程序化管理提高手术室巡回护士工作效率及护理质量的效果分析

程序化管理提高手术室巡回护士工作效率及护理质量的效果分析

陈希伟

重庆医科大学附属第一医院金山分院，重庆400000

【摘要】目的：探讨并分析程序化管理对手术室巡回护士工作效率及护理质量的应用效果。方法：选取2021年1月到2021年6月期间实施程序化管理前我院手术治疗患者60例，采取常规手术室巡回管理模式，选取2021年7月到2021年12月期间实施程序化管理后我院手术治疗患者60例，采取手术室巡回程序化管理模式，两组为同一批手术室巡回护士共30名，分析程序化管理对手术室巡回护士工作效率及护理质量的影响效果。结果：实施手术室巡回程序化管理模式后，巡回护士的护理质量评分明显提高，巡回护士接患者时间明显缩短，不在位频次明显减少，差异有统计学意义。结论：程序化管理有效提高手术室巡回护士工作效率，提升护理质量，值得在目前临床中推广应用。

【关键词】程序化管理；手术室；巡回护士；工作效率；护理质量

医护人员相互配合是手术顺利进行的基础，其中巡回护士在手术中具有十分重要的职责，虽然没有直接参与手术操作，但是与手术组、麻醉人员密切配合，共同完成手术[1]。巡回护士的主要职责主要做好有关手术的准备工作，负责患者进出手术室的安全，主要包括为患者创造最佳的手术环境，做好护理计划，确保患者在手术中的安全和舒适，熟悉各种手术患者在手术前的准备、术中体位以及器械等物品的使用，并且有计划、有步骤的主动配合手术组人员以及麻醉工作[2]。巡回护士的工作效率和护理质量直接影响患者的手术效果，程序化管理是按照工作内在逻辑关系而确定的一系列相互关联的活动所实施的管理方式，可以确保每个环节的工作质量，从而有效提高工作效率和工作质量[3]。因此，本次研究主要探讨和分析程序化管理提高手术室巡回护士工作效率及护理质量的效果，具体报道内容如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2021 年1月到 2021 年6月期间采取常规手术室巡回管理模式我院手术治疗患者 60 例，其中男女比例为28/22，年龄为19-62岁，平均年龄为（42.32±9.24）岁；选取2021 年7月到 2021 年12月期间实施程序化管理后我院手术治疗患者 60 例，其中男女比例为26/24，年龄为18-63岁，平均年龄为（43.51±8.67）岁，将两组患者的基本资料进行对比，差异并无统计学意义 （P＞0.05），因此可以进行比较。实施程序化管理前后为同一批次巡回护士，全部为女性，年龄为20-52岁，平均年龄为（35.26±6.75）岁，平均工作年限为（8.96±2.46）。

1.2方法

常规手术室巡回管理模式，具体包括：准备手术前所需各种物品，配合手术组人员以及麻醉工作，供应手术所需物品，密切监测患者生命体征，术后与器械护士核对手术过程中所使用的器械、纱布、缝针等物品，将患者护送出手术室，并填写相关材料，整体好手术室等工作。

手术室巡回程序化管理模式，具体包括：①术前准备：了解手术患者的基本信息，主要包括姓名、年龄、性别以及手术类型及方式，根据手术类型准备手术前所需器械和药品。②术前评估：术前评估患者的实际情况，了解思想情况，做好安慰解释工作，缓解患者的紧张、恐惧心理，并告知患者手术注意事项，检查患者术前准备是否充分。③术前核对：患者在进入手术室后，核查患者的姓名、病床、住院号、手术名称、手术部位、血型，避免意外的发生，再次检查术前的准备工作。④在麻醉医生给予患者麻醉前进行手术安全核查，摆放手术所需体位，协助手术医生穿手术衣。⑤术中配合：注意手术进展情况，准备及时供应术中所需物品，密切关注患者的病情变化，保证输液畅通，术中要准确记录所使用药品、物品的名称、规格和数量等有关信息，术前、关闭腔体前后、缝皮肤前清点器械、纱布、纱布垫、缝针等数目，并记录，患者出手术间前再次核查相关信息。⑥术后交接：患者出手术室之前，密切关注患者病情，待麻醉医生评估以后送患者回病房，并同病房护士进行术后交接，告知患者家属手术后注意事项，并由手术医生向病房护士交接术后护理要点等。⑦术后回访：在手术完成后第二天对患者进行回访，给予有关健康教育，关注患者以及家属心理情绪，耐心解答相关疑问。

1.3评价指标及判定标准

对比实施手术室巡回程序化管理模式前后巡回护士的护理质量评分。主要包括仪表及在岗情况、消毒隔离制度执行、专科质量以及基础护理等，分数越高代表手术室护理质量越好。对比实施手术室巡回程序化管理模式前后巡回护士接患者的时间。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS17.0进行分析，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05作为统计学意义存在的判定标准。

2 结果

2.1 实施程序化管理前后护理质量评分比较

实施手术室巡回程序化管理模式后，巡回护士的护理质量评分明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1 实施程序化管理前后护理质量评分比较

[(±s)分]

2.2 实施程序化管理前后巡回护士接患者时间、不在位频次比较

  实施手术室巡回程序化管理模式后，巡回护士接患者时间明显缩短，不在位频次明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2.

表2 实施程序化管理前后巡回护士接患者时间、不在位频次比较（x±s）

3 讨论

手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。巡护护士在手术室中也担任重要作用，巡护护士的主要工作职责包括术前准备、术中配合以及术后回访等一系列工作内容[4]。所以对在工作中不可有任何疏忽，一旦出现则可造成严重影响。程序化管理有效提高手术室巡回护士工作效率及护理质量，保证患者安全并且顺利完成手术。

综上所述，程序化管理有效提高手术室巡回护士工作效率，提升护理质量，值得在目前临床中推广应用。

参考文献

[1]唐桂香,青毅,黄敏锐,等.程序化管理提高手术室巡回护士工作效率及护理质量效果观察[J].齐鲁护理杂志,2022,28(10):165-167.

[2]聂丽娟.程序化管理在介入手术室巡回护士工作中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(09):160+184.

[3]张凤莲.手术室巡回护士应用整体护理的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(16):125-126.

[4]杨继云.护理程序化管理对手术室护理质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(07):4-5.