急性胰腺炎护理中采用个性化健康教育干预的效果观察

 急性胰腺炎护理中采用个性化健康教育干预的效果观察

高玥

泰州市第二人民医院消化肾内科  江苏 泰州  225500

【摘要】目的：探讨在急性胰腺炎患者中辅以个性化健康宣教，对提升其认知度及满意度的干预意义。方法：研究者是2021.01至2022.06在医院治疗的急性胰腺炎患者56例，以随机信封法分作两组，将28例接受常规护理者设为对照组，将28例接受个体化健康宣教者设为观察组，比对不同护理模式下2组护理效果差异。结果：干预后观察组在自我监测方面评分为85.14±4.76分、在遵医行为方面评分为84.18±4.23分、在定期复查方面评分为86.60±4.28分、在认知程度方面评分为85.50±4.15分，显著高于对照组各项自我管理指标得分，P＜0.05。观察组总满意度达92.86%，高于对照组的67.86%，P＜0.05。结论：以个性化健康宣教进行干预，利于增加患者自我管理能力，同时还能提升其满意度，值得推广。

【关键词】个性化健康教育；急性胰腺炎；干预效果

急性胰腺炎作为临床消化内科中常见疾病类型，其发生与胆道疾病、过度饮酒以及饮食不良等多因素有关，一旦发病后机体胰腺组织内部胰酶被大量激活，短时间内会出现组织水肿现象，以恶心呕吐、腹痛及高热等症状为主要表现，当病情加重后还会对患者呼吸系统、心血管及肝肾功能造成损害，甚至于为危及其生命安全，故而除了积极予以有效治疗以外，同时还需强化患者对于自身疾病知识的了解，进一步提升其自护意识[1]。个性化健康宣教通过向患者提供针对性宣教途径与宣教内容，可有效提升其对于疾病知识掌握度及遵医行为，利于控制病情发展的同时，还能起到改善预后作用[2]。本研究以分析个性化健康宣教在此类患者中的干预效果为目的，分析如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象是2021.01至2022.06就医的急性胰腺炎患者，病例数量共56例，分组依据为随机信封法，对照组：年龄分界值与均龄22岁至68岁（44.78±6.94岁），男性18例，女性10例；观察组：最高及最低龄65岁、25岁，均龄44.35±6.67岁，男女各14例。对组间资料以统计学实施分析后显示，P＞0.05，符合对照研究要求与医学伦理学要求。研究者纳选要求为：（1）经相关检查后证实是急性胰腺炎；（2）掌握研究流程且研究资料完善；（3）意识清晰，精神状态正常；（4）配合度良好。排除：（1）伴有脏器功能异常；（2）伴有凝血功能障碍；（3）伴有免疫功能异常；（4）中途因其它原因影响无法继续配合试验开展而退出；（5）伴有其它恶性肿瘤。

1.2方法

对照组提供常规护理服务，按照医师要求做好用药方面护理，向患者提供抗感染以及抑制胰酶分泌等治疗；评估患者病情，详细记录下各项体征指标变化，予以营养支持等；观察组则联用个性化健康宣教，措施为：（1）在患者入院后掌握其基础信息与病情，询问患者或家属既往病史情况、日常饮食以及生活习惯等，掌握其对于疾病知识了解与接受能力，经综合分析后制定出个体化的宣教方案；（2）以多形式、多元化方式开展健康宣教，如播放动画视频、发放宣传册等，结合患者的理解能力及文化程度，以一对一或者集中宣教方式开展健康知识宣教，内容主要包括疾病相关知识、饮食方面需注意事项、用药指导等；（3）鼓励并引导患者表达出自己想法与疑问，并及时进行针对性解答；对于患者所存在的不健康行为习惯与饮食习惯展开分析与评价，将不良生活行为对于疾病康复的影响向其进行讲解，增加患者重视度，并结合患者情况制定出改变行为方案以及具体饮食计划等内容，帮助患者形成健康生活行为；（4）在患者出院后，借助电话、短信、微信等方式，持续向患者提供专业健康宣教与护理服务，及时对患者日常生活中所遇到问题进行解答与指导，叮嘱其维持规律生活作息以及健康饮食。

