分析持续质量改进在全科护理安全管理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-12-18
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分析持续质量改进在全科护理安全管理中的应用

刘丽红

    四川省遂宁市大英县人民医院      629300

【摘要】目的:分析分析持续质量改进在全科护理安全管理的应用效果。方法:于2021年1月-2021年12月时间段内,选择62名护理人员与102例患者,作为本次研究的对象,划分为2组,即对照组与研究组,分别采取常规护理管理模式与持续质量改进管理模式,通过评估护理质量和患者满意度,获得研究结果。结果:研究组护理人员的工作质量显著优于对照组,组间结果差异显著,P<0.05。对照组的不良事件发生率为29.41(15/51)%;研究组为5.89(3/51)%。组间结果差异显著,P<0.05。结论:全科护理安全管理中,引入持续质量改进模式,注重护理工作的评估与优化,不断完善护理工作,可提升护理工作质量,减少不良事件的发生,增加患者的满意度。

【关键词】持续质量改进;全科护理;安全管理

    全科护理安全管理要求不断提高,如何提升护理质量成为了管理研究的重点课题。住院治疗期间,受到各类因素的影响,可能会发生护理风险事件,影响到患者治疗的疗效,甚至会威胁患者的生命,造成医疗纠纷。引入持续质量改进,围绕护理工作的实施全流程进行优化,增强护理人员的参与度,提升护理服务的质量,可有效降低风险事件的发生,促进良好医患关系的构建。现结合持续质量改进的应用效果研究,作如下报道:

1 一般资料与方法

1.1一般资料

    本次研究中选择62名护理人员与102例患者,作为本次研究的对象。对照组的31例护理人员中,男性4名,女性27名,平均年龄为(28.77±3.67)岁。51例患者中,男性患者26例,女性25例,平均年龄为(46.01±9.87)岁。研究组的31例护理人员中,男性5名,女性26名,平均年龄为(28.64±3.66)岁。51例患者中,男性患者27例,女性24例,平均年龄为(46.32±9.69)岁。2组患者的一般资料对比差异不显著,P>0.05,可进行对比分析。

1.2方法

对照组采用的是常规护理安全管理模式,根据日常的工作安排,为患者提供护理服务,及时处理不良事件,保证患者的生命安全。

研究组采用的是持续治疗改进(CQI)模式,管理办法如下:(1)对护理安全管理办法进行分析和优化。组织相关人员进行讨论,分析当前采用的安全管理办法存在的不足,并且结合具体分析提出改进的方法。根据安全管理的需求,组建CQI小组,负责持续质量改进工作,做好严格把控。(2)实施改进措施。其一,基础护理的持续改进。结合全科护理的需求,优化护理人员排班,严格落实昼夜护理工作,明晰护理岗位职责,评估不安全事件发生的风险,采取事前防范的措施。做好患者的需求了解,尽量满足其合理需求。其二,改进健康教育。日常护理实践中,结合患者的疾病类型和程度,形成针对性的健康教育方案,使其对自身疾病和治疗方法以及康复方案等,有着一定的了解,增加配合度。其三,优化药品管理。完善药品管理办法,规范指定位置放置特殊药品与高危药品,做到标识清晰醒目。每日进行药品的清点,用药前认真核对信息,包括药品名称和用药患者以及用药标准。其四,消毒隔离质量的优化。护理人员必须要熟知各类传染性疾病的传播途径,掌握疾病的防范措施。将相关知识整理成册,发放到患者手中,并且对具体内容进行讲解,使得患者可以有效配合。定期进行病房、器械以及座椅等的消毒,营造安全的环境。其五,持续改进文书书写质量[1]。对日常工作记录表进行优化,保证内容的严谨性和真实性以及规范性,不断进行整改优化。其六,改善沟通方式。面向患者进行调查,了解护理人员的沟通能力,组织业务培训,持续改进沟通方式,提升护理满意度。

1.3观察指标

对护理人员的工作质量,围绕基础护理、健康教育以及药品管理等维度,展开全面的评估。由护士长负责评估,总分为100分,得分越高证明工作质量越好。

使用自制的护理满意度调查表,面向患者进行调查,统计护理满意率。

统计两组的不良事件发生率,掌握安全管理的效果。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的护理质量

根据表1的数据显示,研究组护理人员的工作质量显著优于对照组,组间结果差异显著,P<0.05。

表1    两组护理人员的工作质量

不良事件类型

对照组(n=31)

研究组(n=31)

基础护理

(71.08±3.01)

(87.31±3.04)

健康教育

(73.24±3.75)

(90.01±0.46)

药品管理

(73.67±3.14)

(91.13±0.74)

消毒管理

(77.04±2.74)

(89.35±4.16)

文书质量

(73.75±3.98)

(90.32±1.75)

沟通质量

(75.74±4.36)

(88.04±3.42)

2.2 两组的满意率

根据表2的数据显示,对照组患者对护理工作的满意率为78.43%,研究组为98.04%。组间结果差异显著,P<0.05。

表2    两组患者的满意率对比结果

组别

例数(n)

满意

基本满意

不满意

满意率(%)

对照组

51

18

22

11

78.43

研究组

51

34

16

1

98.04

P值

<0.05

2.3 两组的不良事件发生率

根据表3的数据显示,对照组的不良事件发生率为29.41(15/51)%;研究组为5.89(3/51)%。组间结果差异显著,P<0.05。

表3    两组的不良事件发生率

不良事件类型

对照组(n=51)

研究组(n=51)

用药错误

4

0

坠床

2

1

跌倒

2

1

院内感染

3

0

管道脱落

1

0

其他

3

1

总计

15

3

3 讨论

持续质量改进模式的应用,围绕日常护理工作的开展效果,进行护理工作的质量分析,寻找存在的不足,采取优化措施,不断促进护理质量的提高,最终为患者提供优质安全的护理服务,具有应用的价值[2]。上述研究结果显示,持续质量改进模式的应用,可提升护理工作的质量,减少不良事件的发生,同时增加患者的满意度。对照组的满意率为78.43%,研究组为98.04%。组间结果差异显著,P<0.05。对照组不良事件发生率为29.41%;研究组为5.89%。组间结果差异显著,P<0.05。

参考文献:

[1]吴新芳.持续质量改进在全科护理安全管理中的应用研究[J].智慧健康,2018,4(07):105-106.

[2]邹素兰.持续质量改进在护理安全管理中的应用分析[J].基层医学论坛,2017,21(36):5133-5134.