半夏白术天麻汤加减结合穴位手法推拿治疗颈性眩晕的效果分析

半夏白术天麻汤加减结合穴位手法推拿治疗颈性眩晕的效果分析

郑其平

厦门市海沧区新阳街道社区卫生服务中心 福建厦门 361022

【摘要】目的：探究分析半夏白术天麻汤加减结合穴位手法推拿治疗颈性眩晕的效果。方法：设置此次研究的时间范围为2021年至2022年，邀请院内存在颈性眩晕疾病的患者参与到本次研究的过程当中，以随机分组的方式作为分组原则，将参与到本次研究的患者随机分为对照组（穴位手法推拿）与观察组（半夏白术天麻汤加减结合穴位手法推拿）。对比两组治疗完成后所取得的效果以及症状评分。结果：观察组优于对照组，P＜0.05。结论：在对颈性眩晕患者进行治疗的过程中，采用半夏白术天麻汤加减结合穴位手法推拿治疗，能够提升患者的治疗有效率，改善患者的临床症状，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。

【关键词】：半夏白术天麻汤；穴位手法推拿；治疗效果

颈性眩晕属于以肢体麻木、猝倒以及玄虚等症状为主要临床表现的临床综合征，中老年群体属于多发群体。据相关统计资料显示：颈性眩晕疾病的发病率出现不同程度的提升，在影响患者健康的同时，对患者的生活质量造成了不同程度的影响[1-2]。本文将探究分析半夏白术天麻汤加减结合穴位手法推拿治疗颈性眩晕的效果，详情如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

对照组患者共51例，男39例，女12例，平均年龄（53.82±7.13）岁；观察组患者共51例，男40例，女11例，平均年龄（54.03±7.20）岁。两组一般资料对比，不存在明显的差异，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

引导患者去坐位，放松其颈部软组织，选取患者风府穴、风池穴进行指掐、揉、按5-8min，之后选取患者肩井穴，采用拿法、滚法进行按摩5-8min，完成后选取患者太阳穴、柔翳风、百会穴，分别采用拇指罗纹面进行揉、点；选取患者颈项背部进行滚揉，当患者肌肉完全处于放松状态时，选取其颈椎关节，采用拔伸手法进行干预5-8min；每日1次，治疗2周。

1.2.2观察组方法

半夏白术天麻汤组方为：半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、生姜、甘草、大枣。对于眩晕症状较重、且存在呕吐症状的患者添加:赭石、竹茹；对于存在耳鸣症状的患者添加:郁金、石菖蒲，用水煎服，每日1剂，分早晚服用，治疗2周。

1.3观察指标

对比两组在治疗完成后所取得的治疗效果，以及症状评分；治疗完成后所取得的治疗效果采用有效率表示，如果患者在治疗后的症状消失，那么将此类患者认定为治疗有效，如果患者在治疗后的症状改善，那么将此类患者认定为治疗显现，如果患者在治疗后的症状无变化，那么将此类患者认定为治疗无效。有效率等于有效例数的占比与显效例数占比的总和。临床症状评分越低，表示症状改善情况越差。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1两组治疗有效率

对比两组的治疗有效率，观察组优于对照组，P＜0.05，详情如下所示：

表1 两组治疗有效率[例,(%)]

2.2两组临床症状评分

对比两组的临床症状评分，观察组优于对照组，P＜0.05，详情如下所示：

对照组眩晕症状评分：（21.04±6.79）分；观察组眩晕症状评分：（26.11±7.01）分；其中χ2=3.673，P=0.001。

对照组肩颈痛症状评分：（0.97±0.70）分；观察组肩颈痛症状评分：（1.73±0.50）分；其中χ2=5.154，P=0.001。

3. 讨论

颈性眩晕属的主要临床症状包括：患者出现肢体麻木、猝倒以及玄虚等症状，其中颈性眩晕疾病中，发病率最高的群体为中老年人，现阶段对于颈性眩晕患者的治疗方面，西医主张采用血管扩张类的药物进行干预，进而起到扩张血管，改善患者微循环的效果，但经过长期的实践，发现其治疗效果存在相应的局限性。而穴位手法推拿属于中医常用的治疗方式，由于颈椎属于督脉与足少阳胆经循的部位，因而在治疗的过程中，对读卖的百会穴、风府穴，胆经的风池穴、肩井穴，三焦经的翳风穴，以及经外奇穴的太阳穴进行按摩。据相关研究显示：通过对颈性眩晕进行推拿，能够有效的改善患者的脑组织灌注，进而改善患者的各项临床症状。同时推拿手法能够起到疏通经络、改善气机阻滞、接触颈部锥体对椎动脉以及脚杆神经的压迫，提升患者局部血液循环的效果[3]。

半夏白术天麻汤中的半夏具有：消痞散结的效果，可将其用于痰厥头痛症状的治疗之中。白术有着祛湿健脾的效果，与大枣、生姜等联合使用能够起到通络止痛的效果。天麻具有息风止痉、祛风通络的功效，将其应用于眩晕，头痛等症状的治疗之中能够取得优良的效果，同时天麻属于治眩晕、头痛之要药。茯苓能够起到利水渗湿的效果，可将其用于痰饮眩悸等症状的治疗之中。甘草的主要效果为：缓急止痛，调和诸药，其在起到缓解药物毒性、烈性的同时，能够用于四肢挛急疼痛等症状的治疗之中。在半夏白术天麻汤中：半夏、天麻为君药、其能够起到相互促进、补充的效果，提升对于头晕等症状的治疗效果；白术、茯苓等属于臣药，主要用于祛湿健脾等症状的治疗

[4-5]。

综上所述，在对颈性眩晕患者进行治疗的过程中，采用半夏白术天麻汤加减结合穴位手法推拿治疗，能够有效改善患者的治疗有效率以及临床症状，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。

参考文献

[1]许婧.半夏白术天麻汤联合针灸治疗颈性眩晕的有效性及安全性研究[J].中医临床研究,2022,14(09):125-127.

[2]徐志梅,马次欣.半夏白术天麻汤加减联合刮痧治疗颈性眩晕临床观察[J].云南中医中药杂志,2021,42(12):51-54.

[3]唐福.推拿整复手法配合穴位注射治疗颈性眩晕136例[J].中医外治杂志,2013,22(06):28.

[4]王瑞松. 四步手法治疗颈性眩晕90例临床观察[D].陕西中医学院,2013.

[5]王冠. 中医药疗法治疗颈性眩晕的循证医学研究[D].长春中医药大学,2022.