解质散[江西恒康药业有限公司,国药准字H20020031,(A剂+B剂)*6袋]将其与750ml温水混合,温服,而后指导患者喝500ml水,30分钟后将剩下的6A+6B选择同样的方式进行服用。第二次用药时间在手术前5h,用法与上述相同。
研究组:在手术前24小时,使用磷酸钠盐(南京星银药业集团有限公司国药准字H20103801,45m1/瓶)45ml溶液与750ml温水混合后服用,第二次服用时间在手术前5小时使用,用法与上述相同。
1.3观察指标
观察两组肠道清洁效果以及不良反应发生率。清洁效果:Ⅰ级:患者肠道松弛,术野暴露充分,肠内无气体,大肠空虚。Ⅱ级:肠内存在少量气体,手术视野暴露正常。Ⅲ级:肠道内存有粪便,且存在明显胀气,影响手术视野。不良反应:由相同人员观察两组患者用药后不良反应。
1.4统计学分析
SPSS19.0软件版本,计数资料,百分比,χ2检验以及秩和检验Z。统计学意义以(P<0.05)表示。
2结果
2.1两组肠道清洁效果
研究组肠道清洁效果高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)见表1
表1两组肠道清洁效果(n)
组别 | Ⅰ级 | Ⅱ级 | Ⅲ级 |
对照组(n=40) | 7 | 28 | 5 |
研究组(n=40) | 9 | 30 | 1 |
秩和检验Z | 2.9856 | ||
P | 0.225 |
2.2两组不良反应发生
研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)见表2
表2两组不良反应发生(%)
组别 | 口渴 | 恶心 | 呕吐 | 总发生 |
对照组(n=40) | 3(7.5) | 3(7.5) | 2(5) | 8(20) |
研究组(n=40) | 1(2.5) | 1(2.5) | 0(0) | 2(5) |
x2 | - | - | - | 4.114 |
P | - | - | - | 0.043 |
3结论
肠道准备工作属于妇科手术患者治疗前重要的环节之一,良好的术前肠道清洁工作,可以使患者在手术过程中视野更加开阔,手术更加具有安全性,降低由于手术过程中对患者肠道造成的损伤,而且也能够更好更快地进行肠道修补治疗。现阶段聚乙二醇电解质散在患者术前肠道清洁过程中较为常见,主要包括无水硫酸钠以及碳酸氢钠和氯化钾,氯化钠等物质,具有较高的渗透压,能够将组织水分吸收至肠管,导致肠体积增加,进而使患者出现水样腹泻,但是该种情况不良反应较多,例如恶心,呕吐,口渴等,不利于患者手术安全进行。为保证妇科患者手术安全性,需要积极加强关于手术前肠道清洁工作研究。磷酸钠盐口服溶液同样作为手术前清洁的重要药物之一,相较于前者,该药物在应用过程中肠道清洁效果更加理想,而且患者应用后不良反应发生率更低[2]。
此次研究中,针对妇科手术肠道清洁过程中采用磷酸钠盐进行处理,在一定程度上提高了肠道清洁度,同时有效降低了患者术前肠道清洁过程中的不良反应。分析原因。磷酸钠盐口服溶液在服用后可以借助渗透效应促进水分进入肠道,进而实现渗透性腹泻,以此起到肠道清洁效果,比两组患者的肠道清洁程度,以及用药后的不良反应情况,研究组均优于对照组。这一情况进一步说明,妇科患者手术前肠道清洁过程中采用磷酸钠盐口服溶液相对更加安全。术前肠道清洁过程中需要重视患者护理工作,在针对妇科患者手术前肠道清洁准备工作过程中需要依据患者实际病情选择正确的用药方式,防止患者在手术前肠道准备工作过程中出现不良反应,做好患者的术前肠道评估,询问患者疾病史,确保肠道清洁剂使用的安全性
[3]。
综上所述,妇科手术前肠道清洁过程中使用磷酸钠盐口服溶液可有效提高肠道清洁性,减少肠道清洁剂使用后的不良反应发生,值得在临床中实践。
参考文献:
[1]焦黎,马欢,樊晓,王军民.改良复方聚乙二醇电解质散方案应用于结肠镜肠道准备中对肠道清洁效果和患者依从性的影响[J].临床和实验医学杂志,2021,20(23):2551-2554.
[2]雷雷,杨嫚,韩双印.中药穴位贴敷联合复方聚乙二醇电解质散在成人肥胖病人肠道准备中的应用[J].护理研究,2021,35(18):3366-3369.
[3]张召义,韩婷,孙艳萍,李波.聚乙二醇电解质散在40例妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用[J].山东大学学报(医学版),2020,58(02):49-53.