综合治疗对基层妊娠高血压疾病治疗效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-12-18
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综合治疗对基层妊娠高血压疾病治疗效果分析

甘自菊

 四川省凉山州德昌县巴洞镇中心卫生院 615513

摘要:目的:探讨综合治疗对基层妊娠高血压疾病治疗效果。方法:研究期(2021年1月-2022年1月)内,入组案例对象(基层妊娠高血压患者)60例,以随机数字表法对案例对象进行分组,一组应用综合治疗(观察组,n=30),一组应用常规治疗(观察组,n=30),对不同护理干预方案的临床效果展开对比。结果:观察组中患者治疗总有效率96.67%(29/30)高于对照组80.00%(24/30),(p<0.05);观察组中患者产后出血、子痫、胎盘早剥等不良妊娠结局的发生率低于对照组,(p<0.05)。结论:针对基层妊娠高血压患者,综合治疗模式的应用,能够有效帮助患者控制血压水平,改善妊娠结局,效果显著,可参考实施。

关键词:综合治疗;基层;妊娠高血压疾病;治疗效果

妊娠高血压综合征是产科常见疾病,属于多系统功能紊乱性疾病。其病例特点主要为高血压、水肿、蛋白尿以及血小板减少,严重影响产妇与新生儿的健康[1]。为保障妊娠期安全,提升分娩质量,需针对妊娠高血压疾病进行对症处理[2]。本次研究即由此展开,围绕综合治疗的临床应用优势,以对比模型的形式,入组案例对象(妊娠高血压患者)60例,过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期(2021年1月-2022年1月)内,入组案例对象(基层妊娠高血压患者)60例,以随机数字表法对案例对象进行分组,一组应用综合治疗(观察组,n=30),一组应用常规治疗(观察组,n=30),观察组中,年龄区间24-38岁,平均(28.52±4.91)岁,孕周范围25-36周,平均(28.98±3.12)周,初产妇20例,经产妇10例,对照组中,年龄区间22-37岁,平均年龄(28.45±4.69)岁,孕周范围25-37周,平均(28.95±3.26)周,初产妇19例,经产妇11例,输入资料经统计学分析,所得结果表明,组间差异无意义,统计学结果可比较(p>0.05)。

1.2方法

观察组应用综合治疗:(1)病情监测:对于妊娠期高血压患者,需密切监测其体重、血压、脉搏、水肿、尿量、尿常规、尿蛋白指标,并关注胎儿的心跳情况,胎儿发育情况,胎动情况。(2)综合治疗:对于轻度妊娠期高血压患者,应确保患者保持充分的休息,结合患者的病情变化予以其密切观察,护理人员加强对胎儿的监测,预防与避免患者发展为重症;对于中、重度妊娠期高血压患者,除镇静,解痉,扩容外,取2.5-4g硫酸镁与25%的葡萄糖20ml组成注射液,在5min内完成静脉推注,再以1.5g/h的速度进行滴注,1d内控制硫酸镁的用量不超过30g。(3)饮食治疗:科学健康的饮食是保障围产期健康的重要措施,因此护理人应当结合产妇的健康状况,合理地安排产妇进行日常饮食,在饮食中多摄入蛋白质、纤维素等营养成分较多的食物,并且在进行烹饪时,应当少油少盐,尽可能以清淡为主。(4)心理治疗:向患者讲解肿瘤治疗的基本流程,使患者做好充分的心理准备,给予患者治疗康复病例讲解,增强患者的治疗信心;(3)告知患者及其家属讲解妊娠高血压疾病的成病机理,血压控制的重要性,给予患者心理支持,使患者能够以积极、健康的心态配合完成降压治疗、分娩。

对照组应用常规治疗:按照医嘱要求,合理应用利尿剂、血管扩张剂等药物进行对症治疗,期间注意保证体征平稳。

1.3观察指标

(1)治疗效果评估:治疗后,对患者进行血压指标进行测定,连续3d测定后记录并取平均值,治疗有效标准:收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg[3]。(2)妊娠结局情况:对患者进行分娩随访,记录其产后出血、子痫、胎盘早剥等不良妊娠结局的发生情况。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。

2结果

2.1血压控制效果

观察组中患者治疗总有效率96.67%(29/30)高于对照组80.00%(24/30),(p<0.05)。

2.2妊娠结局情况

观察组中患者产后出血、子痫、胎盘早剥等不良妊娠结局的发生率低于对照组,(p<0.05)。见下表1:

表1妊娠结局情况对比

组别

n

产后出血

子痫

胎盘早剥

总发生率

观察组

30

1(3.33%)

0

1(3.33%)

6.67%(2/30)

对照

30

3(10.00%)

3(10.00%)

2(6.67%)

26.67% (8/30)

T值

/

/

/

/

4.3200

p值

/

/

/

/

0.0376

3讨论

妊娠期高血压属于产科急危重症,主要表现为高血压,抽搐,昏迷,心肾功能衰竭,水肿等,严重情况下甚至会威胁患者的生命安全。在妇产科中,妊娠期高血压较为常见,如不及时进行对症处理,可能威胁产妇及胎儿的健康[4]

本次研究中,针对观察组妊娠期高血压患者实施综合治疗,通过病情监测,早期健康指导,定期产前监测,综合临床治疗,饮食+心理治疗等方案,帮助患者有效控制血压水平,稳定血压,确保妊娠安全,通过心理治疗,消除患者的负面情绪,帮助患者树立起治疗、分娩的信心,提高患者的依从性,通过饮食治疗,严格控制其每日能量摄入、消耗量,同时调整膳食结构,保证营养摄入均衡,最终达到改善患者分娩质量的目的

[5]

综上,针对基层妊娠高血压患者,综合治疗模式的应用,能够有效帮助患者控制血压水平,改善妊娠结局,效果显著,可行性价值高。

参考文献

[1]吕晓辉. 妊娠高血压综合征的产科治疗效果观察[J]. 中国保健营养,2021,31(13):53. 

[2]杨娇娥. 联用拉贝洛尔和硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的效果及改善其妊娠的结局分析[J]. 世界复合医学,2021,7(2):160-162.

[3]王敏. 妊娠期高血压综合征的影响因素与治疗分析[J]. 母婴世界,2021(2):25-26. 

[4]冯元元. 硫酸镁负荷疗法治疗中重度妊娠期高血压综合征的临床疗效及其对新生儿结局的影响[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(3):106-108.

[5]薛转亲. 妊娠高血压综合征的产科临床治疗分析[J]. 婚育与健康,2021(3):25-26.