优质护理在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响分析

优质护理在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响分析

曾亮

崇阳县人民医院，437500

摘要：目的：研究优质护理在护理肝硬化患者疾病中发挥的作用。方法：取2020年1月-2022年1月我院收治的42例肝硬化患者作为此次的调查对象，将这42例病患分为试验组和对照组，21例/组。对照组患者采用临床上常规护理方法进行护理，试验组在对照组的基础上加用优质护理进行护理。对比两组病患护理后护理满意度和生活质量评分。结果：试验组患者满意度更高，生活质量更好，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：对肝硬化患者加用优质护理能够有效改善患者的病情，促进患者的身体康复，提高肝硬化患者的生活质量。

关键词：肝硬化；优质护理；生活质量；护理效果

前言：肝硬化是慢性肝脏疾病中非常常见的一种，患者属于肝部病变不可逆的情况，且病情延绵不愈，患者在发病过程中容易出现各种并发症，例如消化道出血、肝肾综合征、腹水等，同时由于临床上无完全治愈该疾病的药物，对患者的生活造成了严重的威胁[1]。在临床上常采用优质护理来对肝硬化患者的疾病进行护理，能够改善患者达到病情，缓解患者的疼痛症状，且具有非常有效的护理效果，因此本文通过对重症肝硬化患者加用优质护理的护理方法，探究优质护理对肝硬化患者病情的护理效果和原理，为临床上护理肝硬化相关疾病提供参考。

1.资料与方法

1.1 一般资料

   取2020年1月-2022年1月我院收治的42例重症肝硬化患者作为此次的调查对象，将这42例病患分为试验组和对照组，21例/组。统计得出对照组中男12例，女9例，年龄为60岁～75岁，平均年龄（62.34±4.37）岁；对照组病患中男13例，女8例，年龄为岁62～82岁，平均年龄（71.34±4.45）。调查和研究都获得了病患及其家属的同意，而且获得我院的批准，两组内的一般资料相比差异不大，且不具备统计学意义（P>0.01）。

1.2方法

1.2.1 对照组

   对照组患者给予常规护理，对照组重症肝硬化患者入院后立即分诊，并建立静脉通道，加强对其生命体征的就监测，做好手术准备并协助医师进行抢救手术，术后对患者和家属进行简单的宣教，并加强营养支持。

1.2.2 优质护理护理

试验组患者在常规护理的基础上，给予优质护理

（1）心理护理

     重症肝硬化患者年龄较大，疾病突然发生，出现了紧张、恐惧的心理状况，通过关心和关注病患，给予精神上的支持和安慰，为处于患病状态得病患带来温暖，和病患多交流沟通，倾听病患内心的需求，通过舒缓病患对疾病的担忧和紧张情绪，避免患者出现焦虑不安、疼痛难忍等情况；同时鼓励患者培养日常生活的爱好，改善负性心理，积极应对疾病[2]。

（2）健康知识教育

      患者对疾病缺乏了解，通过对病患普及肝硬化疾病相关的健康知识，确保患者熟知肝硬化疾病的护理和相关并发症的预防措施，增强病患在日常生活中的预防疾病的意识，告知患者以及家属临床护理的原理和方法，让患者配合护理。

   （3）疼痛护理

      患者在术后出现了疼痛的情况，依据疼痛程度，对其进行有针对性的用药护理。给予镇痛药物，以控制疼痛，减轻病患的疼痛。做好病患疼痛变化的记录，确保镇痛用药得及时和有效性。

  （4）潜在并发症护理

    为了避免患者出现下肢体血栓的情况，要让患者的下肢放置在一个较为舒适的位置，且空间足够方便患者进行下肢的活动；在患者受压部位给予软垫，避免压疮的发生，同时按时为患者进行术后创面的感染护理，做好清洁工作。

   （5）饮食护理和身体监测

     患者住院期间要让患者补充营养，以提高肝硬化疾病患者的抵抗力，针对抵抗能力下降的患者，要对其进行补液提供营养；同时严格要求患者纠正不良生活习惯，做到早睡早起，睡眠充足，避免食用高盐、高纳的食物；其次，术后对患者的各项生命体征指标进行检查，例如，血压、脉搏、血氧饱和度、瞳孔等，同时记录病患的各项生命指标的变化过程，与主治医师保持紧密联系[3]。

（6）出院指导

     通过与患者保持微信沟通，做好随访工作，指导患者术后注意日常护理，同时做好肺康复护理，在饮食方面多摄入维生素，采用低盐、低脂饮食，定期复诊。

1.3指标判定

1.3.1 护理满意度

   采用随机抽样法对患者进行半结构式访谈，和问卷调查，计分为1～3分，该问题的总分为100%，分值越高，表明病患对护理工作的满意度越高,收集这两组，100例病患的问卷调查结果，并进行汇总。

1.3.2 生活质量评价：生活质量评分采用简明健康状况量表（SF-36），从生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康8个方面进行评分。

1.4 统计学方法

将本次研究数据纳入SPSS26.0的统计学软件，计数数据资料行χ2检验，以P<0.01为差，有统计学意义。

2.结果

2.1 护理满意度

试验组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。

表1 两组患者护理满意度调查表

2.2 护理前后研究组患生活质量评分简明健康状况量表得分情况对比

护理前后研究组患生活质量评分简明健康状况量表得分明显改善，患者护理前后的症状明显改善，各项指标均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者生活质量评分对比

3.讨论

   肝硬化是一种临床常见疾病，患者出现肝组织纤维化，肝脏血液循环障碍，临床治疗难度大，且该疾病严重影响患者的生活质量，而有效的护理能够改善患者症状，提高生活质量。在优质的护理过程中，要充分结合患者的具体情况和重症肝硬化疾病护理的相关标准以及制度规则等等进行有序操作，要充分结合患者的心理特点和身体状况，以严格细致的检测结果为基准进行相对应的护理干预，这样才能更充分体现出应有的护理效能[4]。在优质护理环节要贯彻落实以人为本的基本原则，具备应有的人文关怀，进而为优质护理质量、护理满意度的提升提供必要的保障。同时确保患者在身心健康的状态下进行护理，以此促进各项医疗和护理工作顺利推进。

  本实验中，通过对肝硬化患者加用优质护理护理病，与进行常规护理的患者进行对比，试验组患者的病情得到有效缓解。实验结果显示，试验组患者经过优质护理护理过后，试验组护理满意度为95.24%，明显高于对照组的70.00%（P<0.05）；且试验组患者生命质量明显优于对照组（P<0.05）。可见优质护理在改善肝硬化患者病情，提高生命质量上有非常明显的作用，可以在临床上推广应用。

【参考文献】：

[1] 辛春兰.护理干预与营养管理对肝硬化失代偿期患者营养状态的影响[J].实用中西医结合临床，2018，18（12）：148-149.

[2] 江蓉，梁艳，王敏.优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响研究[J].基层医学论坛，2018，22（36）：5200-5201.

[3] 郭红.全方位优质护理干预对肝硬化患者肝功能和生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2017，09（28）：125-126.

[4] 毕秀格，王敏.综合性护理干预在肝硬化腹水患者中的效果分析[J].中国实用医药，2019，14（25）：144-146.