临床护理管理中分层次管理的应用效果研究

临床护理管理中分层次管理的应用效果研究

朱翠明

广元市精神卫生中心 四川 广元 628000

【摘要】目的 研究临床护理管理过程中实施分层次管理的效果。方法 选择2020年1月-2021年12月在我院接受治疗的患者90例，根据治疗期间护理管理模式的不同将其分成对照组和观察组。对照组中45例患者接受常规护理管理；观察组中45例患者接受分层次护理管理。对比两组对护理满意度、治疗依从性。结果 观察组对护理满意度高于对照组，组间比较P＜0.05；观察组治疗依从性优于对照组，组间比较P＜0.05。结论 临床护理管理过程中实施分层次管理，能够提高患者治疗依从性及对护理模式的满意度。

【关键词】护理；分层次管理；满意度；依从性

护理工作属于医疗行为全过程中一项不可获缺的重要组成部分, 同时也是医疗工作当中的一项非常重要的内容,护理技术则属于医疗工作过程中，检查方法和用药方式的具体实施过程[1]。本文主要目的在于，研究临床护理管理过程中实施分层次管理的效果。汇报如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

选择2020年1月-2021年12月在我院接受治疗的患者90例，根据治疗期间护理管理模式的不同将其分成对照组和观察组。对照组中45例患者接受常规护理管理；观察组中45例患者接受分层次护理管理。对照组中男性29例，女性16例；年龄19-63岁，平均（41.7±4.6）岁；患病至入院时间1-14天，平均（5.2±0.5）天；观察组中男性27例，女性18例；年龄19-61岁，平均（41.4±4.7）岁；患病至入院时间1-12天，平均（5.5±0.6）天。两组研究对象，上述自然指标，组间数据比较，P＞0.05，说明差异无统计学意义，所得结果数据，均可比较分析。

1.2 方法

对照组：接受常规护理管理；观察组：接受分层次护理管理：（1）护理分层：结合护理人员实际情况，将其分为不同层次，除考虑学历、工作经历、职称外，还要重视操作技能、责任心、沟通能力等，包括N0-N4五个不同等级。对每个等级的工作内容予以明确。（2）制定方案：明确不同分层人员的工作内容，同时对患者疾病类型与特点进行综合考虑，确定不同层级的护理人员，能够共同的参与到护理方案的实施过程中。N0级人员负责打扫床铺，清理卫生和医疗垃圾等；合并急危重症，或需要特殊护理者，需要由N3级及以上人员为其提供护理服务。（3）培训：结合不同分层护理人员在实际工作当中所承担的任务，针对性的进行相关培训，简单的常规护理内容可以以理论性培训为主，实践操作较多的需要进行理论与实践相结合培训，培训的内容要充分满足分层次要求，加强考核。（4）质量评价：针对护理工作内容、服务质量、标准情况等实施分层次评价，结合培训、考核情况，帮助护理人员提高层次，服务质量与绩效、薪资福利相关联，对护理人员的工作和学习的主动性，可以产生促进作用。

1.3 观察指标

（1）对护理满意度；（2）治疗依从性。

1.4 评价方法

依从性：完全依从：完全与医护人员配合，主动接受治疗，没有抗拒行，严格遵医嘱用药。基本依从：只接受部分治疗，偶尔有拒绝治疗、服药情况发生，但在他人劝说下，能继续配合；不依从：完全拒绝干预，劝说没有效果[2]。

满意度：以自拟百分制问卷，通过不记名打分方式，对满意度进行调查。＜60分为不满意，＜80分且≥60分为基本满意，≥80分为满意。

1.5数据处理方法

以SPSS22.0处理，P＜0.05时，可认为，数据比较，有统计学意义，计数和计量资料，分别进行X2和t检验，并分别以，[n(%)]和（±s）表示。

2结果

2.1依从性

    观察组依从性高于对照组，组间数据比较P＜0.05。见表1。

表1  依从率[n(%)]

注：与对照组比较*P＜0.05

2.2 满意度

观察组高于对照组，组间比较P＜0.05。见表2。

表2  满意度[n(%)]

注：与对照组比较*P＜0.05

3讨论

在目前医学、科学技术水平不断发展的大背景下,护理学的内涵呈现不断外延的发展态势,加之广大群众对自身健康的关注程度不断提升,对护理服务的要求也在提高，相关护理人员对护理理论知识、操作技能进行充分掌握，使广大患者的实际需求在最大程度上得到满足。应用分层次管理理念实施护理管理，可保证护理人员在自己最为适宜的岗位上发挥积极重要的作用，从而获得成就感；分层次培训可保证相关内容符合不同层次日常需要，使培训效果显著提高[3]

。通过本次研究可说明，临床护理管理过程中实施分层次管理，能够减少投诉纠纷事件的发生，提高患者治疗依从性及对护理模式的满意度。

参考文献

[1] 周海霞.分层次管理法在临床护理管理中的应用价值研究[J].中国卫生产业,2019,16(31):77-78.

[2] 赵海英, 常国良, 魏桂芳. 临床护理管理中分层次管理对护理人员理论知识考核操作技能考核评分的影响[J]. 中国药物与临床 ,2020,20(13):2293-2295.

[3] 陈雨, 赵红.分层次管理模式在呼吸科患者护理管理中的效果及护理质量评分影响分析 [J]. 中国卫生产业,2019,16(34):15-16.