三仁汤联合奥美拉唑肠溶片在慢性胃炎脾胃湿热型患者中的效果及安全性研究

(整期优先)网络出版时间:2022-12-18
/ 2

三仁汤联合奥美拉唑肠溶片在慢性胃炎脾胃湿热型患者中的效果及安全性研究

汪丹

泸定县民族医院 中西医结合内科, 四川 甘孜藏族自治州 626100

[摘要]目的:探讨三仁汤联合奥美拉唑肠溶片在慢性胃炎脾胃湿热型患者中的效果及安全性研究。方法:选择2021年1月-2022年1月我院慢性胃炎脾胃湿热型患者100例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各50例。对照组予以奥美拉唑肠溶片治疗,研究组予以三仁汤联合奥美拉唑肠溶片治疗。比较两组治疗效果、安全性。结果:治疗后,研究组总有效率96.00%高于对照组82.00%(P<0.05)。治疗后,研究组出现头痛、发热、皮疹、胃肠道反应的总发生率6.00%低于对照组20.00%(P<0.05)。结论:三仁汤联合奥美拉唑肠溶片在慢性胃炎脾胃湿热型患者中的应用具有积极意义,有效提升治疗疗效,降低不良反应的发生,安全性较高,值得进一步推广。

关键词:奥美拉唑肠溶片;三仁汤联合奥美拉唑肠溶片;慢性胃炎脾胃湿热型;安全性

慢性胃炎脾胃湿热型是临床上常见的消化道疾病,发病率逐年呈现上升趋势,影响患者身心健康及生活质量。以腹部疼痛、腹胀、反复出血等临床病症,部分患者伴随食欲不振、恶心呕吐等[1-2]。因此,在临床上选择一种积极有效的药物治疗是至关重要的。本研究选择2021年1月-2022年1月我院慢性胃炎脾胃湿热型患者100例为研究对象,探讨三仁汤联合奥美拉唑肠溶片在慢性胃炎脾胃湿热型患者中的效果及安全性。现报道如下:

1.1一般资料

选择2021年1月-2022年1月我院慢性胃炎脾胃湿热型患者100例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各50例。对照组男28例,女22例,年龄(23-80)岁,平均年龄(51.53±5.29)岁。研究组男25例,女25例,年龄(20-80)岁,平均年龄(50.08±5.13)岁。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者及家属均知晓本次研究,且签署知情同意书。

1.2纳入排除标准

(1)纳入标准:患者经过检查后后符合此病有关表现,且经胃镜确诊;(2)患者思维正常,与医护人员无障碍交流。排除标准:(1)排除其他消化道疾病者;(2)重要组织器官衰竭者;意识不清者;(3)临床资料缺失者者、拒绝参与本次研究者;(4)对本次研究药物具有过敏反应者。

1.3方法

对照组:奥美拉唑肠溶片治疗。奥美拉唑肠溶片[国药准字H20064032,黑龙江诺捷制药有限责任公司]。规格:10mg。用法用量:口服,一次20mg,一日l-2次。

研究组:三仁汤联合奥美拉唑肠溶片。奥美拉唑肠溶片用法用量对照组。三仁汤。药方组成有:黄芩10 g、 滑石20 g、 厚朴10 g、柴胡 20g、 杏仁10 g、 竹叶 6 g、 薏苡仁 30 g、白豆蔻10 g、甘草 6g、 法半夏10 g。上述药物采取水煎煮,每天一剂,分为早晚服用。

两组患者均治疗8周。治疗期间医护人员合理干预患者饮食,实施心理、日常等基础护理干预,叮嘱患者不得随意停药或者更改服药剂量;服药后出现异常反应及时采取相关方式处理,确保患者安全用药。

1.4观察指标

(1)两组治疗效果比较。分为:治疗良好(治疗后,临床病症完全消失,体征恢复正常)、治疗显效(治疗后,临床病症大部分消失,体征趋于正常)、治疗较差(治疗后,临床病症部分消失,体征部分正常)和无效(治疗后,临床病症未见消失,体征依旧异常)4个版块,总有效率=(治疗良好+治疗显效+治疗较差)/总例数×100%。

