资阳市雁江区丰裕镇中心卫生院(四川 资阳 641300)
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性疾病,可发于任何年龄段,抵抗力、免疫力低下的人群感染几率更高,主要通过飞沫进行传播,以药物作为主要的治疗手段。
1 结核病病因
结核分枝杆菌复合群通过呼吸道进入到人体肺部,引起肺结核,侵袭其他器官之后,会引起相应器官的结核病。常见的诱发因素如下:(1)免疫力低下。健康人群的免疫力足够抵御结核杆菌,但如果受到某些因素影响而导致免疫力低下,就会增加患病概率,比如艾滋病、糖尿病、营养不良等;(2)吸烟、喝酒。长期大量吸烟、喝酒的人群,其免疫力相对比较差,结核病患病率与致死率大大增加;(3)人群聚集、通风不良。学校、医院、监狱等人群密集、通风不良的场所,更容易增加患病风险。
2 结核病症状
全身多个部位都会受到结核杆菌感染,不同部位的症状也有一定差异,具体如下:(1)呼吸系统症状。早期症状不明显,以轻微干咳为主,如果结核累及胸膜,除了干咳之外还会有胸痛症状;(2)泌尿系统结核。以尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状为主;(3)消化系统结核。早期以隐约的腹部疼痛为主要症状,右下腹偶尔有阵发性的绞痛,进食之后疼痛感加剧;(4)生殖系统结核。早期以直肠不适、会阴部位不适等为主要症状;(5)骨头与关节结核。因为骨头对疼痛相对来说更加敏感,因此早期症状以病变部位有疼痛感为主,进行体力劳动时疼痛感加剧,导致活动受到限制。
3 结核病防治的误区
3.1结核病不治疗也可自愈
人类在感染结核杆菌之后可能不会出现任何症状,结核杆菌长期在人体内存活,对于抵抗力、免疫力低下的人群,可能会在短时间内大量繁殖从而导致临床症状。目前我国医疗技术较为发达,结核病治愈率很高,复发率低,痊愈之后基本不会留下后遗症。因此,一定要本着早发现早治疗的原则,对人对己都有利,切不可抱有侥幸心理。
3.2症状好转后可自行减药或停药
结核病作为一种慢性疾病,用药之后不良症状可以在短时间内好转,但这并不代表已经痊愈,此时结核杆菌还存在于患者体内,如果自行减药或停药,结核杆菌会继续繁殖,导致疾病反复发作,这也是治疗失败的主要原因之一。因此,患者必须要严格遵循医嘱,足量足疗程的服用药物,最大程度上避免病情复发。
3.3一旦复发,自行服用前次的治疗用药即可
有的患者发现结核病复发了,便自行前往药店购买上次医生开具的药物,其实这种想法十分错误,不仅无法起到有效的治疗作用,还会产生耐药性,药效得不到发挥。对于复发的结核病患者,应该及时前往医院,由专业医生做出诊断,并制定相应的治疗方案。
3.4出现不良作用立刻停药或换药
如果治疗过程中出现了不良反应,患者不应该自行停药或换药,这会直接导致治疗失败。很多情况下,轻微的不良反应是正常的,如果实在难以忍受,可以向专业医生进行咨询,判断不良反应是否是由病情和药物引起,如果没有达到停药标准,要继续进行对症治疗和处理。
3.5与结核病患者分碗筷就可避免被感染
一旦发现有家属患有结核病,很多人往往只关注吃饭的时候分碗筷,而忽略了其他的预防措施。结核病可以通过空气进行传播,患者在咳嗽、打喷嚏、说话时也会传播结核菌,当健康人吸入之后就会大大增加患病几率。因此,在日常预防方面,除了要分碗筷之外,还应该掌握更加科学的防控方法,比如患者应该主动戴好口罩,打喷嚏、咳嗽时捂住口鼻;不随地吐痰;衣物、被褥等多放到太阳下暴晒消毒。
3.6中药偏方能治愈结核病
一些中药确实可以缓解患者全身发热、咳嗽、胸痛等症状,减轻抗结核药物带来的不良反应,提升人体免疫功能,但是一味地信任偏方、只服用中药,并不能完全治愈结核病,反而会耽误病情。必须要前往医院接受专业诊断,在正规治疗的基础上将中药作为辅助,才能够取得理想的治疗效果。
3.7长期服药可防止结核病复发
结核病是一种慢性疾病,很多患者认为只要长期服药就可以避免病情发作,或是痊愈之后只要咳嗽就再次服用药物。这种做法一方面会损伤到患者的重要脏器,另一方面还会产生耐药性,不利于后期治疗。正确的做法是严格遵循医嘱服药,定期前往医院随访,由专业医生进行指导,避免盲目服药、停药。
3.8新药贵药效果更好
在结核病的治疗过程中,一定要遵循以下原则:一是早治疗早发现;二是多种药物、多种方式联合使用,取得最佳治疗效果;三是适度治疗,适量服用药物;四是保持规律用药的习惯,避免随意停服、更换药物类型;五是坚持全疗程用药。一些患者对新药贵药有着盲目的信任,其实根本无法取得预期效果。因此,患者不能完全偏信,以为新药贵药就是好药,避免带来过大的经济负担,减少对人体的伤害,要及时的前往医院就诊,实现根治结核病的目标。
总而言之,结核病作为一种慢性传染性疾病,在日常生活中比较常见,但是很多患者对该疾病仍然存在着认识误区,需要加大科普与宣传。如果出现了不适症状,一定要前往医院进行检查,在专业医师指导下足量足疗程的服用药物,不要随意更换药物类型或停药,避免病情反复发作。