大学生尿路感染因素分析及预防措施

大学生尿路感染因素分析及预防措施

胡明阳，尹子浩，尹凤娇，韩际梅

襄阳职业技术学院医学院，湖北 襄阳441000

【摘要】据统计，尿路感染是近几年来发现发生于大学生群体中最常见的疾病。泌尿系感染男女性都有，女性多见。尿路感染相对来说比较常见，轻微的感染也许能自愈，但是大部分情况下，都会发展的越来越严重，甚至会发展成慢性炎症。

【关键词】大学生 尿路感染 预防措施

尿路感染是指从尿道口到肾脏的泌尿道任何部位，尿路内有微生物停留、繁殖并导致炎症反应发生的细菌感染而出现的一组临床症候群【1】。目前泌尿系统感染是细菌感染中最常见的类型，仅次于呼吸道感染，居第二位，其发病率是我国人口的0.91%【1】【2】。临床上女性患病更为常见，数据表明50%的女性一生中曾罹患尿路感染，其中20%~30%的女性存在反复发作【3】。女性尿道短，距离肛门近，大量细菌储存在尿道口和阴道前庭，易形成下尿路感染。尿路感染常病发于性生活活跃的女性或绝经后女性，但现在发病年龄越来越年轻化，在校大学生患病几率越来越高【4】。

一、尿路感染的临床表现

尿路感染通常会有排尿异常的表现，比如尿痛、尿频、尿急等；同时可能还会有感染的症状，比如发热、分泌物增多且异常，尿常规检查会发现白细胞明显增高、严重的还可检出红细胞等。

二、尿路感染的部位

尿路感染根据发生部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染最常见的是急性肾盂肾炎，它是一种比较严重的尿路感染，通常会表现为严重的发热、腰痛，还有排尿异常的症状。下尿路感染常见的是膀胱炎和尿道炎，在临床中以尿道炎最为常见。本文的调查分析主要针对下尿道感染引起的尿道炎。如果感染，要及治疗，不要不好意思使感染加重。

三、尿道感染调查分析

本文对500名在校大学生针对可能引起尿路感染因素进行问卷调查（见图表一），并对调查结果进行数据统计及因素分析，具体调查分析结果表现在以下几个方面：

（一）日常饮水习惯 尿路感染与饮水量少有一定的关系，调查显示约20%大学生每日饮水量低于1500ml，其中约10%大学生每日饮水量低于1000ml，喝水少导致其尿量生成减少，如果长期饮水过少，排尿次数也会减少，并且尿道也会比较干涩，当一些致病菌附着在尿道后，就会引起尿路感染，因此尿路感染与饮水量少有一定联系。饮水量少还可能有以下几点危害：皮肤干燥、咽喉炎、结石、便秘等。

（二）日常健身运动习惯 平时适当运动，增强免疫力，尿路感染的发生率会明显降低。通过调查约25%大学生很少参加运动，甚至从不运动，造成其自身免疫力低下，长期不运动还可能会有以下危害：身体容易发胖、使心肺功能减弱、出现消化不良或便秘、不利于机体代谢和身体排毒、引起骨质疏松等。

（三）日常卫生习惯 通常尿路感染与个人卫生有很大的关系，由于没有注意个人卫生习惯，很容易隐藏细菌，造成细菌感染的现象发生，特别是女性很容易出现尿路感染的情况。日常卫生习惯调查表现在以下几个方面：

1.内衣清洗方式不卫生 调查显示约20%大学生有用公共洗衣机清洗衣物的习惯，公用洗衣机顾名思义就是很多人都可以使用的洗衣机，这就造成了使用人员的不确定性，以及所洗衣物的不确定性。有一些素质比较差的人会把袜子、内裤等贴身衣物甚至是鞋子等衣物放入洗衣机中，这样是会有细菌交叉传播的风险，从而引起尿道感染等各种疾病。

2.晒凉衣物方式不正确 调查显示约20%的大学生因天气因素或其他原因选择阴干衣物，衣物长期处在潮湿的状态下，细菌滋生和真菌滋生会释放大量气体，使衣服出现异味，同时阴干衣物容易导致衣物上滋生大量的病原菌，尤其在潮湿环境下会造成霉菌的滋生，导致尿道感染。

3.女性卫生巾更换不及时 调查显示约5%的女性大学生有过因某些原因无法及时更换卫生巾的情况，女性在月经期间抵抗力比较低下，经血残留在阴道内，很容易出现病原微生物的繁殖继而诱发感染。

