氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析及有效率分析

氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析及有效率分析

李晨嫒

哈尔滨工业大学医院 黑龙江哈尔滨150001

【摘要】：目的：分析脑梗塞临床治疗予以氯吡格雷+阿托伐他汀钙的整体效果。方法：分析样本抽选时间始于2021年5月，止于2022年3月，样本均为我院收治86例脑梗塞患者，将其资料信息以红篮球作随机小组划分，组名设定参照组与试验组，各有患者数量计有43例，参照组以常规治疗，试验组以氯吡格雷+阿托伐他汀钙。分析组间治疗效果及神经缺损状况。结果：试验组治疗有效率计算值更高（P<0.05）；治疗前神经功能缺损评分对比无差异性（P>0.05），治疗后均有改善，且以试验组评分更低（P<0.05）。结论：脑梗塞临床治疗予以氯吡格雷+阿托伐他汀钙开展整体效果显著，可改善患者的神经功能缺损状况。

【关键词】：脑梗塞；氯吡格雷；阿托伐他汀钙；神经缺损

脑梗死作为心脑血管较常见疾病类型，大多由于脑部血液供应出现不足，而使脑部组织发生坏死以及软化，此类疾病发生后，患者可能出现中枢性面瘫、肢体偏瘫以及半身不遂等，严重时可能导致脑水肿以及其他并发症，对患者生命安全产生较大威胁，因此及时开展治疗干预具有重要意义[1]。常规治疗多结合患者病情状况开展抗血小板聚集、降血压等治疗干预，虽有效果但不能达到预期，氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合实施治疗，可对患者的神经缺损功能做以改善[2]。鉴于此，以收治86例脑梗塞患者，分析以氯吡格雷+阿托伐他汀钙实施治疗的整体效果。

1、资料与方法

1.1资料：分析样本抽选时间始于2021年5月，止于2022年3月，样本均为我院收治86例脑梗塞患者，将其资料信息以红篮球作随机小组划分，组名设定参照组与试验组，各有患者数量计有43例。参照组男女样本各有23例与20例，年龄介于43-76岁，均值为（59.5±4.6）岁；试验组男女样本各有22例与21例，年龄介于44-77岁，均值为（60.5±4.9）岁。组间患者基础信息经过分析显示其缺乏统计学差异（P>0.05），可开展分析对比。纳排标准：（1）患者均满足临床关于脑梗塞相关诊断标准；（2）家属均知晓研究内容，自愿参与；（3）排除伴随颅内出血者；（4）排除精神障碍者。

1.2方法：

参照组：常规治疗，结合患者病情具体发展状况，对其进行血压水平控制，抗血小板等相关治疗。

试验组：氯吡格雷（规格：瓶装75mg*14片片剂，批准文号：国药准字H20193160，生产厂家：石药集团欧意药业有限公司），每日口服1次，每次75mg，同时联合阿托伐他汀钙（规格：20mg*7片片剂，批准文号：国药准字H20163270
生产厂家：乐普制药科技有限公司），每日次，每次20mg。

1.3评价指标

1.3.1治疗效果：实施治疗后临床症状基本消失，且日常生活能力恢复正常，可判定为显效；实施治疗后临床症状有所改善，且日常生活能力趋于正常，可判定为有效；实施治疗后临床症状无显著改善，且日常生活能力无较大提升，可判定为无效。有效率计算值方法为（显效+有效）/n*100%。

1.3.2神经功能：治疗开展前后对患者的神经功能缺损状况开展评估，参照中国神经功能缺损评分标准（CSS）[3]，评分值≤15分判定其为轻度；评分值在16-30分判定其为中度；评分值≥30分其为重度。分值越低就显示患者的神经功能恢复状况越佳。

1.4结果统计

研究涉及相关变量资料均以t实施检验，表述方式为()；涉及相关变数资料均以卡方()实施检验，表述方式为（%），统计学分析软件选择为SPSS25.0，若检验结果组间对比P>0.05显示其无统计学差异性，若检验结果组间对比P<0.05显示有统计学差异性。

2、结果

2.1对比治疗效果

据表1显示，参照组患者治疗有效率计算值与试验组相比显著偏低（P<0.05）。

表1：组间临床疗效比较[n（%）]

2.2对比CSS评分

据表2显示，治疗前组间CSS评分无差异性（P>0.05）；治疗后均有改善，且以参照组CSS评分值与试验组相比显著偏高（P<0.05）。

表2：CSS评分比较（，分）

3、讨论

脑梗塞也将其称之为缺血性脑卒中，是由诸多因素致使脑部血液供应发生障碍，使局部脑组织存在缺血、缺氧等坏死，从而继发神经功能缺损的临床表现征。此类疾病对患者机体安全威胁较大，致死、致残率相对较高，并且随现阶段人们日常生活水平能力不断提升，致使发病率有所上升。临床寻找高效的治疗开展方案，对患者症状改善以及生命安全保障均有显著价值。

氯吡格雷又将其称之为氯吡格雷硫酸氢盐，作为腺苷二磷抑酸剂，对于血小板聚集抑制效果显著，促进血管扩张，以此来对脑部具体的血液循环状况做以改善，从而缓解患者疾病症状[4]。阿托伐他汀钙作为心血管治疗开展较常用药物，作为轻甲基戊二酸单酚辅酶A还原酶抑制剂，对于动脉硬化以及胆固醇均有显著抵抗作用，与此同时，还能使高密度脂蛋白水平有所升高，防止机体出现动脉粥样硬化。将二者药物联合应用有着显著的协同作用，可对血小板聚集发挥抵抗作用，有效改善病灶局部的血液循环状况，缓解机体病症，促进内皮细胞功能的尽快恢复，防止病灶出现进行性病变，利于患者神经功能缺损改善。此研究显示：治疗后组间的有效率计算值及神经缺损评分均以试验组更优（P<0.05），证明联合用药效果显著。

总之，氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合用于脑梗塞临床治疗中，可促进患者的神经功能恢复，值得推广。

参考文献

[1]冯琼.阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(13):49-52.

[2]万彦平.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床效果观察[J].中国实用医药,2021,16(31):114-116.

[3]赵文静.阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效[J].现代诊断与治疗,2021,32(07):1054-1055.

[4]杨天虎.阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的疗效分析[J].系统医学,2021,6(01):86-8.