妊娠糖尿病患者护理中运用健康教育的临床价值分析

妊娠糖尿病患者护理中运用健康教育的临床价值分析

王磊,周洪琴

（新泰市第二人民医院；山东新泰 271219）

【摘要】目的：讨论妊娠期糖尿病患者护理中运用健康教育的临床价值。方法：入选100例妊娠期糖尿病患者主要于2021年1月-2022年8月接受病情诊疗，将其随机分为对照组50例（常规护理）与研究组50例（常规护理+健康教育），观察指标：健康行为、心理状态、血糖水平。结果：研究组各项健康行为指标均明显高于对照组，P＜0.05。护理前两组心理状态评分指标对比无统计学意义，P＞0.05；护理后研究组各项心理状态评分指标均明显小于对照组，P＜0.05。护理前两组血糖水平指标对比无统计学意义，P＞0.05；护理后研究组各项血糖水平指标均明显小于对照组，P＜0.05。结论：妊娠期糖尿病患者采取健康教育措施后心理状态明显改善、血糖水平控制效果佳，且健康行为明显提高。

【关键词】健康教育；常规护理；妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病属于女性怀孕期间特有疾病，此病影响下患者发生难产及流产等不良妊娠结局机率明显高于普通孕妇，因此需高度重视，有效控制血糖，改善预后。该病症的发生及进展均离不来患者饮食等生活行为，为确保母婴安全，有必要在常规护理工作基础上，强化健康教育，提高患者认知及自我效能，进而有效控制病情，确保顺利安全妊娠[1]。基于此，本次研究中对本院2021年1月-2022年8月收治100例妊娠期糖尿病患者实施常规护理，与在此基础上采取健康教育措施后效果进行了研究分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

入选100例妊娠期糖尿病患者主要于2021年1月-2022年8月接受病情诊疗，将其随机分为对照组50例与研究组50例。入选患者均为单胎、初产妇，且无其他妊娠合并症、重要脏器功能不全及无法正常交流沟通的情况。两组资料存在可比价值（P＞0.05）：对照组年龄：（28.64±1.47）岁，孕龄：（27.51±1.75）周；研究组中年龄：（28.66±1.96）岁，孕龄：（27.38±1.84）周。

1.2方法

对照组实施常规护理，即告知患者正确的血糖及饮食方法等，并在每次产检时简单进行口头宣教。

研究组在对照组基础上加强健康教育：（1）成立健康教育小组：为保障本次健康教育护理工作的专业性及规范性，邀请临床医师、护士长、护理人员及营养师共同组成健康教育小组。（2）集体宣教：以宣教小课堂、宣教讲座方式对患者进行集体宣教，分模块化讲解妊娠期糖尿病诱发因素、临床表现、对母婴影响、治疗及护理方法、不良预后并发症等，并注意在课堂中及讲座中融入趣味知识，以使患者在愉快氛围内完成健康教育。（3）个体宣教：依据患者喜好、血糖水平、妊娠周期及习惯等，由健康教育小组成员为其制定针对性饮食、运动护理计划，告知其正确对碳水化合物及脂肪控制的方法，指导高维生素、高纤维素及高蛋白饮食，注意食物种类丰富性，并指导填写每日三餐日记及运动日记，以便于及时发现饮食及运动不正确行为。（4）积极利用互联网平台：建立微信群，邀请患者入群，每日按时对群内发布健康小知识，并指导其借助于医院互联网护理问诊平台及时咨询异常变化及自护知识等。

1.3观察指标

（1）健康行为：包括按时血糖监测、合理控制饮食、适宜运动及规律作息。（2）心理状态：包括焦虑心理、抑郁心理，分别使用SAS量表（汉密尔顿焦虑量表）及SDS量表（汉密尔顿抑郁量表）进行评价，分值降低，焦虑或抑郁心理改善[2]。（3）血糖水平：包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。

1.4统计学分析

以SPSS.23软件分析统计学数据，计数资料用χ2计算，计量资料用t计算，P＜0.05，存在统计学差异。

2. 结果

2.1健康行为比较

研究组各项健康行为指标均明显高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1健康行为比较[n(%)]

2.2心理状态比较

护理前两组心理状态评分指标对比无统计学意义，P＞0.05；护理后研究组各项心理状态评分指标均明显小于对照组，P＜0.05，见表2。

表2心理状态比较（，分）

2.3血糖水平比较

护理前两组血糖水平指标对比无统计学意义，P＞0.05；护理后研究组各项血糖水平指标均明显小于对照组，P＜0.05，见表3。

表3血糖水平比较（）

3. 讨论

健康教育实施目的在于：通过对妊娠期糖尿病患者行为意识的转变，使之来有效提高其自我效能，养成良好的生活行为，并可积极配合临床治疗及护理[3]。在妊娠期糖尿病患者实施常规护理基础上，加强健康教育，利于对整体化护理质量进行有效提升，取理想化病情改善效果，减少病情对母婴健康的不良影响。本次实验中，护理后研究组健康行为、心理状态及血糖水平指标均明显优于对照组，证实常规护理基础上采取健康教育措施有显著护理价值。本次健康教育措施实施前为确保护理内容科学专业，会以多学科干预为原则建立健康教育小组，且会以集体宣教及个体宣教相结合方式，来帮助患者有效掌握妊娠期糖尿病有关健康知识，改善常规护理普遍性及不尊重个体差异性问题，确保患者以良好的认知践行健康行为。同时，健康教育措施还会积极利用互联网技术来随时解答患者院外问题及了解其病情，进而达到理想的血糖控制效果。发生妊娠期糖尿病后，患者由于担忧胎儿而负面情绪严重，通过实施健康教育措施，还将起到一定的负面情绪改善效果，提高其心理健康水平，使其以积极乐观心态面对病情及接受治疗[4]。

综上所述，妊娠期糖尿病患者实施健康教育措施利于消除负面情绪，促使其积极践行健康行为，进而更好的控制血糖水平。

参考文献：

[1]闫琨.早期护理干预结合PBL式健康教育对妊娠期糖尿病孕妇情绪和妊娠结局的影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(11):1371-1373.

[2]贺琰,余幼芬,蒋红娜,等.基于行为转变模式的健康教育对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(17):4093-4095.

[3]张萍.健康教育及心理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的改善作用分析[J].中国医药指南,2021,19(23):31-32.

[4]李孝平,谢建芳.基于微信平台的健康教育对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平和妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(16):3835-3838.