1.3指标观察及判定标准

（1）自我管理效果，包括：a.自我监测；b.遵医行为；c.定期复查；d.认知程度，100分为单项指标总分，管理效果与得分呈正比；

（2）满意度，包括：a.不满意，得分未超过60分；b.基本满意，得分处在60分至89分之间；c.满意，得分高于89分。

1.4数据处理

研究数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验；计量资料采用（x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P＜0.05，代表有统计学意义。

2结果

2.1 自我管理效果

观察组在自我监测方面评分为85.14±4.76分、在遵医行为方面评分为84.18±4.23分、在定期复查方面评分为86.60±4.28分、在认知程度方面评分为85.50±4.15分，显著高于对照组各项自我管理指标得分，P＜0.05，见表1。

表1 自我管理效果差异（x±s，分）

2.2 满意度

观察组总满意例数和高于对照组，P＜0.05，具备统计学意义，见表2。

表2 满意度差异（n，%）

3讨论

急性胰腺炎作为临床常见急腹症之一，其发病机制较为复杂，主要诱发与酗酒、暴饮暴食及胰腺消化酶异常等有着密切关联，此疾病具备迁延难愈、反复发作及发展速度快等特点，发病前受消化酶腺被胰酶所激活与诱导，促使机体出现一系列炎症反应，在治疗过程中易增加患者发生并发症风险，如假性囊肿等，不仅会增加治疗难度，同时还会对患者身心健康造成不良影响[3]。由于此疾病与不良饮食、作息习惯等有关，因此在治疗过程中，不仅要提供有效治疗干预，还需重视健康知识宣教，不断提升患者疾病防治意识，以此来降低疾病复发风险[4]。在个性化健康宣教中，经以患者为中心，结合其具体情况，以不同方式开展健康宣教，可使得患者最大程度上掌握及了解疾病知识，利于帮助其形成健康意识，进而自觉改善自身所存在的不良行为及习惯，以此来实现提升预后及减少疾病复发的目的[5-7]。本研究结果显示，干预后观察组在自我监测方面评分为85.14±4.76分、在遵医行为方面评分为84.18±4.23分、在定期复查方面评分为86.60±4.28分、在认知程度方面评分为85.50±4.15分，显著高于对照组各项自我管理指标得分，且观察组总满意度达92.86%，高于对照组67.86%，P＜0.05，证实以个体化健康宣教实施护理，既能够提升患者认知度与其依从性，同时还能增加其对于护理工作的认可度及满意度，具备较高运用价值。

综上所述，将个体化健康宣教运用于急性胰腺炎患者护理中，能够得到理想干预效果，值得推广。

【参考文献】

[1]胡敏,杨燕,黄文娟. 研究分析个性化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的应用效果及对生活质量的影响[J]. 医学食疗与健康,2021,19(16):179-180.

[2]张艳平,李玉勤. 个性化健康教育在急性胰腺炎护理中对自我效能与生活质量的提升作用[J]. 黑龙江医学,2021,45(10):1057-1058.

[3]苗玉华. 个性化健康教育在急性胰腺炎患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2021,33(06):153-155.

[4]关清,崔妙玲,沈琴庆等. 循证护理干预联合个性化健康教育对改善急性胰腺炎患者护理效果的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(03):58-61.

[5]张顺平. 个性化健康教育用于急性胰腺炎护理疗效评价[J]. 中国社区医师,2021,37(03):177-178.

[6]张西贝.循证护理应用于急性胰腺炎患者中对其满意度的影响分析[J].医药前沿,2020,10(11):214-215.

[7]郭扬,李莉.循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(63):122-122.