贵州省贞丰县人民医院, 贵州 黔西南布依族苗族自治州562200
【摘要】目的:分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用。方法:对我院收治的手术患者进行研究。随机分为两组并给予不同治护理方案。观察两组不良事件发生情况、护理质量及满意度。结果:实验组不良事件发生率3.13%,低于参照组的17.19%,P<0.05。实验组护理配合、仪器管理、消毒质量、器械准备以及满意度均显著高于参照组,P<0.05。结论:在手术室护理安全性中,手术室细节护理有利于降低护理风险,减少不良事件发生率,从而有助于提高手术室护理质量,提高手术安全性,进而提升患者对护理工作满意度,值得推广。
【关键词】手术室细节护理;手术室护理;安全性;应用
近年来随着医疗技术的不断发展,手术技术的不断完善,使其已然成为临床必不可少的治疗方式。但由于手术治疗涉及疾病范围较广,且病情严重不一,导致护理工作量较大。加之手术时间较长,使其发生风险事件的几率也较高[1]。而常规护理模式单一,易发生护理差异、护理疏忽等不良事件[2-3],增加护理风险,从而使其很难满足现如今的医疗需求。手术室细节护理则强调对护理工作的细化,通过不断发生问题,解决问题,降低或消除安全隐患[4]。本研究通过对128例手术患者进行研究,分析手术室细节护理的临床价值,为临床提高手术室护理安全性提供参考。
1.资料与方法
1.1临床资料
对我院2021年2月-2022年1月所收治的128例手术患者进行研究。随机将患者分为参照组与实验),每组64例。其中参照组男性30例,女性34例,平均年龄为(45.12±1.25)岁;平均手术时间(81.23±3.25)min;平均术中出血量(103.31±11.52)ml。实验组男性32例,女性32例,平均年龄为(46.08±1.23)岁;平均手术时间(83.23±2.15)min;平均术中出血量(106.31±12.52)ml。两组一般资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
参照组实施常规护理,如保持手术室适宜的温度与湿度、术前常规装备、术后监测等。实验组实施手术室细节护理:(1)术前护理:术前对患者进行访视,了解患者的实际情况,包括性别、年龄、手术史、文化程度以及过敏史等。根据患者个体化差异开展不同层次的健康教育,如定期开展相关知识讲座、组织小组会议以及个体教育等。健康教育内容主要包括介绍手术室环境、医疗器械、手术中注意事项以及配合要点等,提高患者对手术相关知识认知度,纠正患者错误观念,使其积极配合手术的开展。同时由于手术存在一定风险,且对患者存在一定创伤,使患者在术前常伴有各种不良心理情绪,如紧张、恐惧、焦虑等,而不良心理情绪会直接影响手术效果。因此,需要加强对患者的心理干预。先对患者心理状态进行评估,后根据患者心理特点开展针对性的心理安慰,如恐惧、紧张患者可介绍手术乃是专业团队,具有很高的手术成功率,增加患者对手术治疗的信心;焦虑患者可对其家属进行宣传教育,给予患者更多的情感支持,使其感受来自家庭的关心、关怀,从而有利于缓解焦虑情绪等。(2)术中护理:在术前1h,打开空气净化系统,并将室内温度及湿度进行适当调整。仔细检查手术器械,测试设备是否正常,最大限度降低手术过程中所存在的安全隐患。麻醉前指导患者保持适宜体位,并做好语言、肢体等安慰工作,减轻患者心理负担,降低麻醉风险。术中对患者生命体征进行严密监视,对于异常情况及时反馈,并进行相对应处理,确保患者生命安全。积极配合医师工作,尽快完成手术。术毕对医疗器械进行清点,以防遗留患者体内而引起医患纠纷。同时对医疗器械实施专人管理制定,专人维护、保养,定期对医疗器械进行抽查,对存在问题医疗器械及时追责,并更换,消除安全隐患。(3)术后护理:术后对患者进行认真擦拭,做好保暖工作。术后清醒者可第一时间告知手术成功,并叮嘱术后护理的重要性,提高患者依从性。待患者生命体征稳定后转移至普通病房,并做好交接工作,包括饮食、用药、日常生活以及康复等。
1.3观察指标
观察两组不良事件发生情况(导管阻塞、静脉炎、脱管)、护理质量(护理配合、仪器管理、消毒质量、器械准备)及满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理,计数、计量分别采用%、 (X±S)表示,使用X2/t校验;P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1两组不良事件发生情况对比
实验组不良事件发生率3.13%,低于参照组的17.19%,P<0.05,详见表1。
表1两组不良事件发生情况对比(n/%)
组别 | 例数 | 导管阻塞 | 静脉炎 | 脱管 | 发生率 |
参照组 | 64 | 5(7.81) | 4(6.25) | 2(3.13) | 11(17.19) |
实验组 | 64 | 1(1.56) | 1(1.56) | 0(0.00) | 2(3.13) |
t值 | 5.124 | ||||
P值 | <0.05 |
2.2两组护理质量及满意度对比
实验组护理配合、仪器管理、消毒质量、器械准备以及满意度均显著高于参照组,P<0.05,详见表2。
表2两组护理质量及满意度对比(X±S,分)
组别 | 例数 | 护理配合 | 仪器管理 | 消毒质量 | 器械准备 | 满意度 |
参照组 | 64 | 8.12±1.12 | 8.23±1.24 | 8.64±1.33 | 8.78±1.28 | 78.12±2.83 |
实验组 | 64 | 9.78±1.23 | 9.82±1.31 | 9.85±1.26 | 9.89±1.02 | 98.14±1.36 |
X2值 | 4.235 | 4.635 | 4.824 | 4.125 | 5.087 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
手术室是手术治疗患者的重要场所,在医院各科室中均具有重要地位。正因如此,手术室对医护人员的要求也极为严格,尤其是对于护理人员而言。主要是由于手术往往仅是治疗的开端,术后仍需要有效的护理干预巩固或提高手术效果,但手术室护理工作量大,涉及患者生理、心理等多个方面,稍有差池则可能引起不良事件发生,甚至危及患者生命[5]。由此可见手术室护理的重要性。因此,需要不断加强对手术室护理质量的控制,消除安全隐患,降低不良事件发生。本研究结果显示,实验组不良事件发生率3.13%,低于参照组的17.19%,P<0.05。实验组护理配合、仪器管理、消毒质量、器械准备以及满意度均显著高于参照组,P<0.05。说明了手术室细节护理的应用效果显著。手术室细节护理是针对手术治疗患者而诞生的一种新型护理模式,强调了对护理工作各环节的细节化管理。通过术前、术中以及术后护理,确保围术期患者能得到细致、高效、安全的护理服务。在心理上缓解患者不良情绪,在生理上,提高患者舒适性,降低不良事件发生,从而有效的提高护理质量,促进患者早日康复。
综上所述,在手术室护理安全性中,手术室细节护理有利于降低护理风险,减少不良事件发生率,从而有助于提高手术室护理质量,提高手术安全性,进而提升患者对护理工作满意度,值得推广。
【参考文献】
[1]宗芳. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J]. 智慧健康,2022,8(21):121-124.
[2]汪玲玲. 手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J]. 黑龙江中医药,2021,50(05):370-371.
[3]陈琴梅. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用[J]. 现代养生,2021,21(06):55-57.
[4]张伟. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(06):184-185.
[5]吕爱珍,孙静. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用分析[J]. 航空航天医学杂志,2020,31(12):1509-1510.