临床药师开展药学服务在药物不良反应预防中的应用

 临床药师开展药学服务在药物不良反应预防中的应用

石尚萍

惠水县人民医院 贵州黔南布依族苗族自治州惠水县 550600

摘要：目的：探究临床药师开展药学服务在药物不良反应预防中的应用价值。方法：选择医院2020年3月-2021年2月收治的216例用药治疗患者为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，对照组采用常规用药指导，研究组在常规基础上增加临床药师药学服务，观察两组药物不良反应发生情况以及满意度情况。结果：研究组患者不良反应发生率低于对照组，用药指导满意度高于对照组（P<0.05）。结论：临床药师开展药学服务，能够有效减少用药不良反应发生，对提升患者疾病治疗安全性有重要作用。

关键词：临床药师；药学服务；不良反应；预防效果

药物治疗作为现阶段临床患者疾病治疗过程中的重要方式，通过用药治疗能够在一定程度上提高患者临床疾病治疗效果，改善患者临床病症，使患者能够更好更快地恢复健康。但是药物应用过程中依然存在药物不良反应，不良反应发生后不仅对患者用药安全造成影响，严重情况下会加重患者病情，延长患者住院时间。临床药师开展药学服务是近年来临床安全用药管理过程中重要措施，通过药师药学服务，能够有效降低药物使用中不正确、不合理现象，对减少药物不良反应发生有显著价值[1]。

1资料与方法

1.1临床资料

选择医院2020年3月-2021年2月收治的216例用药治疗患者为研究对象，将其随机分为研究组与对照组。对照组108例，男59例，女49例，年龄25-75岁，平均年龄（45.12±2.41）岁，病情：肺炎、慢性胃溃疡、慢性胃炎分别40例，35例，33例；对照组108例，男53例，女55例，年龄26-78岁，平均年龄（45.16±2.40）岁，病情：肺炎、慢性胃溃疡、慢性胃炎分别39例，42例，27例。对比两组临床资料差异未存在统计学意义，具有可比性，参与研究患者知晓研究内容，自愿参与研究。

1.2方法

对照组常规用药指导，研究组采用药师药学服务指导用药，主要内容（1）药师在和患者交流中需为患者建立药历，内容包括患者用药情况，过敏史，现病史及身体状况等，依据实际情况为患者进行针对性用药指导。同时依据患者查房次数，在患者用药过程中进行建档。（2）针对药物应用种类及应用计量进行检查，并对错误的用药方式进行改正，针对患者以及家属存在的用药问题及时进行解答。尤其针对处方用药，在为患者用药治疗过程中，需要注重处方的调配工作，防止出现药物禁忌，药物搭配不合理，药物数量过多等情况。针对抗生素药物，使用过程中需要做到合理应用，以头孢曲松钠为例，该药物在应用过程中能够预防患者机体感染，而药物使用既可以静脉注射，也可以静脉滴注。使用过程中药师需要依据患者感染的部位以及感染程度，选择给药方式。针对泮托拉唑钠该药物属于治疗溃疡药可以通过口服治疗，还可以通过静脉滴注治疗，使用过程中需要结合患者病情，为患者选择用药方式。（3）大部分患者在临床用药过程中通常会涉及糖皮质激素的使用，尤其是危重症患者在用药过程中药物使用频率较高，数量较多，亦存在药物不良反应等发生，药师在药学服务过程中需要充分了解患者病情特点，针对患者具体情况指导患者用药，叮嘱患者在用药过程中不得擅自加减药物，严格按医嘱用药。（4）针对中药使用指导，药师需要针对中药组方内的药物种类，药物数量，药品成分以及剂量情况等进行检查，并且指导家属药物煎煮时间以及用药时间，减少患者药物应用过程中出现不良反应可能。

1.3观察指标

观察研究组以及对照组药物不良反应发生率以及用药指导满意度。

1.4统计学分析

SPSS19.0软件版本，计量数据：均数±标准差，t检验；计数资料：百分比，χ2检验。统计学意义以（P＜0.05）表示。

2结果

2.1两组不良反应发生率

研究组不良反应发生率2.78%低于对照组11.11%（P<0.05）见表1

表1两组不良反应发生率（%）

2.2两组用药指导满意度比较

研究组满意度94.44%高于对照组94.26%（P<0.05）见表2

表2两组用药指导满意度比较（n，%）

3结论

药物应用作为患者疾病治疗过程中重要内容之一，能够对患者病症起到重要作用，如果用药方法不正确，用药内容不科学，极易导致患者在药物应用过程中出现不良反应，影响疾病治疗安全性与有效性。这一背景下，需要积极加强临床用药管理工作。药师药学服务属于临床用药管理的重要组成部分，通过药师药学服务能够进一步减少不合理用药发生，对提高患者用药安全性有重要价值

[2]。

分析此次研究结果，研究组患者用药不良反应发生率低于对照组，对用药指导满意度评价高于对照组。主要是由于通过药师药学服务针对患者用药过程中的药物剂量，药物使用时间、药物使用种类进行要求，并针对不同病症，不同严重程度的患者，在用药过程中给予指导，尤其针对抗生素药物应用以及中药组方药物应用。抗生素应用需要严格依据患者病情给药，防止由于滥用抗生素导致患者耐药性增加[3]。对中药组方需严格针对组方内药物数量、配伍禁忌等进行检查，保证药物配伍合理，用药安全。与此同时，在患者用药过程中积极为患者讲解有关药物知识，防止患者盲目用药。

综上所述，用药过程中开展药师药学干预，能够进一步保证患者药物应用的合理性，减少药物应用不良反应发生，对患者疾病预后有重要价值，值得在药学服务过程中推广使用。

参考文献：

[1]刘冬妍.分析临床药师开展药学服务对降低药品不良反应的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(17):82-83.

[2]任鹏宇.临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果分析[J].名医,2019(04):275.

[3]武明芬,杨莉,赵志刚.临床药师开展脑血管病抗栓药物治疗管理服务的实践与探讨[J].中国医院药学杂志,2020,40(02):213-218.