长沙市芙蓉区疾病预控制中心 410000
摘要:为了更好地得出2012—2021年长沙市芙蓉区疟疾病例流行特征以及针对该疾病的诊断情况,进一步为当地疟疾病例的治疗带来借鉴,本文在研究中通过在国家传染病报告信息管理系统、寄生虫病防治信息管理系统中收集2012—2021年湖南省长沙市芙蓉区疟疾监测报告数据和疟疾病例个案流行病学调查数据,并且采用统计学软件来对数据进行分析,进而更好地对2012—2021年长沙市芙蓉区病例感染虫种、感染来源、地区分布、月度分布和诊断及时性进行分析。通过分析得出,2012-2021年长沙市芙蓉区疟疾病例共有366例,其中有恶性疟224例、间日疟52例,疟疾(未分型)的90例,感染来源主要是非洲265例,其他剩下的101例则来自东南亚、云南等一些国家。地区分布中本省其他地方有190例,本市其它县区125例、本县区6例,其他省30例,外籍15例,并且在月度分布中,在2012-2021年长沙市芙蓉区疟疾病例1月份的报告病例最多,为51例,2、6、7、9、10、11月的报告病例相对较多。由此来看,在长沙市芙蓉区的疟疾病例防治中需要重点关注境外的输入病例,并且进一步的落实对长沙市芙蓉区的疟疾病例宣传工作,进而更好的减少疟疾的传播,更好的营造良好的长沙市芙蓉区健康环境。
关键词:长沙市芙蓉区;疟疾病例;流行特征;诊断情况
一、引言
在我国医疗技术水平的发展中,针对传染性疾病问题的关注度是很高的,其中疟疾就是一种寄生虫疾病,该疾病的传染性也很强,会通过蚊虫叮咬以及疟疾血液的输入而传染,一旦人感染上此疾病之后,不仅会对社会的稳定发展带来影响,同时人体的健康也将受到该疾病的的危害。因此,我国的医疗卫生等相关部门对于疟病例的关注度也是很高的,根据国家对疟疾的诊治要求,也在积极的对疟疾病例进行消除,有效的实现对疟疾传染性的控制,更好的维持健康的社会环境。尤其是在近几年经济的发展中,在长沙市芙蓉区有很多人会到境外进行工作,这也进一步增加了该地区疟疾病例的传播风险,导致在长沙市芙蓉区的疟疾的防治难度也得到了增加[1]。因此,长沙市芙蓉区的医疗部门针对该地区的疟疾病例给予了高度的重视,也在积极的采取措施来提升疟疾治疗的及时性,更好的有效实现疟疾病例传播的有效控制。为了更好的为长沙市芙蓉区的疟疾病例诊断工作带来参考,本文也进一步结合2021-2021年长沙市芙蓉区的疟疾病例数据情况进行了分析,更好的得出长沙市芙蓉区的疟疾病例流行性特征,进而更好的制定科学的疟疾防控方案,进一步促进疟疾疾病诊断的及时性。
二、资料与方法
(一)资料来源
从国家传染病报告信息管理系统、寄生虫病防治信息管理系统中收集2012—2021年湖南省长沙市芙蓉区疟疾监测报告数据和疟疾病例个案流行病学调查数据[2]。
(二)病例诊断
根据国家医疗部门对疟疾诊断制定的标准,严格的按照标准对本次研究中的所有病例再次实施检查,通过复核检查之后,确保所有的研究病例都能够满足疟疾疾病的诊断要求,确诊病例为疟疾疾病[3]。
(三)统计学分析
在本次研究中需要对2012-2021年长沙市芙蓉地区的疟疾病例数据进行分析,并且采用统计学SPSS26.0来对数据进行处理,更好的呈现出长沙市芙蓉地区的疟疾病例的流行性特征。其中采用%来表示的各项数据,需要采用X2来进行检查,当P<0.05时表示具有统计学意义[4]。
三、结果
(一)疟疾病例流行特征
表1 2012-2021年长沙市芙蓉地区疟疾病例的病例感染虫种
年份 | 恶性疟 | 间日疟 | 疟疾(未分型) | 总数 |
2012 | 20 | 13 | 4 | 37 |
2013 | 26 | 13 | 3 | 42 |
2014 | 29 | 8 | 2 | 39 |
2015 | 21 | 2 | 7 | 30 |
2016 | 25 | 3 | 4 | 32 |
2017 | 24 | 4 | 13 | 41 |
2018 | 41 | 7 | 12 | 60 |
2019 | 27 | 1 | 35 | 63 |
2020 | 11 | 1 | 3 | 20 |
2021 | 0 | 0 | 2 | 2 |
总计 | 224 | 52 | 90 | 366 |
通过上述表格可以发现,从2012-2021年长沙市芙蓉区的疟疾中恶性疟224例,占据比例为61.2%,间日疟有52例,占据比例为14.2%,疟疾(未分型)的有90例,占据比例为24.6%。其中恶性疟的病例感染虫种比例是最高的[5]。
