丁苯酞联合低频脉冲电治疗以及中医康复治疗对急性脑梗死后认知和运动功能障碍患者的临床观察

丁苯酞联合低频脉冲电治疗以及中医康复治疗对急性脑梗死后认知和运动功能障碍患者的临床观察

卢文旺

北京大望路急诊抢救医院 北京 100024

摘要：目的：实验将针对急性脑梗死患者实施治疗，重点分析丁苯酞联合低频脉冲电治疗以及中医康复治疗方案的应用情况，进一步改善患者的认知、运动功能障碍。方法：针对72例急性脑梗死患者为对象，就诊时间为2022年4月－2022年9月，可以通过1:1的方式进行平均数分组，对照组为丁苯酞联合低频脉冲电治疗，观察组为丁苯酞联合低频脉冲电治疗以及中医康复治疗，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组患者治疗后的认知、运动功能障碍改善情况均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：采用丁苯酞联合低频脉冲电治疗以及中医康复治疗对于急性脑梗死患者，有助于改善认知水平，恢复肢体运动能力，值得推广。

关键词：丁苯酞联合低频脉冲电治疗；中医康复治疗；急性脑梗死；认知和运动功能障碍

    脑梗死又被称为缺血性脑卒中，主要是由于动脉粥样硬化引起，且在脑血管管腔狭窄下存在急性脑供血不足，在脑组织缺血后可导致患的神经、认知、运动功能等出现一系列的障碍。该疾病在治疗措施上手段多样，低频脉冲治疗则是一种无创方式，也是治疗的重要方式。丁苯酞则属于抗脑缺血药物，可改善疾病进展【1】。中医康复治疗也成为新方案，有助于改善血液循环，促使患者各项功能的恢复。鉴于此，针对72例急性脑梗死患者为对象，就诊时间为2022年4月－2022年9月，对治疗整体情况汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

针对72例急性脑梗死患者为对象，就诊时间为2022年4月－2022年9月，可以通过1:1的方式进行平均数分组，观察组女性21例，男性15例，年龄范围是31-55岁，平均年龄45.12±7.33；对照组中男性16例，女性20例，年龄范围是32-54岁，平均年龄46.01±8.34岁。两组患者组间基线资料可比（P>0.05）。经过本院报备医务科，并获取医学伦理委员会批准后开展。

1.2 实验方法

对照组为丁苯酞联合低频脉冲电治疗，在丁苯酞上，则为每天3次，每次两粒（0.2g），在低频脉冲电治疗上采用rTMS治疗仪，参数为1Hz，刺激强度100%的运动阈值，刺激10秒后可间隔5s，并在刺激期每天20分钟。

观察组为丁苯酞联合低频脉冲电治疗以及中医康复治疗，在中医方案中可选择针灸和推拿策略。针灸可选择患者的风府穴、风池穴，以患者有酸胀感后可出针。还可以选择足三里、外关穴、曲池穴、阳陵泉穴等改善肢体情况，对于有语言障碍者，可结合金津穴，对于吞咽障碍者可结合关元穴等。留针时间为30min。在推拿上，可选择肩髃穴、肩前穴、肩井穴、曲池穴等，以适当力度进行按摩，每次30min，早晚各一次。

1.3 评价标准

针对患者的认知（MMSE量表）和运动功能障碍（FMA量表）实施临床结果对比。

1.4统计方法

在SPSS22.0中录入数据，计数资料为%，此时将采纳的是卡方测定，另一种方式则为计量方式，表现形式为（x±s），此时将采纳的是t检验。以P＜0.05为度，若在该范围内，则视为具备统计学意义。

2 结果

就数据中看，观察组患者治疗后的认知优于对照组，差异显著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者治疗前后MMSE认知功能评分结果（，分）

在FMA上下肢运动功能评分中，观察组患者得分优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组患者FMA上下肢运动功能评分（，分）

3 讨论

急性脑梗死是一项危急、常见的病情，脑梗死患者由于脑组织缺氧缺血坏死，护出现不同程度和类别的损伤，包括肢体功能障碍、认知障碍等，且会形成脑血栓，不利于患者的病情康复。在经颅电刺激治疗下，使用安全性高，并联合丁苯酞，可抑制血小板聚集，解除血管痉挛情况，改善由于脑缺血而出现的病理生理问题，达到一定的治疗目标【2】。

从中医理论中看，该疾病的发生与血液不通、气虚有关，可采用中医方案实施改善，在结合针灸、推拿措施下有助于降低血脂，改善血液循环，并提升了患者的生活质量，在神经功能改善、运动功能以及认知程度上均有好转

【3】。结合本次调研可见，观察组患者的病情改善效果更佳，在结合中西医治疗下患者的症状得到缓解。

综上所述，采用丁苯酞联合低频脉冲电治疗以及中医康复治疗对于急性脑梗死患者，有助于改善认知水平，恢复肢体运动能力，值得推广。

参考文献

[1]周福婷.脑梗死后吞咽功能障碍患者中医针刺联合康复训练治疗对患者吞咽功能的影响[J].辽宁中医杂志,2021,48(11):160-163.

[2]郁萍,刘作东.中医针灸康复疗法治疗脑梗死恢复期的临床效果及对患者神经功能和生活质量的影响[J].内蒙古中医药,2021,40(08):135-137.

[3]王秀丽,毕素清.分期中医康复治疗在脑梗死患者康复中的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(07):166.