中医“治未病”理论对慢性病高危人群的指导意义

 中医“治未病”理论对慢性病高危人群的指导意义

张红丽 

  伊金霍洛旗阿勒腾席热镇社区卫生服务中心通格朗社区卫生服务站    017200

摘要：作为中医思想的重要组成部分，“治未病”理论重点强调了保养身体的重要性，特别是针对慢性病的高危人群，借助适当的保养和锻炼，增强身体机能的抵抗力和免疫力，从而达到预防疾病的目的。对于很多慢性病而言，其隐匿期相对较长，可以借助中医“治未病”理论进行适当的干预和指导，有效降低疾病的发病率。笔者从“治未病”理论的相关概念着手，分析了中医“治未病”理论对于慢性病高危人群的指导意义，目的是为慢性病高危人群提供指导和借鉴，最大限度减少疾病的发生。

关键字：中医；治未病；慢性病；指导

“治未病”理论的提出是21世纪医学模式的一次重大变革，实现了由对疾病的关注到对健康关注的转移，由传统单一的医学模式向着综合了生物、心理和社会的新医学模式跨进，其中特别重视对疾病的预防以及日常的保健。中医“治未病”理论在延缓高危人群的发病率方面有着明显的优势，因此，需要加强对该理论的重视，认真钻研领会其内涵，并且以此为指导，对慢性病高危人群进行干预和指导，最大限度地提高生命的质量。

一、中医“治未病”理论概述

中医“治未病”理论是一种超前的医学理论，其核心是借助超前服务理念采取护理措施，以达到防患于未然的效果，该理论既适用于病前，也适用于预防病后反复。

（一）中医“治未病”的内涵

中医“治未病”理论最先见于《黄帝内经》，该书认为疾病的预防比疾病的治疗更加重要，预防是最主要的、最积极的干预手段，因此需要医者能够见微知著，从而防患于未然，经过诸多医学家的不断丰富和发展，逐步形成了相对完善的理论体系。中医“治未病”是指在疾病发生之前，采取预防措施，有效防止或者是控制疾病的发生，从而提高人体生命质量。

首先，未病先防。中医认为，人类是自然界的一部分，应该与自然和谐相处，中医“治未病”理论中的未病先防提倡人们要尊重自然规律，结合四时的变化改进生活方式，在身体没有发病时，就进行保健调理，增强自身的抵抗力进而预防或者减少疾病的发生。因此，“治”不仅仅是治疗的意思，其延伸含义为顺应自然规律，加强保养，抵御外邪。从未病先防这个概念来看，覆盖人群几乎涵盖所有人，其目的在于引导人们形成健康的生活习惯，树立科学合理的养生理念。

其次，既病防变。中医“治未病”中的既病防变是指疾病已经出现迹象，但是还没有转变，这时就需要进行适当的干预指导，阻止疾病的蔓延、扩散。当疾病处于萌芽期，即人们处于亚健康状态时，做到防微杜渐，将疾病消灭在起始阶段。现代生活节奏加快，很多人生活方式不健康，处于亚健康状态，活力功能以及适应能力减弱，但是不具备疾病的临床标准，如果长期得不到相应的干预指导，就会造成潜在致病因素的积压，最终恶化。

此外，瘥后防复。在疾病好转甚至痊愈时，还要对身体进行相应的调理防护，避免疾病的再次发作，一方面要对患者的起居饮食、作息时间等进行指导，另一方面要进行康复训练，这是因为患者的气血不平，阴阳不调，需要借助康复调理来补充气血，调节内里。

可见，中医“治未病”理论针对的不仅仅是未病人群，还包含亚健康人群，更包括疾病好转人群，做到了防范疾病、提升生命质量、降低医疗成本，有着巨大的社会效益以及医疗效益。

（二）中医“治未病”原则

医者的不断实践证明了“治未病”理论对于疾病预防的重要性，因此他们倡导养生，即通过各种适当的方法增强自身体质，预防各类疾病的发生，进而达到延年益寿的效果。一般而言，治未病需要遵循以下几个原则：

