南部县人民医院 四川南充 637300
【摘要】目的:分析消化性溃疡用中医内科治疗方案的价值。方法:2020年8月-2022年7月本院门诊接诊消化性溃疡病人150名,随机均分2组。试验组采取中医内科疗法,对照组行常规治疗。对比疗效等指标。结果:关于疗效和不良反应及sf-36评分这三个指标:试验组数据优于对照组(P<0.05)。结论:消化性溃疡用中医内科治疗方案,不良反应发生率更低,疗效提升更为迅速,生活质量改善更加明显。
【关键词】中医内科治疗;不良反应;消化性溃疡;疗效
临床上,消化性溃疡十分常见,通常是由应激和幽门螺旋杆菌感染等所致,以上腹痛等为主症,可损害病人身体健康[1]。目前,医生可采取常规西药疗法来对消化性溃疡病人进行干预,但病人在停药后,容易出现疾病复发的情况,且长时间用药也容易引起诸多的不良反应。本文旨在分析消化性溃疡用中医内科疗法的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
±对2020年8月-2022年7月本院门诊接诊消化性溃疡病人(n=150)进行随机分组。试验组75人中:女性35人,男性40人,年纪范围23-64岁,均值达到(40.57±6.89)岁;病程范围2-25个月,均值达到(12.31±1.58)个月。对照组75人中:女性36人,男性39人,年纪范围22-65岁,均值达到(40.83±7.01)岁;病程范围2-26个月,均值达到(12.79±1.83)个月。纳入标准:(1)病人对研究知情;(2)病人非过敏体质;(3)病人依从性良好;(4)病人认知和沟通能力正常。排除标准:(1)严重心理疾病者;(2)孕妇;(3)肝肾功能不全者;(4)全身感染者;(5)哺乳期妇女;(6)精神病者;(7)恶性肿瘤者;(8)传染病者;(9)中途转诊者。2组病程等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规治疗,详细如下:奥美拉唑,单次用药量20mg,口服,2次/d。阿莫西林,单次用药量0.5g,口服,3次/d。试验组加用中医内科疗法,详细如下:(1)虚寒者,用生姜、黄芪、白术、郁金、白芍、桂枝和大枣等中草药。阴虚者,用黄连、山药、石斛、麦冬等中草药。气滞者,用醋柴胡,厚朴、陈皮、苏梗和半夏等中草药。上述中药方剂都用水煎煮,然后留取汤汁约300ml,早晚餐后0.5h服用,1剂/d。(2)予以病人中药灌肠治疗,以减轻其腹痛与腹胀等症状。灌肠前,嘱病人排空大小便。若病人灌肠期间出现异常,需立即停止治疗。
1.3 评价指标[2]
1.3.1 参考下述标准评估疗效:(1)无效,腹痛与腹胀等症状未缓解。(2)好转,腹痛与腹胀等症状有所缓解。(3)显效,腹痛与腹胀等症状消失。对总有效率的计算以(好转+显效)/n*100%为准。
1.3.2 统计2组不良反应(消化道出血,及穿孔等)发生者例数。
1.3.3 用sf-36量表评估2组治疗后生活质量:有生理职能、活力和总体健康等内容,总分100。得分和生活质量两者间的关系:正相关。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据,t作用是:检验计量资料,其表现形式是(),χ2作用是:检验计数资料,其表现形式是[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 疗效分析
关于总有效率,试验组数据96.0%,和对照组数据84.0%相比更高(P<0.05)。如表1。
表1 疗效判定结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 无效 | 好转 | 显效 | 总有效率 |
试验组 | 75 | 3(4.0) | 22(29.33) | 50(66.67) | 96.0 |
对照组 | 75 | 12(16.0) | 28(37.33) | 35(46.67) | 84.0 |
X2 | 7.1892 | ||||
P | 0.0251 |
2.2 不良反应分析
关于不良反应,试验组发生率2.67%,和对照组数据14.67%相比更低(P<0.05)。如表2。
表2 不良反应记录结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 穿孔 | 急性腹膜炎 | 消化道出血 | 发生率 |
试验组 | 75 | 1(1.33) | 1(1.33) | (0.0) | 2.67 |
对照组 | 75 | 4(5.33) | 4(5.33) | 3(4.0) | 14.67 |
X2 | 7.0548 | ||||
P | 0.0283 |
2.3 生活质量分析
评估结果显示,至于sf-36这个指标:试验组数据(89.31±3.15)分,对照组数据(81.65±4.73)分。对比可知,试验组的生活质量更好(t=7.2158,P<0.05)。
3 讨论
饮食结构和生活方式的转变,导致我国消化性溃疡的患病率有所提升[3]。当中,消化性溃疡作为医院消化内科中比较常见的一种病症,具有易复发与病程长等特点,其发病和心理因素、饮食、吸烟、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染与慢性肺病等因素都有着较为密切的关系,可引起反酸与上腹痛等症状,部分伴腹胀、恶心、纳差与厌食等症状,若不积极干预,将会引起严重后果。
祖国医学中,消化性溃疡被纳入“胃脘痛”等范畴之中,可由饮食不规律、忧虑和脾寒等因素所致,并能引起腹部气息不畅与脾胃失调等问题
[4]。本研究针对不同证型的病人,予以其针对性的中医汤剂治疗,可对病人的身体进行有效的调理,并能起到滋补清热、疏通经络与祛湿除热等作用[5]。通过中药灌肠治疗,可使药物直接作用于病人的病灶部位,从而起到治疗疾病的作用,并能促进病人相关症状的缓解。本研究,至于疗效这个指标:试验组数据比对照组高(P<0.05);至于不良反应这个指标:试验组发生率比对照组低(P<0.05);至于sf-36评分:试验组数据比对照组高(P<0.05)。
综上,消化性溃疡用中医内科治疗方案,疗效显著,不良反应发生率更低,生活质量改善更加明显,值得推广。
参考文献:
[1] 刘丽英,蒲杰娜,刘子琦,等. 消化性溃疡150例中医内科临床治疗效果观察[J]. 中外女性健康研究,2021(14):91-92.
[2] 黄龙男. 消化性溃疡150例中医内科临床治疗效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(15):192,197.
[3] 于喜洪. 中医药治疗消化内科疾病的主要方法与临床疗效探讨[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(47):10,12.
[4] 闫明姣. 谈中西医结合治疗内科消化性溃疡的临床疗效[J]. 饮食保健,2021(5):101.