观察复方倍他米松并白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓的应用疗效

观察复方倍他米松并白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓的应用疗效

王建

成华城北横桥诊所 四川 成都 610000

【摘要】目的：研究分析复方倍他米松并白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓的应用疗效。方法：研究对象共选取了2021年1月到2022年1月收治的糜烂型口腔扁平苔藓患者30例，这些患者接受随机分组后在治疗期间分别复方倍他米松并白芍总苷治疗和单纯复方倍他米松治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：相较于对照组，研究组患者的治疗有效率，不良反应发生率指标均明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对糜烂型口腔扁平苔藓患者实施复方倍他米松并白芍总苷治疗的临床效果更加显著，治疗安全性高，临床可以考虑大力推广应用。

【关键词】复方倍他米松；白芍总苷；糜烂型口腔扁平苔藓；应用疗效

糜烂型口腔扁平苔藓属于一种慢性、浅表性黏膜非感染性疾病，目前临床尚未研究清楚疾病的发病机制和病因。患病后的受累部位在颊粘膜后部、牙龈和舌部，表现为丘疹、糜烂等。如在患病后不尽早开展有效治疗，疾病极易进展为癌变，所以需要尽早开展药物治疗[1]。本文的研究内容即为复方倍他米松并白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓的应用疗效。结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料  本次研究中共选取了糜烂型口腔扁平苔藓患者30例，其中15例为男性患者，15例为女性患者，这些患者的年龄平均值为（50.9±5.2）岁。随机均分后开始研究，组间样本没有统计学差异，这样得到的研究结论说服力更强。全部入组患者均确诊为糜烂型口腔扁平苔藓，对治疗所用药物无过敏。提前深入对本次研究进行了全面了解，自愿参与其中，研究双方在知情同意书上签字，患者未伴发精神和神志方面的异常，既往体健。排除严重排斥参与该研究，对治疗所用药物存在过敏，伴发精神或神志方面的障碍，无法与研究人员顺利展开沟通，在研究中途临时退出的患者。

1.2方法  对照组接受单纯复方倍他米松治疗，研究组接受复方倍他米松并白芍总苷治疗，具体为：

1.2.1复方倍他米松注射液：国药准字J20140160，将0.5-1.0ml药液对口腔病损部位进行小剂量黏膜下多点注射，每周1次。

1.2.2白芍总苷胶囊：国药准字H20055058，口服给药，2粒/次，tid。全部患者在接受3个月的治疗后对比治疗效果。

1.3统计学方法  针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS22.0统计学软件进行分析和处理。

2结果

2.1 两组治疗有效率比较  具体见表1.

表1  两组治疗有效率比较(n，%)

2.2 两组不良反应发生率比较  统计结果显示，研究组视物模糊1例，头晕1例，血压上升0例，不良反应发生率为13.33%，对照组视物模糊2例，头晕2例，血压上升1例，不良反应发生率为33.33%，研究组显著高于对照组（P<0.05）。

3.讨论

糜烂型口腔扁平苔藓时可见形态各异的口腔黏膜出现白色或灰白色斑纹，伴或不伴糜烂、萎缩和水疱等。患病后患者有程度不同的病灶刺痛感，说话和进食都会受到影响[2]。临床虽然尚未研究清楚该疾病的病因，但因为疾病存在上皮基底层液化变性等表现，所以属于由T淋巴细胞介导的免疫反应性疾病。在对疾病进行治疗时，治疗原则为对T细胞的异常增殖和活化进行抑制[3]。

临床上在治疗糜烂型口腔扁平苔藓时，以局部给药肾上腺皮质激素为主，这类药物可以促进淋巴细胞的物质代谢，抑制机体免疫，缓解机体高反应性，有效缓解免疫损伤。通过局部注射给药可以更好地发挥药效，疗效显著。局部给药所用药物剂量小，两次用药有较长的时间间隔，所以不良反应发生率更低。复方倍他米松属于可溶性倍他米松酯与微溶性倍他米松酯的复方制剂，该药物的抗风湿、抗感染效果显著，注射给药后可以被快速吸收，持续发挥药效[4]。

白芍总苷胶囊属于中药制剂，其主要成分为提取自亳白芍干燥的根部，经现代药理学研究显示，其中的主要成分为芍药苷和芍药花苷等，临床疗效以缓急止痛、养血柔肝为主。该药物具有抗炎免疫双向调节效果，与方倍他米松联合用于糜烂型口腔扁平苔藓的治疗时，优势互补，可以取得显著的临床疗效[5]。

本次研究结果显示，接受复方倍他米松并白芍总苷治疗的研究组患者的治疗有效率显著高于单纯接受复方倍他米松治疗的对照组患者，组间差异显著（P<0.05），研究组不良反应发生率显著低于对照组，组间差异显著（P<0.05），证实了对糜烂型口腔扁平苔藓患者实施复方倍他米松并白芍总苷治疗可以取得预期的临床疗效。但需要特别注明，因为研究的开展依据为小数量患者样本，所以得到的结论可能存在数据上的偏差。

综上所述：对糜烂型口腔扁平苔藓患者实施复方倍他米松并白芍总苷治疗的临床效果更加显著，治疗安全性高，临床可以考虑大力推广应用。

参考文献

[1] 丁巧燕. 复方倍他米松并白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓的有效性探讨[J]. 饮食保健,2021(40):84-85.

[2] 李新,王赛男,杨绍滨,等. 复方倍他米松并白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果[J]. 精准医学杂志,2019,34(1):71-74.

[3] 李新,王赛男,杨绍滨,等. 复方倍他米松并白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果[C]. //青岛市第十七届学术年会论文集. 2019:220-224.

[4] 王赛男,任皓,李新,等. 复方倍他米松联合半导体激光治疗对糜烂型口腔扁平苔藓疗效以及念珠菌感染的影响[J]. 基础医学与临床,2020,40(7):965-970.

[5] 卢川,陈绛媛,朱宇文. 自拟中医方剂辅助治疗糜烂型口腔扁平苔藓的短期疗效观察[J]. 广东牙病防治,2008,16(2):78-79.