老年病房护患间有效沟通技巧初探

老年病房护患间有效沟通技巧初探

袁豪

贵州省人民医院，贵州贵阳  550001

【摘要】目的：研究老年病房中护患沟通技巧干预效果探析。方法：依据大数据随机抽调法则摘录我院2020-2021年老年内科病房142例患者作为本次研究主体，遵循同等类比法将其归纳甲组（n=71）和乙组（n=71），前者行常规沟通技巧，后者施以非语言和语言相关沟通技巧，最终判定甲乙组护患矛盾发生率及患者满意度指标。结果：甲组护患矛盾发生率高达16.9％，乙组护患矛盾发生率仅为4.23％；甲组对组内护理人员沟通方式给出87.32％的满意度分值，而乙组患者满意度提升至97.18％，两项数据表明乙组更佳，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年内科病房护理工作中，在常规护理工作的基础上对其实施非语言和语言沟通技巧不仅能够有利于患者病情恢复，医患矛盾也大大降低，患者满意度达到预期值，重新定义了医护人员在患者心中美好形象地位，护理工作质量得到显著提升，具备临床研究价值。

【关键词】老年患者；病房；护患矛盾；沟通技巧

近年来，伴随人们生活质量的提升，就医时对于医护人员的服务质量也越来越高，特别是在我国老龄化社会现象越发严重的基础上，老年住院患者越来越多，这也对临床护理工作沟通技巧提出了更高的要求水准[1]。而如何真正意义上做到以患者为主体，通过有效的沟通技巧，加之质量管控护理工作服务是现阶段老年病房中护理工作所面临的难题。考虑到老年病房中患者年龄因素特点，大部分都存在病情复杂、慢性病多、记忆力差、孤独感强、耳聋眼花及言语沟通困难等，致使临床护理沟通难度加大，可见有效的沟通技巧尤为重要。鉴于此，本次实验结合我院老年内科142例患者展开研究，并分析护患之间沟通技巧初探，其中乙组取得良好效果，具体研究细节见下。

1资料与方法

1.1一般资料

依据大数据随机抽调法则摘录我院2020-2021年老年内科病房142例患者作为本次研究主体，遵循同等类比法将其归纳甲组（n=71）和乙组（n=71）。其中甲组老年患者男女人数为35/36（例），年龄段在68-77岁；乙组老年患者男女人数为36/35（例），年龄段在65-89岁之间。此142例患者中听力障碍者15例、交流障碍者30例、交流正常者55例、生活无法自理42例。综合研判甲乙组资料情况并无较大差异（P>0.05），具备实验研究价值。

1.2方法

甲组患者实施常规护理工作与沟通技巧，包含用药指导、饮食干预及相关护理工作指南等。

乙组患者在常规护理工作基础上，实施非语言和语言沟通技巧。具体为：①语言沟通。波克拉底层言“世界上唯有两种东西才能治病，一个是药物，另一个则是语言”，可见语言沟通技巧也在疾病治疗过程中占据着非常重要的作用[2]。尤其对于一些老年患者而言，因其年龄因素，有时沟通起来有很大障碍，对于一些交流正常患者，沟通起来还比较容易，主要采用一些通俗易懂、鼓励话术便可达到理想的交流效果，不仅能给予患者极大的治疗信念，对医护人员的信任度也会大增。当然，与老年患者沟通交流过程中要撅弃传统“哑巴”式护理交流方案，一般来讲，患者主要有理解能力慢、孤独等特点，而护理人员便要充分利用这一点。首先，为老年患者提供安静舒适的沟通环境与病房环境，用以热情、悉心的服务态度去为患者讲解病情注意事项等，这对于日后治疗效果有着举足轻重的作用[3]。然后，护理人员要做到尊老爱幼，用以适当的称谓去称呼患者，态度诚恳自然，在最大程度上获取患者信任度，以便于其积极配合。如若面对听力较差患者，可对其使用相同的词汇重复3次左右，如患者仍听不懂或听不清楚，可尝试使用非语言沟通技巧。最后，考虑到老年人接受新事物反应速度较慢，此时，护理人员要给老年患者一个反应的空间，悉心、耐心的听取患者诉求。②非语言沟通。非语言共同主要是针对于语言交流障碍、听力障碍等患者而设定的，可通过表情、动作、神情及其它载体来实现沟通信息交流。举例而言，可为患者设置一些卡片，卡片内容包含生活动作常识，如喝水、如厕、活动等，以便能够满足患者日常需求，为其实施针对性护理计划[4]。

1.3指标观察

甲乙组患者经差异化沟通方式后，观察甲乙组护患矛盾发生率及患者满意度指标。护患矛盾判定标准分为服务态度、患者情绪嫁接、沟通不彻底及服务水平。满意度采用匿名式问卷调查方式由患者打分，也可由患者与家属共同商讨给出满意度分值。

1.4统计学处理

将甲乙组患者资料情况录入到SPSS24.0统计学软件中进行处理，用以％=计量资料，最终以x²来判定P值<0.05后则有统计学意义。

2结果

2.1甲乙组护患矛盾发生率比较

甲乙组患者经差异化沟通技巧实施后，甲组护患矛盾发生率高达16.9％，而乙组护患矛盾发生率仅为4.23％，数据表明乙组更佳，具备统计学意义（P<0.05），见表1。

表1甲乙组护患矛盾发生率比较（n，％）

2.2甲乙组患者满意度分值比较

甲乙组患者经差异化护理方案与沟通技巧实施后，甲组患者及家属给出87.32％满意度分值，而乙组患者及家属给出高达97.18％的满意度指标，数据显示乙组更佳，差异有统计学意义（P<0.05）见表2。

表2甲乙组患者满意度分值比较（n，％）

3讨论

近年来，随着我国医疗技术水平迅速发展，人们对于医护人员的服务质量也提出了更高的要求水准。而护理人员却作为患者就医时第一服务者，尤其是对于一些年龄较大的患者来说，临床护理工作与沟通交流难度更比较大，这就要求护理人员对老年住院患者护理服务必须具备一定的沟通技巧，以此满足老年患者护理所需[5]。而本次结合我院内科病房142例老年住院患者研究来看，对乙组实施非语言和语言沟通技巧后，老年患者孤独、寂寞的心态明显得到改善，且能够持以乐观积极的态度接受治疗，护患之间交流也变得极为畅通。数据显示：甲组护患矛盾发生率高达16.9％，而乙组护患矛盾率仅为4.23％；同时乙组给出的满意度分值（97.18％）也要高于甲组（87.32％），差异较大，具备统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在临床护理工作中，对于老年住院患者实施非语言和语言沟通技巧后，有利于患者清楚掌握病情，更有利于良好护患关系的建立，沟通效果得到明显提升。

参考文献

[1]曹小翠,陈洁红,郭玮,杨帅,顾玉琴,刘雪梅. 非暴力沟通在CCU病房护患沟通中的应用[J]. 心理月刊,2022,17(02):141-143+240.

[2]李岭军. 医养结合模式下社会工作参与老年精神障碍患者康复服务的研究[D].沈阳化工大学,2021.

[3]张燕香. CICARE沟通模式在骨伤科病房护患沟通中的有效性评价[J]. 心理月刊,2020,15(14):110.

[4]陈倞倞,肖昌亮,周玲,倪凤,唐巧玲,李钦楠. 老年病房人文护理整合模式构建的质性研究[J]. 黔南民族医专学报,2019,32(04):271-276.

[5]王小琳,罗仕兰,甘秀妮. ISBAR沟通工具在促进老年病房护理品质改善中的运用与研究[J]. 全科护理,2018,16(20):2522-2524.