通过对2012-2021年长沙市芙蓉区的疟疾病例感染来源进行分析,发现有265例来源于非洲,主要来自乍得、埃塞俄比亚、刚果、莫桑比克、喀麦隆、赞比亚、加纳、尼日利亚、坦桑尼亚、乌干达、塞拉利昂等多个国家。剩下的101病例主要来自东南亚等一些地区,来自缅甸、印度尼西亚等国家。
表2 2012-2021年长沙市芙蓉地区疟疾病例感染来源
年份 | 本省其他地方 | 本市其它县区 | 本县区 | 其他省 | 外籍 | 总数 |
2012 | 21 | 11 | 3 | 2 | 0 | 37 |
2013 | 25 | 15 | 0 | 2 | 0 | 42 |
2014 | 26 | 9 | 0 | 4 | 0 | 39 |
2015 | 15 | 11 | 0 | 4 | 0 | 30 |
2016 | 21 | 8 | 1 | 2 | 0 | 32 |
2017 | 21 | 16 | 0 | 3 | 1 | 41 |
2018 | 24 | 21 | 0 | 6 | 9 | 60 |
2019 | 28 | 24 | 1 | 5 | 5 | 63 |
2020 | 8 | 9 | 1 | 2 | 0 | 20 |
2021 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 2 |
总计 | 190 | 1250 | 6 | 30 | 15 | 366 |
在长沙市芙蓉地区的2012-2021年期间,其中本省其他地方有190例,本市其它县区125例、本县区6例,其他省30例,外籍15例,疟疾病例主要集中在本省其他地方及本市其它县区[6]。
图1 2012-2021年长沙市芙蓉区疟疾病例月度分布
根据上述图1的数据可以发现,在2012-2021年的各月长沙市芙蓉区均有病例情况,其中1月份的报告病例最多,为51例,2、6、7、9、10、11月的报告病例相对较多,分别为30、39、37、32、31、31例。
(二)诊断及时性情况
从发病到确诊的时间来看,其中从发病时间到诊断时间天数小于10天的有318例,11天-30天的有35例,大于30天的有13例。其中最短者为0.375天,最长者为339.625天,平均诊断时间为9.31天。
四、结论
综上所述,2012-2021年长沙市芙蓉区共计报告了疟疾病例366例,其中大部分的病例都来自于境外,这也是长沙市芙蓉区在疟疾疾病的诊治工作中的重点内容。本文通过研究分析了在2012-2021年长沙市芙蓉区的疟疾疾病流行特征,从病例感染虫种、感染来源、地区分布、月度分布的角度进行分析,并且了解了诊断及时性的现状,更好地为长沙市芙蓉区的疟疾病例防治工作带来参考。在后期的防治工作中,需要进一步结合该地区的疟疾病例流行特征,并且及时的加强对境外输入病例的控制,进一步将该地区医疗机构的疟疾病例诊断及时性得到提升,更好的实现对疟疾病例的有效处置。除此之外,也要及时的做好疾病的传播宣传工作,做好疟疾疾病的预防,更好的减少该地区疟疾病例的发生。
参考文献:
[1] 郭燕丽,谢轶青,朱仕英,等. 2010—2020年常州市疟疾流行特征及病例诊断情况分析[J]. 热带病与寄生虫学,2022,20(2):69-75.
[2] 王郭清,段绩辉,张湘君. 输入性疟疾流行病学特征及临床表现与诊治情况分析[J]. 实用预防医学,2017,24(8):934-937.
[3] 吴冬妮,张华勋,朱红,等. 2016-2020年湖北省输入性疟疾病例特征分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2021,39(5):585-591.
[4] 李国群,廖瑜,陈梦想,等. 长沙市2010-2019年输入性疟疾流行特征及再传播风险评估[J]. 中国公共卫生,2022,38(4):485-489.
[5] 申晓君,周思园,廖瑜,等. 长沙市2015-2019年输入性疟疾疫情分析[J]. 中国热带医学,2021,21(1):88-93.
[6] 肖芳,申晓君,李正祥,等. 长沙市2017-2018年疟疾诊治情况分析[J]. 中国热带医学,2020,20(11):1069-1073.
作者简介:钱秋良(1988.7.5) 女 汉族 大学本科 中级微生物检验技术员,研究方向:微生物学检验