首先，顺应自然规律，做到起居有常。人的生命活动受到自然规律的影响，因此需要顺应自然规律，结合节气、气候等因素的变化调整自己的起居作息，采取合适的养生措施，形成健康的生活习惯，保证气血充足阴阳调和。其次，要关注情绪调整。人的精神情绪对生理功能有着重要的影响，也是病理变化的核心因素，如果长期处于精神刺激或者是突发的强烈的精神创伤，会给肝脏肺腑造成创伤，诱发疾病。因此，避免不良精神情绪的刺激，保持积极健康的心理状态，对预防疾病有着积极的促进作用。此外，加强身体锻炼，保持充沛精力。生命在于锻炼，适当的体育锻炼对调和气血、增强体质和抗病能力有着举足轻重的作用，经过体育锻炼，肌肉发达结实，关节灵活，改善新陈代谢，从而促进了健康和长寿。体育锻炼要做到科学适度，做到“形劳而不倦”，要做到循序渐进，做到适度适量，同时要持之以恒，这样才能达到强身健体的效果。同时，疾病预防还需要从饮食方面着手，忌生冷寒凉食物，根据体质不同合理调整自己的饮食结构，如体质偏热者宜凉、体质偏凉者宜温。对于某些疾病需要结合药物预防，最大限度地防止致病，这也是养生学强调的重要环节之一。

二、中医“治未病”对慢性病高危人群的指导作用

慢性病有病因隐匿复杂、迁延不愈、病程长的特点，严重地阻碍了患者的生活水平和生命质量，长时间的积累损害了机体，降低了患者的身心健康。中医“治未病”正是根据患者机能出现失衡或者异常前，采用中医理论对患者进行指导，保证健康目标的实现。随着医疗理念的进步，中医“治未病”已经发展为一个完整的体系，具备较强的科学性和实践性，除了应用于养生，还广泛应用于慢性病高危人群的指导，并取得了显著的效果。

对于糖尿病患者来说，在疾病的萌芽阶段，患者需要保持健康的起居方式和科学的饮食习惯，同时加强体育锻炼，合理膳食，这样就可以通过非药物手段进行疾病的预防。当出现病变苗头时，对耐糖量不足的人群建立早期的预防体系，同时借助中医综合措施的辅助，如针灸推拿等进行临床干预指导，可以有效延缓病变的发生。在恢复阶段，需要对患者的饮食起居、运动作息等进行指导，同时借助中医养生调理手段，综合采用食疗和药膳疗法，进而从整体上增强机体的免疫力和抗病能力，达到治疗和保健的效果，从而有效减少并发症的出现。

作为世界上成人死亡的最主要原因，慢性病的病变除了身体机能的薄弱之外，还有以下危险因素，如肥胖、膳食不合理、吸烟酗酒、体育锻炼不足等。因此，慢性病是可以有效预防的，如心脑血管疾病，其主要病因是动脉硬化，而发病最为直接的原因是高脂血症。因此，如果在饮食上不注意，摄入过多的高热量、高油脂食物，势必会在血管内形成硬化斑块，导致血管失去弹性和韧度，引起各种心血管疾病。如果对这部分人进行早期干预和指导，以中医“治未病”为理论依据，必然会降低慢性病的发病率。

广大医者的临床实践足以证明中医“治未病”理论具有明显的优势，该理论尊重自然发展规律，重视预防保健，对高危人群进行指导干预，跟踪患者的发病征兆，采取科学合理的方式帮助亚健康人群改善体制，增强自身的抵抗力，维护全民的健康，“治未病”已经发展成为一门高级的科学思维和防治体系。面对老龄化步伐加快的形势，推进中医“治未病”能最大限度地降低我国的医疗成本，实现对疾病的预防和控制，为保障民众的身心健康做出了突出贡献。因此，需要认清中医的时代价值，不断推进中医“治未病”这一健康工程，不断提升我国中医预防保健服务的水平和能力。

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