乐亭县古河乡卫生院阁楼坨分院 河北省唐山063602
【摘 要】目的:为有效提高老年念球菌性阴道炎治疗有效率,加快症状消失,尽早康复,对酮康唑联合克霉唑栓的治疗效果作进一步探究,为临床提供有效参考依据。方法:回顾性分析2020年1月-2021年2月期间在本院接受治疗的老年念球菌性阴道炎患者为研究对象,共计80例,按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组(每组各40例)。结果:统计研究表明,两组患者在采取不同的治疗方法后,通过酮康唑联合克霉唑栓治疗的观察组患者症状消失时间、康复时间明显短于对照组,治疗有效率高,组间数据差异明显,P<0.05,说明存在对比意义。结论:分析表明,酮康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎患者的治疗效果显著,有效改善患者阴道菌群,症状消失更快,促进患者尽早康复,应用价值良好,对此治疗方案建议大力推广应用。
【关键词】酮康唑;克霉唑栓;老年念球菌性阴道炎;治疗效果
念球菌性阴道炎是老年人比较常见的一种阴道炎,中老年妇女中发病率较高,发病初期患者没有较为严重的临床症状,很容易被忽视,没有及时进行治疗,错过最佳的治疗时间。念球菌性阴道炎典型临床表现为阴道分泌物性质改变、白带异常呈豆渣状、外阴瘙痒以及阴道浅表溃疡,病情易反复发作,给老年女性患者的日常生活带来影响。针对老年念球菌性阴道炎在临床多采用广谱抗菌药物治疗,比较常用的有酮康唑,不良反应小、吸收快,治疗成本低[1]。克霉唑栓也被用于治疗阴道深部真菌感染,调节老年女性患者的阴道环境,在实际临床治疗中发现,这酮康唑单一用药效果比较有限,与克霉唑栓联用有较好的临床效果。本文通过对80例老年念球菌性阴道炎患者采用酮康唑联合克霉唑栓治疗与酮康唑治疗对照研究,对治疗后患者的症状消失时间、康复时间、治疗有效率作进一步探究,具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2020年1月-2021年2月期间在本院接受治疗的老年念球菌性阴道炎患者为研究对象,共计80例,按接收治疗顺序分为对照组和观察组(每组各40例)。观察组年龄(61-73)岁,均值(65.27±2.35)岁;对照组年龄(60-74)岁,均值(66.83±2.86)岁;两组数据比较,p>0.05,具有可比性。所有入选患者都已明确知道研究过程并签署了知情同意书。两组入选患者外阴瘙痒、白带异常呈豆渣状以及阴道浅表溃疡等症状均与临床老年念球菌性阴道炎诊断指南一致;参加本次试验前均未在其他妇科机构接受过阴道炎治疗;此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤,无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者、无严重精神障碍、无语言障碍、无不愿配合研究工作。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用酮康唑治疗。
酮康唑乳膏局部外用,取适量涂于患处,1-2次/d,连续使用2-4周[2]。
1.2.2 观察组采用酮康唑联合克霉唑栓治疗。
酮康唑使用方法与对照组相同。
克霉唑栓阴道给药,温水洗净后将栓剂放置于阴道深处,每晚使用1次,
1粒/次,7日1个疗程,连续使用2个疗程。
1.3 观察指标
在本次研究的过程中,整合分析两组不同治疗方案的效果,对两组患者的症状消失时间、康复时间、治疗总有效率进行对比,以此作为研究价值体现依据。
1.4 统计学方法
调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析,当中计数数据运用(x±s,%)代替,两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P<0.05,则说明实验价值显现。
2 结果
2.1 两组用药后起效时间、症状消失时间、康复时间比较 见表1
表1 两组用药后起效时间、症状消失时间、康复时间比较 (x±s,d)
组别 | 例数 | 用药后起效时间 | 症状消失时间 | 康复时间 |
观察组 | 40 | 2.81±0.71 | 3.42±1.15 | 7.34±0.62 |
对照组 | 40 | 4.67±1.22 | 5.73±1.62 | 9.85±0.97 |
2.2 两组治疗总有效率比较 见表2
表2 两组治疗总有效率比较 (n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 27 | 12 | 1 | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 17 | 15 | 8 | 32(80.00) |
3 讨论
念球菌性阴道炎又称霉菌性阴道炎,主要为念珠菌感染所诱发,发病率较高,仅次于细菌性阴道炎[3]。近年来,随着我国人口老龄化日趋严重,老年群体疾病发生率呈逐渐上升趋势,其中在老年妇女群体中,老年念球菌性阴道炎的发病率逐年升高,若不及时进行有效治疗,会严重影响患者的生活质量,及身心健康。老年念球菌性阴道炎较顽固,若不及时采取有效治疗,会久治不愈,且容易复发,因此有效的治疗方法对保障女性患者的身心健康有重要意义。由于老年妇女年龄偏大,自身机体免疫力下降,绝经后体内雌激素水平降低,卵巢功能减退,阴道黏膜上皮萎缩变薄,pH值升高,阴道黏膜组织局部抵抗力下降,当有致病菌侵入占据主要优势时,利于其生长繁殖,极易引发老年性阴道炎发生。酮康唑是一种比较理想的抗真菌类药物,在阴道炎的治疗中被广泛应用
[4]。克霉唑栓在念球菌性阴道炎的治疗中效果显著,可纠正老年女性阴道壁萎缩现象,增加阴道壁弹性,药物直接作用于阴道组织,药效更强,帮助疾病更快地恢复。酮康唑和克霉唑栓都能抑制真菌,消炎杀菌,两种药物联合使用,可获得更快的起效速度[5]。
综上所述,老年念球菌性阴道炎治疗在常规抗菌药酮康唑基础上联用克霉唑栓,可以提高药物疗效,加快阴道炎症状消退时间,从本质上提高患者的生活质量,临床应用价值较高,对此建议大力推广此项治疗方案。
参考文献
[1]张利. 酮康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗效果分析[J]. 婚育与健康,2022,28(8):21-22.
[2]赵花香. 酮康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗价值分析[J]. 健康女性,2021(17):52.
[3]吴艳萍. 酮康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗价值分析[J]. 健康管理,2021(27):193-194.
[4]唐丽平. 酮康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(33):117-118.
[5]张存虎,王瑞娟,马玉梅,等. 酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的效果对比[J]. 当代医学,2019,25(12):114-117.