负压封闭引流术在烧伤护理中的应用研究

负压封闭引流术在烧伤护理中的应用研究

姚佳佳

人民解放军陆军第七十二集团军医院

摘要：

目的：探讨负压闭合引流在烫伤患者护理中的作用。方法：将一名自愿性烧伤病人分为常规护理组和观察组（采用负压封闭引流），并进行护理效果对比分析。结果：两组术后伤口愈合时间、肉芽生长时间、上皮生长时间均显著缩短；治疗后两个病人的疗效差异有显著性差异。目的：探讨采用负压闭合引流治疗烧伤病人术后伤口愈合、肉芽生长和生长时间，并能有效地改善病人的治疗效果。

关键词：烧伤护理；负压封闭引流术；应用价值

在临床上，灼伤是一种很普遍的疾病，病人会在短时间内陷入绝望，留下巨大的心理创伤，再加上伤口的痛苦，让病人痛苦不堪。最常见的是采用负压闭合引流，可以有效地防止细菌感染[1]。对病人进行适当的照顾，可以缓解病人的痛苦。所以，在病人进行治疗时，采用负压闭合引流可以改善病人的伤口愈合情况。基于上述原因，我们在烧伤病人的治疗中采用了负压闭合引流。

1资料与方法

1.1临床资料

在临床上，灼伤是一种很普遍的疾病，病人会在短时间内陷入绝望，留下巨大的心理创伤，再加上伤口的痛苦，让病人痛苦不堪。最常见的是采用负压闭合引流，可以有效地防止细菌感染[1]。对病人进行适当的照顾，可以缓解病人的痛苦。所以，在病人进行治疗时，采用负压闭合引流可以改善病人的伤口愈合情况。基于上述原因，我们在烧伤病人的治疗中采用了负压闭合引流。

1.2方法

控制组：日常照护。以下是治疗的方式：

(1)手术前的治疗

在被烫伤后，病人会有很大的心理创伤，负面的情感会影响他们的日常行为，使他们有一种自我贬低的感觉，使他们失去了工作的动力。护理人员要针对病人的具体状况进行针对性的精神辅导，使病人重新燃起对生活的希望和希望。引导病人接受自我，鼓励病人主动参与社会活动。

(2)手术中的流程

护理人员必须严格遵守手术室的各项操作规程，并根据不同的物料与设备进行操作。

设备清洁和污染隔离，防止交叉传染。在使用 VSD的时候，要防止液体被物质所吸附，所以护理人员在贴上薄膜的时候要先将其擦掉，防止液体渗透到透明薄膜上，防止液体渗透到病人的体内，从而使粘稠效果减弱。胶片贴好后，要小心不要拉动，要有护理人员检查负压状况，发现有任何不对劲的地方，如有气体泄漏等，要立即报告给主治。利用消毒的器械和导流管道进行了手术的紧固和关闭，防止了液体渗漏的问题。在病人返回病房前，必须完成全部手术。

(3)手术后的照护

在进行外科手术后，由于伤口处经常会出现严重的疼痛，因此，护理人员可以给病人放一些轻快的音乐，同时也可以给病人放一些相关的影片来分散病人的注意力，缓解病人的痛苦。

观察组采用负压封闭引流。基础护理与对照组相同，负压封闭引流术需要彻底清除坏死组织，并充分暴露伤口，根据病人伤口大小，采用引流孔、端孔和侧孔，再用引流剂形成一个完整的封闭引流。在正常的组织表面，将引流材料和引流管关闭，并开启负压喷嘴。注意引流管的护理：一周两次换药，如果病人的引流液比较多，就需要增加换药次数，在实施负压封闭引流术时，要注意保护引流管，防止引流管掉落和折叠，护士要记录病人的引流情况。

1.3观察指标

(1)对两组病人伤口愈合时间、肉芽生长时间、上皮生长时间进行了统计，并对其长度进行了对比。

(2)对两组病人进行疗效评价。治愈：经过2个星期的治疗，伤口全部痊愈，伤口逐渐变小；疗效：经过2个星期的治疗，伤口大部分已经痊愈，伤口的面积也明显减少；无效：2个星期后，伤口没有明显的改变，创面面积没有明显的改变。治愈率是指病人的治疗量和病人总数的比率。

1.4统计学分析

SPSS20.0用于数据的分析。

检查统计数据：2个检查比较。P<0.05存在统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的各项时间指标

观察组与对照组相比，伤口愈合时间、肉芽生长时间、上皮生长时间均显著缩短（P<0.05）。请参阅表格1。

2.2对比两组患者治愈率

对比两组患者的治愈率，观察组较高（P<0.05）。见表2。

表2两组患者治愈率比较[n（%）]

3讨论

在医院里，烧伤是一种很普遍的现象，尤其是严重的烫伤，对病人的身体造成了很大的伤害，很可能会导致病人的生活质量下降，严重的话，病人的皮肤就会被灼伤，这对病人的恢复有很大的影响。为了改善伤口的愈合，采用负压封闭引流，在临床上得到了较好的疗效[3]。

在烧伤的治疗中，采用负压封闭引流可以有效地处理创面，减轻病人的生理痛苦，同时还能有效地抑制病人的细菌感染。但在负压封闭引流的过程中，病人需要进行全过程的手术护理。术前要加强病人的心理护理，积极向病人讲解手术过程和注意事项，减少病人的心理恐慌，做好引流和引流管的管理，术后密切关注病人的伤口情况，及时进行情绪护理，通过音乐来分散病人的注意力，缓解病人的痛苦。采用负压封闭引流法治疗烧伤病人，观察两组病人伤口愈合时间、肉芽生长时间、上皮生长时间和愈合时间都明显低于对照组（P<0.05）。说明负压封闭引流技术在烧伤病人中的应用，可以提高病人的伤口恢复率，在烧伤病人中得到了广泛的应用。它的原理是负压封闭引流术，在此过程中，需要将病人的伤口周围的坏死组织清理干净，清除伤口周围的组织，让伤口在高压下维持伤口的清洁，加快伤口肉芽组织的生长速度，减少烧伤创面出现感染的概率。同时，在进行负压封闭引流的过程中，需要对病人进行有效的引流管管理，并定期进行换药，防止引流管阻塞，根据引流液的数量来判断伤口的愈合程度，以便及时进行护理和治疗。

结论：采用负压封闭引流治疗烧伤病人，能有效地减少烧伤病人的伤口愈合，提高病人的复发率，是一种值得推广的方法。

参考文献

[1]刘小柳,杨磊.负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果分析[J].中国急救医学,2018,038(0z1):333-334.

[2]仪桂云.负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果分析

[J].中国继续医学教育,2018,10(15):180-181.

[3]刘爱香,毕东军,何冰心.负压封闭引流术联合湿性敷料在糖尿病足感染护理中的应用研究[J].中国基层医药,2020,27(02):241-244.

[4]姚冬英.以临床护理路径为框架的全程护理干预在负压封闭引流技术治疗烧伤整形患者中的应用[J].护理实践与研究,2019,016(003):81-83.

[5]李海芬,张沅,张晓燕.负压封闭引流技术在烧伤重症患者中的应用及护理[J].当代护士(综合版),2018,025(009):74-75.