药物处理与护理手段干预剖宫产手术寒战的效果对比要点构架

药物处理与护理手段干预剖宫产手术寒战的效果对比要点构架

苏瑞英,邓淇元,段敬,文钟华

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

【摘 要】目的：研究采取护理干预手段以及药物处理方式，对于剖宫产产妇手术寒战效果的影响。方法：选取2020年2月~2021年9月在我院分娩的120例剖宫产产妇作为研究对象，将其采取随机分组方式，分为对照组60例产妇采取药物处理方式，研究组60例产妇采取护理手段干预方式，对比两组产妇术中寒战发生率以及负面情绪的影响。结果：研究组产妇寒战发生率以及术后SAS、SDS评分明显低于对照组产妇（P<0.05）。结论：对于剖宫产产妇采取护理干预方式，能够使产妇寒战发生率有效降低，缓解产妇紧张、焦虑的情绪，具有非常重要的意义。

【关键词】护理干预；药物处理；寒战；剖宫产

    产妇在术后出现不自主的肌肉收缩以及主观意识感觉到寒冷的情况时，这些都被称为剖宫产术后寒战，经医护人员客观检查后，产妇自身四肢皮温下降较为明显，同时检查后体温较低，这样会增加产妇的机体耗氧量，从而增加循环系统、呼吸系统的负担[1]。因此要采取有效的方式避免产妇在手术过程当中发生寒战反应。在本次实验研究当中，选取了护理手段干预以及药物处理两种方式，护理手段干预取得了非常好的效果，具体实验结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选取2020年2月~2021年9月在我院分娩的120例剖宫产产妇作为研究对象，分为对照组以及研究组各60例产妇。对照组产妇年龄范围在23~35岁，（28.96±5.44）岁为产妇的平均年龄，体重范围在65~79kg，（68.22±8.47）kg为平均体重；研究组产妇年龄范围在24~36岁，（28.71±5.75）岁为产妇的平均年龄，体重范围在64~78kg，（68.44±8.20）kg为平均体重.对比研究组以及对照组产妇的年龄以及体重情况（P>0.05）。

1.2 方法

    对照组采取药物处理方式，在剖宫产手术取出胎儿后，为产妇注射含量为1.0mg/kg的曲马多以及含量为0.05mL/kg的氟哌利多，用生理盐水将其稀释后，对产妇进行静脉注射[2]。

    研究组采取护理手段干预的方式，在产妇进行剖宫产手术前要对产妇进行全方位的评估，掌握产妇的实际情况，针对产妇的情况给予针对性的心理干预，术前要对产妇进行健康宣教，让其了解手术中、麻醉过程当中需要配合的内容，针对产妇所担心的问题，进行一一解答，消除产妇的焦虑心理。护理人员需要提前将产妇在手术过程当中所需要的液体进行加温处理，温度控制在35℃~37℃为最佳，减少产妇在外暴露的区域，同时将室温提高在25℃左右，给予产妇全方位的保温[3]。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），对两组患者焦虑、抑郁情绪评分进行评估，满分100分，超过50分即表明存在焦虑、抑郁情绪，分数越高，情绪越严重。观察两组产妇寒战发生情况，其中按照美国麻醉医师协会所制定的分级标准进行，Ⅰ级寒战为产妇双侧上肢出现了轻微的肌肉颤动、Ⅱ级寒战为产妇全身肌肉以及四肢均出现了颤动，将产妇寒战发生情况详细记录[4]。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1研究组以及对照组产妇寒战发生率比较情况

    研究组寒战发生率明显低于对照组（P<0.05）。详情见表1。

表1 研究组以及对照组产妇寒战发生率比较情况[n（%）]

2.2研究组以及对照组产妇SAS、SDS评分对比情况

    研究组产妇护理后SAS、SDS评分明显低于对照组（P<0.05）。详情见表2.

表2研究组以及对照组产妇SAS、SDS评分对比情况（±s，分）

3讨论

    在产妇进行剖宫产的手术过程当中，会使用大量的麻醉药物，同时在硬膜外阻滞麻醉的过程当中产妇会对手术产生恐惧等心理，因此也会导致寒战反应的出现。在手术过程当中产妇发生了寒战反应，会大大增加产妇的不适感，同时也会对输液通道维持、手术操作以及临床检测等各方面造成一定影响。在护理干预过程当中，能够提高产妇对于剖宫产手术的认知，同时减少对于手术过程担忧的心理，提高手术的依从性，同时在手术过程当中给予产妇全方位的保温护理，这样从心理干预以及物理干预两种方式出发，更好的避免了剖宫产产妇寒战的发生情况。

    在本次实验研究当中，研究组产妇寒战发生率以及术后SAS、SDS评分明显低于对照组产妇（P<0.05）。综上所述，对于剖宫产产妇采取护理干预方式，能够使产妇寒战发生率有效降低，缓解产妇紧张、焦虑的情绪，具有非常重要的意义。

参考文献

[1]徐志文.药物治疗联合心理护理预防剖宫产术中寒战的效果研究[J].社区医学杂志,2021,(3):11-13.

[2]潘俊蓉,张雪花.体温干预对减少剖宫产手术寒战的效果观察[J].中国伤残医学,2020(3):74-76.

[3]唐亚萍,尤卫红,朱富强.护理干预对剖宫产并发寒战的效果分析[J].中国医学创新,2021,10(35):55-57.

[4]张菊.剖宫产术后寒战的相关因素分析及护理对策[J].中国实用护理杂志,2022,23(3):30-31.