4.换洗衣物不及时清洗 约1%的在校大学生既不勤换内衣，也不喜欢运动，由于在家有父母照顾，独自在外上学不习惯自己清洗衣物而养成积攒大量衣物再清洗的习惯。同时，被汗浸湿的衣物也容易发霉，如果和其他待洗的衣物混放，污染范围也会扩大，并成倍增长。此外，积累大批衣物一起洗涤，不易让洗衣液充分与衣物接触，难以清洗干净，有部分细菌仍残留在衣物上，贴身穿时使细菌侵入体内，从而增加感染的风险。

然而约75%的在校大学生有良好的生活习惯，勤洗澡，及时清洗衣物且基本手洗，不用公共洗衣机清洗，大大减少细菌滋生的机率，从而降低了尿道感染的风险。

另据调查，现在大学生，有小部分有过性行为，由于阴道口和尿道口距离很近，性行为过程中出现不可避免的挤压，容易把细菌带到女性尿道。同时摩擦也会使女性尿道黏膜出现损伤，使黏膜抵抗力下降，容易引起细菌感染。如果女性有别的妇科炎症，性行为时也容易出现尿路感染。对于男性来说，如果性行为前没有及时清洁外生殖器，特别是包皮过长的男性，容易将细菌传染给女性，从而造成尿路感染。不论男性患者还是女性患者，需要经常清洗阴部，注意个人卫生，性行为前戴安全套可降低尿路感染的风险。

后通过对100名大学生志愿者进行尿常规检测（图表二），得出6%的大学生志愿者有轻微尿路感染，10%的大学生志愿者处于亚健康状态，如果不及时更改不良生活习惯，可能会导致一些病理性表现，如尿道炎、膀胱炎等。

图表一：生活习惯调查

图表二：尿常规检测

通过实验调查研究发现，大学生的日常生活习惯对尿路感染的产生有着潜移默化的影响。例如不注重个人卫生，不经常洗澡，内衣物不及时更换；内衣物置于公共洗衣机清洗；女性在经期没有及时更换卫生巾；内衣物在阴暗潮湿的环境中晾晒；有久坐，憋尿的习惯；不爱喝水，不经常锻炼身体，免疫力低下，烟酒不忌、性行为前未做好个人清洁等因素都能引起尿路感染的发生。因此其自身的生活习惯更是导致患病的罪魁祸首。

四、尿路感染的预防

夏天是尿路感染的高发季节，因为天气炎热，只要稍微运动就会汗流浃背。为了应对水分从汗腺大量流失，肾脏必须浓缩尿液，以保存水分，于是尿液变浓、尿量变少。另外，高温潮湿的皮肤，也让阴部皮肤易产生细菌，容易引发泌尿道疾病。所以夏天是尿路感染的高发季节。要降低尿路感染的发生率，最重要的就是九个字：“多喝水、少憋尿、讲卫生”。

第一，也是最重要的，就是增强抵抗力，通过运动锻炼，合理饮食，有规律的作息等提高自身的免疫能力。适量补充一些维生素C也可以预防尿路感染。

第二，就是要多喝水，正常人建议每天饮水量>2000ml，保证每天尿量在1500-2000ml，起到冲洗尿路的作用。

第三，不要憋尿。尿液在膀胱内停留时间长，导致细菌有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织；膀胱满盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，若已有细菌侵入，便会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。

第四，要注意个人卫生。女性朋友在上厕所时，卫生纸应由前往后擦至肛门口，不可来回擦拭。建议最好每天都要洗澡或者是用清水清洗私处。

第五，在生活中一定要养成良好的生活习惯，要勤换内衣裤，勤洗，保持卫生。尽量不使用公用洗衣机，或者在使用前用酒精或者消毒液给洗衣机消毒，然后再使用，这样能够降低细菌感染的风险。推荐阳光下晒衣物，太阳光里边含紫外线有消毒杀菌的作用，可以减少细菌的滋生。

第六，在外住宾馆或使用公共浴室时要注意个人卫生，不要坐浴，避免交叉感染。

五、结语

在校大学生要养成并保持优良的日常生活习惯，独立在外地求学，需随时观察并注意自身身体状况，以健康的身体、良好的精神努力学习专业知识，接过时代赋予我们的责任与担当，为祖国实现伟大的中国梦献出一份自己的力量。

参考文献：

【1】杜广辉,章咏裳.泌尿系统感染研究的现状和进展[J].中华泌尿外科杂志,1999,(12):60-62.

【2】闫学政.浅谈泌尿系统感染的临床研究进展[J].当代医药论丛,2014,12(07):280-281