噎嗝患者术后腹胀采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医外治疗法的效果观察

噎嗝患者术后腹胀采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医外治疗法的效果观察

何晓朦

江苏省第二中医院  江苏  南京 210000

【摘要】目的：探究噎嗝患者术后腹胀采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医外治疗法的效果。方法：研究时限2021年3月到2022年5月，共有研究对象30人，分组如下：每组30，对照组单用耳穴压豆、研究组在其基础上加用中药穴位贴敷，比对两组疗效。结果：研究组患者肠鸣音恢复时间、排气和排便时间均短于对照组P＜0.05；研究组有效率（28/93.33%）显著高于对照组（22/73.33%）P＜0.05。结论：噎嗝患者术后应用耳穴压豆+穴位贴敷可以有效缓解病人腹胀症状，促进胃肠功能康复。

【关键词】噎嗝；术后腹胀；耳穴压豆；穴位贴敷；中医外治疗效

噎膈是传统中医学诊断的一种，是指吞咽进食时饮食难下、梗噎不顺、纳而复出。噎膈多见于食道癌术后患者，食道癌占位性病变所导致的食管狭窄[1]。由于术中侵入性操作和麻醉药物刺激致使肠道功能减弱，术后易出现腹胀，腹胀症状严重影响患者预后情况，耽误切口愈合[2]。文章选取院内食道癌患者作为研究对象，探究噎嗝患者术后腹胀采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医外治疗法的效果，报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

研究时限2021年3月到2022年5月，共有研究对象30人，分组如下：每组30，分别为对照组、研究组，组间性别：男35/女25，年龄范围42-68，两组年龄均值（53.18±2.31）、（53.37±1.76），对比资料P＞0.05，入选研究对象均为食道癌，临床资料完整，经院内伦理审核。

1.2方法

对照组单用耳穴压豆，常规消毒后选取耳穴，主要包括大小肠、肝脾胃、交感和皮质下使用王不留行籽刺激上述耳穴，后用医用胶带进行压贴，每次按压以患者感受到酸麻胀为宜，每天按压3-4次，每次按压3分钟，坚持治疗5天。研究组在其基础上加用中药穴位贴敷，选穴：足三里、中脘、天枢、关元和三阴交；方剂组成：9g大黄、木香、桃仁 ，6g赤芍和牵牛子4g冰片。将上述中药材放于研磨器内进行加工，研制粉末状加入香油最终调成糊状，贴敷于患者上述穴位，外层使用塑料薄膜进行加盖，每次贴敷8小时，每天坚持1次，坚持治疗5天。两组治疗期间应清淡饮食，进食清淡易消化食物，多食优质蛋白和维生素。

1.3观察指标

统计两组排气、排便时间和肠鸣音恢复时间；评估两组中医治疗效率，显效是指治疗后噎膈患者腹胀症状消失。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件进行统计学处理，采用卡方检验和T检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表2组有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组胃肠道功能恢复情况

研究组患者肠鸣音恢复时间、排气和排便时间均短于对照组P＜0.05，见表。

表1 两组胃肠道功能恢复情况对比（x±s，h）

2.2对比两组中医疗效

研究组有效率（28/93.33%）显著高于对照组（22/73.33%）P＜0.05，见表。

表2 两组中医疗效对比（n，%）

3.讨论

食道癌患者手术治疗过程中受各方面因素影响导致胃肠道功能受到抑制，肠道蠕动减缓、诱发腹胀症状，若早期不进行干预，将诱发应激性肠麻痹或黏膜病变，影响食道癌患者术后康复[3]。文章研究中对此类患者开展耳穴压豆和穴位贴敷治疗，结果显示，研究组患者肠鸣音恢复时间、排气和排便时间均短于对照组P＜0.05；研究组有效率高于对照组P＜0.05。耳穴压豆通过穴位刺激疏通经气、调节气血，可有效缓解脏腑功能；穴位贴敷可以起到散寒温胃、健脾益气功效，联用两种中医外用疗法可以避免西药口服带来的不良反应，强化药材协同作用[4]。

综上所述，噎嗝患者术后应用耳穴压豆+穴位贴敷可以有效缓解病人腹胀症状，促进胃肠功能康复。

参考文献：

[1] 姜玉. 咀嚼口香糖在食道癌术后肠内营养致腹胀患者中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(35):90,100.

[2] 裴桂花,周延英,王洁. 穴位贴敷联合耳穴压豆治疗胃肠道术后腹胀的疗效观察[J]. 健康之友,2022(9):58-59.

[3] 陈晨,王燕飞. 芒硝外敷联合耳穴压豆疗法治疗腹部手术后腹胀的临床观察[J]. 中国中医药科技,2020,27(1):104-105.

[4] 陈莹,章淑菁,祝苏青. 耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复中的应用[J]. 新中医,2021,53(4):182-185.