(2)两组治疗安全性比较,包括头痛、发热、皮疹、胃肠道反应。

1.5统计学方法

  采用SPSS24.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。

  1. 结果
    1. 两组治疗效果比较

    治疗后,研究组总有效率96.00%高于对照组82.00%(P<0.05),见表1。

表1 两组治疗效果比较[(例)%]

组别

例数

治疗良好

治疗显效

治疗较差

无效

总有效率

研究组

50

22(44.00)

20(40.00)

6(12.00)

2(4.00)

48(96.00)

对照组

50

13(26.00)

17(34.00)

11(22.00)

9(18.00)

41(82.00)

X2

5.005

P

0.025

2.2两组治疗安全性比较

    治疗后,研究组出现头痛、发热、皮疹、胃肠道反应的总发生率6.00%低于对照组20.00%(P<0.05),见表2。

表2 两组治疗安全性比较[(例)%]

组别

例数

头痛

发热

皮疹

胃肠道反应

总发生率

研究组

50

1(2.00)

1(2.00)

1(2.00)

0(0.00)

3(6.00)

对照组

50

3(6.00)

3(6.00)

2(4.00)

2(4.00)

10(20.00)

X2

4.332

P

0.037

3.讨论

随着生活压力加剧,工作时间延长,人们不规律饮食及作息等多种不利影响,使得胃部相关疾病发病率得以提升。慢性胃炎脾胃湿热型是一种多发疾病,受到多种不利因素影响,在胃病中具有较高的发病率。一般,临床上医护人员采取胃镜检查此病,根据检查结果,选择合适的药物治疗方案来提高临床治疗率,改善生活质量

[3-4]。通过本次研究发现,对于这类疾病患者选择奥美拉唑肠溶片联合胶体果胶铋胶囊三仁汤联合奥美拉唑肠溶片治疗,可发挥良好的治疗效果,改善临床病症。

本研究显示,治疗后,研究组总有效率96.00%高于对照组82.00%(P<0.05)

治疗后,研究组出现头痛、发热、皮疹、胃肠道反应的总发生率6.00%低于对照组20.00%(P<0.05)。通过本次研究可知采取三仁汤联合奥美拉唑肠溶片利于提高临床治疗率,减少不良反应发生率。奥美拉唑肠溶片是用于治疗浅表性胃炎的新型药物,可选择性抑制胃壁细胞中质子泵,并且阻碍胃酸分泌,利于减少药物在患者体内分解,延迟药物排空速度,使得药物的药效能够作用在粘液层,进一步提高Ph值,同时对抑制螺旋杆菌发挥显著的抑制作用,进而发挥该药物良好的药效,使得病症得以改善[5]。三仁汤是由黄芩、滑石、厚朴、柴胡等组成的中药汤剂,其中 杏仁可可利肺透表,连翘清热消毒的作用 薏苡仁药性甘,寒,具有清清热利湿,消肿排脓的作用、白豆蔻可行气、健脾、清热、祛湿,法半夏、厚朴具有行气、散结, 黄芩、竹叶可清热、祛湿,柴胡可疏肝解郁、升举阳气,甘草具有益气通阳、养血滋阴的作用,可调和诸药。 上述诸药合用, 可共奏清热、祛湿、健脾之功 。

综上所述,三仁汤联合奥美拉唑肠溶片在慢性胃炎脾胃湿热型患者中的应用具有积极意义,有效提升治疗疗效,降低不良反应的发生,安全性较高,值得进一步推广。

参考文献:

[1]岑光周, 陈桂良. 艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液治疗慢性胃炎临床疗效研究[J]. 海南医学, 2021, 32(6):696-699.

[2]沈波, 段浩, 马瑜瑾. 胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2022, 37(3):539-542.

[3]夏冬丽, 沈文拥, 魏沙,等. 胶体果胶铋胶囊联合维酶素片对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原和炎症因子的影响[J]. 现代生物医学进展, 2021, 21(23):4541-4544.

[4]黄晓娟, 郭小陪, 延喜胜. 分阶段服用奥美拉唑联合抗菌药物治疗Hp感染活动性慢性胃炎的效果观察[J]. 贵州医药, 2021, 45(1):31-32.

[5]张雪波, 吴亚晖, 李艳艳. 奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的有效性和安全性[J]. 贵州医药, 2020, 44(12):1943-1944.