上海市普陀区利群医院 上海市 200333
【摘要】目的:研究颅脑外伤护理应用优质护理模式对患者生活质量的影响。方法:分析2020年1月-2021年10月我院收治的120例颅脑外伤患者,随机分成两组,各60例。本研究常规组患者配合常规护理方式,实验组患者采用优质护理模式,对比两组患者护理满意度和生活质量。结果:经护理后,实验组护理满意度、生活质量均优于常规组(P<0.05)。结论:颅脑外伤护理应用优质护理模式对患者生活质量的影响良好,具有临床推广价值。
【关键词】颅脑外伤;用优质护理;生活质量;影响
颅脑外伤属于因由外界直接暴力或间接暴力导致的头部损伤疾病,颅脑皮外伤当前在我国的发病率呈逐年上升趋势,仅次于全身发病率,患者因颅脑外伤引发的残疾、死亡率非常高。在治疗颅脑外伤患者中,如果护理措施不当,极易影响患者预后,导致后遗症的发生,不仅影响患者身心健康,还极易导致影响患者生活质量[1]。大部分患者会出现严重的负面、抑郁等情绪。针对颅脑外伤患者采用常规护理措施,难以满足患者需求,无法有效提升患者生活质量。而采用优质性护理措施,不仅可满足患者综合性护理需求,为患者提供针对性护理措施,还可显著提升患者生活质量,具有较高的护理满意度。本文就我院收治的120例患者进行研究,报告如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
分析2020年1月-2021年10月我院收治的120例颅脑外伤患者,随机分成两组,各60例。常规组:男性48例,女性12例;年龄31-69岁,平均年龄(45.24±4.88)岁;实验组:男性51例,女性9例;年龄23-77岁,平均年龄(49.69±4.69)岁。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
常规组:为患者提供常规护理措施,包含建立生命提升监测、用药指导、饮食嘱咐等。
实验组:在常规护理措施的基础上采用优质护理措施,具体包含:
1.病情护理。建立严密的病情监测,观察患者瞳孔变化、生命体征,定时呼唤患者,并评估患者意识,如果患者无反应后出现躁动迹象,应及时与主治医生商议;
2.症状护理。调节患者床头至30-45°约2小时为患者翻身一次。患者若伴随高热症状,提供药物或物理降温措施。患者若出现柏油样便、呕吐症状,考虑患者出现应激性溃疡出血,及时给予止治疗,同时使用抑酸制剂;
3.感染护理。进行护理操作中,要注重避免动作过重,同时遵循无菌操作的原则。对于鼻饲患者,应当协助患者调整至头高脚低的位置,表面出现误吸。针对尿管置管患者,应注重尿道口的清洁,必要时可提供膀胱冲洗措施,避免尿路感染;
4.康复护理。急性期患者为卧床期间,可适当抬高下肢20-30°,促进局部循环,也可遵从医嘱进行下肢气压护理。患者有意识后,可制定康复训练计划,促进机体功能恢复,避免下肢深静脉血栓形成。同时锻炼患者手部精细锻炼、口部发声锻炼等[2]。
1.3观察指标
护理满意度:分别对两组患者护理后的满意度、护理配合度、生活质量采取问卷调查和综合评定的方式进行调查和记录,并对回收的问卷进行整理分析(护理满意度=满意+基本满意人数/总调查人数×百分比)。
生活质量评分:生活质量评分:本院采用生活质量量表(SF-36)在患者综合护理干预后进行评估,量表内容包含患者的运动功能、心理状态、睡眠质量、社会角色。满分100分,分数越高,表示患者的生活质量越好。
1.4统计学分析
采用SPSS18.00软件对实验结果进行分析,计量资料使用±s表示,行t值检验,计数资料采用百分比表示,行x2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2结果
2.1观察两组患者护理满意度
两组患者在护理前各项参数均无明显差异(p>0.05),常规组护理满意度为21.66%,实验组为10%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1:
表1护理满意度[n/(%)]
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
常规组 | 60 | 22 | 25 | 13 | 21.66 |
实验组 | 60 | 32 | 25 | 3 | 10.00 |
x2 | 7.212 | ||||
P | 0.007 |
2.2对比两组生活质量评分
两组患者在护理前各项参数均无明显差异(p>0.05),护理后实验组生活质量得到明显提高,且各项评分优于常规组(P<0.05)。详见表2:
表2两组患者生活质量评分[±s]
组别 | n | 运动功能 | 心理状态 | 睡眠质量 | 社会角色 |
常规组 | 60 | 45.88±2.32 | 52.38±3.21 | 64.87±3.11 | 65.22±3.14 |
实验组 | 60 | 88.17±5.45 | 82.36±5.15 | 71.88±4.31 | 77.69±5.32 |
t | 55.304 | 38.267 | 10.216 | 15.636 | |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
颅脑外伤是目前临床最常见的病症之一,病因较多,如撞伤、跌坠伤等,患者会遭受外力后会出现局部运动功能、感觉功能障碍、思维意识异常等问题。许多患者伴有严重的应激反应心理,治疗配合度、护理依从性大大降低。常规性护理措施,难以满足患者生命体征监测、病情护理等多种护理需求,且无法改善患者生活质量
[3]为患者提供优质性的护理措施,不仅可以提升护理的针对性,还可以提高患者护理满意度。
结合本研究结果来看,将120例患者分为两组,分别为患者提供常规护理措施和优质护理措施,结果证实,接受优质护理措施患者的生活质量得到显著提升,护理满意度良好,高于常规组患者。分析原因,可能是因为,在常规饮食、药物、生命体征护理的基础上,为患者提供了病情、症状、感染等多方面护理措施,缓解了患者病情,患者及家属具有较强的护理满意度,且患者康复较好。
综上所述,通过应用优质护理,可显著缓解患者颅脑外伤症状,提升患者预后,并提升运动功能、心理状态、睡眠质量、社会角色等评分,保证患者生活质量,提升患者护理满意度,值得临床推广借鉴。
参考文献:
[1]黄志兰,郑素芳. 优质护理干预在颅脑外伤急诊抢救及护理中的应用效果[J]. 中外医疗,2021,40(36):187-190.
[2]赖佳. 优质护理在颅脑外伤手术病人中的应用措施和护理质量观察[J]. 智慧健康,2020,6(28):155-157.
[3]陈锁红. 优质护理在颅脑外伤急救护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):27-28.