优质护理在持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者中的应用

优质护理在持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者中的应用

刘蓉   ,吕艳

延安市人民医院  陕西  延安716000

【摘要】目的：分析优质护理对持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者的临床效果。方法：选择在2019年至2022年期间我院收治的80例持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者作为研究对象，使用抽签法平均分为常规组和优质组，每组40例，常规组采用常规护理模式，及优质组采取优质护理。对比两组患者的心理状态评分、护理满意度。结果：针对病人的焦虑抑郁情况分析，结果显示，两组病人在护理前无差异（P>0.05），在护理后差异明显（P<0.05）；调查病人的满意度，结果显示，优质组更优（P<0.05）。结论：优质护理能够有效提高持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者临床护理效果，可以广泛的推广。

【关键词】优质护理；常规护理；持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼

原发性闭角型青光眼属于青光眼的一种，主要是由于眼睛存在特殊的解剖结构，比如前房浅或者房角关闭狭窄，堵塞小梁网导致房水外流受阻，引起眼压升高，导致青光眼。对于疾病的治疗，在早期眼压比较高的时候或者在急性发作期，建议要及早的通过药物将眼压控制在正常范围[1]。当眼压降到正常以后或者经保守治疗效果欠佳，需要及早的行抗青光眼手术治疗，包括虹膜周切术或者小梁切除术，这些是用于青光眼治疗最经典的方式。当然，也可以选择青光眼引流器植入术。对于此类病人来说，采取科学的护理手段有助于病人的康复，提高预后。本次研究报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选择我院80例持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者作为研究对象，入组时间为2019年至2022年，使用抽签法分为两组，40例患者采用常规护理模式为常规组，40例患者采取优质护理为优质组，常规组年龄48-78岁，平均（60.85±1.74岁）。优质组年龄47-76岁，平均（59.65±1.76）岁。两组一般资料对比差异不具有统计学意义（p>0.05），可以进行比较。此项研究已经过我院伦理委员会批准，患者及家属均对研究内容知情，并签署了知情同意书。

1.2方法

1.2.1常规组采用常规护理。

1.2.2优质组采用优质护理方式：

一定要做好眼睛的护理工作，最好还是多吃一些新鲜的青菜水果，不要吃一些生冷刺激性的东西，一定要保证充足的睡眠，按时作息，千万不要熬夜看手机，或者是熬夜玩游戏，这些都有可能会诱发闭角型青光眼大发作。

一定要保持心情的开朗，千万不要过于紧张，或者是过于焦虑，不要干一些重体力的活，也不要戴墨镜，千万不要在光线比较暗的情况下学习工作，这些都是诱发闭角型青光眼发作的高危因素。一定要定期去医院，让医生看看眼睛的具体情况。同时还需要在医生的指导下按时用药，这些都是非常关键的，因为如果眼压不断的升高，就容易导致视神经的萎缩和视野的缺损。

1.3观察指标

心理状态

心理状态采用抑郁（SDS）、焦虑（SAS）评分量表评估病人的负面情绪，共20项，分数与心理状态呈反比。

满意度

满意度则是对病人进行个人意愿分析，分为三个部分（非常满意、满意、不满意）。

1.4统计学方式

数据处理使用SPSS20.0系统，将所得到的数据行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2. 结果

2.1心理状态对比见表1.

表1护理前后SAS、SDS评分比较（n=40，士s）

2.2满意度对比见表2。

表2两组患者满意度对比（n，%)

3.讨论

急性闭角型青光眼如果没有及时发现和诊治，后果非常严重。正常人的眼压为10-21mmHg，如果因为急性闭角型青光眼导致眼压升高，眼压在20-30mmHg范围内，这种眼压反复出现或持续几年，可能会导致视力丧失[2-3]。如果眼压在30-40mmHg之间，可能几个月视力就会丧失。如果眼压高于50mmHg，有些人在几周之内，或者是1-2周之内，可能导致视力永久丧失，且无法挽回，所以急性闭角型青光眼一定要引起重视。如果出现了眼睛疼痛，眼睛胀痛、头痛、恶心、鼻梁酸胀，要及时到医院去就诊，测眼压，查看是否患有急性闭角型青光眼。优质护理能够有效的从病人的生理和心理多个方面采取护理措施，改善病人的满意度和心理状态。对于服用药物治疗的患者，需要了解药物的剂量用法以及不良反应，严格按照医生要求用药，避免擅自停药或更换药物

[4]。闭角型青光眼者，也可结合个人的身体情况适当进行活动，除了不建议进行剧烈运动之外，像对抗性的运动也不建议进行，以免导致眼部受到外伤。平时可适当采取游泳、慢跑等运动。闭角型青光眼者，在日常生活中养成良好的用眼习惯也很重要，需要避免长时间用眼，特别是避免在暗室下长时间持续用眼。本次研究中，两组病人满意度和心理状态差异明显（P<0.05）。

综上所述，通过给予持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者优质护理，值得广泛推广。

【参考文献】

[1]刘丽.针刺护理干预对原发性闭角型青光眼患者眼压及生活质量的影响[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(15):149-151.

[2]张晨清,陈洁,刘灵颖,宋仁欢.优质护理对持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者的干预效果[J].中外医疗,2022,41(09):136-139+144.

[3]陈璐露.循证护理对原发性闭角型青光眼手术患者心理健康和睡眠质量的影响研究[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(02):339-340.

[4]陈银雅,张月香.护理干预对原发性闭角型青光眼手术患者睡眠质量的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(11):1996-1997.