消化性溃疡150例中医内科临床治疗效果观察

消化性溃疡150例中医内科临床治疗效果观察

张海宏

南部县人民医院   四川南充   637300

【摘要】目的：分析消化性溃疡用中医内科治疗方案的价值。方法：2020年8月-2022年7月本院门诊接诊消化性溃疡病人150名，随机均分2组。试验组采取中医内科疗法，对照组行常规治疗。对比疗效等指标。结果：关于疗效和不良反应及sf-36评分这三个指标：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。结论：消化性溃疡用中医内科治疗方案，不良反应发生率更低，疗效提升更为迅速，生活质量改善更加明显。

【关键词】中医内科治疗；不良反应；消化性溃疡；疗效

    临床上，消化性溃疡十分常见，通常是由应激和幽门螺旋杆菌感染等所致，以上腹痛等为主症，可损害病人身体健康[1]。目前，医生可采取常规西药疗法来对消化性溃疡病人进行干预，但病人在停药后，容易出现疾病复发的情况，且长时间用药也容易引起诸多的不良反应。本文旨在分析消化性溃疡用中医内科疗法的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

±对2020年8月-2022年7月本院门诊接诊消化性溃疡病人（n=150）进行随机分组。试验组75人中：女性35人，男性40人，年纪范围23-64岁，均值达到（40.57±6.89）岁；病程范围2-25个月，均值达到（12.31±1.58）个月。对照组75人中：女性36人，男性39人，年纪范围22-65岁，均值达到（40.83±7.01）岁；病程范围2-26个月，均值达到（12.79±1.83）个月。纳入标准：（1）病人对研究知情；（2）病人非过敏体质；（3）病人依从性良好；（4）病人认知和沟通能力正常。排除标准：（1）严重心理疾病者；（2）孕妇；（3）肝肾功能不全者；（4）全身感染者；（5）哺乳期妇女；（6）精神病者；（7）恶性肿瘤者；（8）传染病者；（9）中途转诊者。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组都接受常规治疗，详细如下：奥美拉唑，单次用药量20mg,口服，2次/d。阿莫西林，单次用药量0.5g，口服，3次/d。试验组加用中医内科疗法，详细如下：（1）虚寒者，用生姜、黄芪、白术、郁金、白芍、桂枝和大枣等中草药。阴虚者，用黄连、山药、石斛、麦冬等中草药。气滞者，用醋柴胡，厚朴、陈皮、苏梗和半夏等中草药。上述中药方剂都用水煎煮，然后留取汤汁约300ml，早晚餐后0.5h服用，1剂/d。（2）予以病人中药灌肠治疗，以减轻其腹痛与腹胀等症状。灌肠前，嘱病人排空大小便。若病人灌肠期间出现异常，需立即停止治疗。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 参考下述标准评估疗效：（1）无效，腹痛与腹胀等症状未缓解。（2）好转，腹痛与腹胀等症状有所缓解。（3）显效，腹痛与腹胀等症状消失。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%为准。

1.3.2 统计2组不良反应（消化道出血，及穿孔等）发生者例数。

1.3.3 用sf-36量表评估2组治疗后生活质量：有生理职能、活力和总体健康等内容，总分100。得分和生活质量两者间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 疗效分析

关于总有效率，试验组数据96.0%，和对照组数据84.0%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 疗效判定结果表 [n，（%）]

  2.2 不良反应分析

关于不良反应，试验组发生率2.67%，和对照组数据14.67%相比更低（P＜0.05）。如表2。

表2 不良反应记录结果表 [n，（%）]

  2.3 生活质量分析

    评估结果显示，至于sf-36这个指标：试验组数据（89.31±3.15）分，对照组数据（81.65±4.73）分。对比可知，试验组的生活质量更好（t=7.2158，P＜0.05）。

3 讨论

饮食结构和生活方式的转变，导致我国消化性溃疡的患病率有所提升[3]。当中，消化性溃疡作为医院消化内科中比较常见的一种病症，具有易复发与病程长等特点，其发病和心理因素、饮食、吸烟、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染与慢性肺病等因素都有着较为密切的关系，可引起反酸与上腹痛等症状，部分伴腹胀、恶心、纳差与厌食等症状，若不积极干预，将会引起严重后果。

祖国医学中，消化性溃疡被纳入“胃脘痛”等范畴之中，可由饮食不规律、忧虑和脾寒等因素所致，并能引起腹部气息不畅与脾胃失调等问题

[4]。本研究针对不同证型的病人，予以其针对性的中医汤剂治疗，可对病人的身体进行有效的调理，并能起到滋补清热、疏通经络与祛湿除热等作用[5]。通过中药灌肠治疗，可使药物直接作用于病人的病灶部位，从而起到治疗疾病的作用，并能促进病人相关症状的缓解。本研究，至于疗效这个指标：试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于不良反应这个指标：试验组发生率比对照组低（P＜0.05）；至于sf-36评分：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，消化性溃疡用中医内科治疗方案，疗效显著，不良反应发生率更低，生活质量改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 刘丽英,蒲杰娜,刘子琦,等. 消化性溃疡150例中医内科临床治疗效果观察[J]. 中外女性健康研究,2021(14):91-92.

[2] 黄龙男. 消化性溃疡150例中医内科临床治疗效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(15):192,197.

[3] 于喜洪. 中医药治疗消化内科疾病的主要方法与临床疗效探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(47):10,12.

[4] 闫明姣. 谈中西医结合治疗内科消化性溃疡的临床疗效[J]. 饮食保健,2021(5):101.