自贡市中医医院 四川自贡 643000
【摘要】目的:在高血压病患身上采取新型护理模式,该项模式主要基于动机行为转化模式,以探究其应用优势。方法:接受130例患者的时间段为2020年03月至2020年06月,分组操作为抽签,拆分成两组,各65例,分别采取常规、动机行为转化护理模式,对比其在血压、依从性、知晓率、生活品质上的应用差异。结果:试验组在SBP、DBP上的数值偏低,其依从性、知晓率均相对更高,其生活质量评分指标更优(P<0.05)。结论:动机行为转化措施可以有效降低血压,增强遵医嘱用药行为,也可显著提升患者对疾病的了解程度,可改善患者生活品质。
【关键词】高血压;遵医行为;动机转化;生活水平;效果
高血压对身体多个脏器存在潜在威胁,为减少脏器损伤,临床一般通过行为控制、用药等以维持相对安全的血压范围,以减少心脑血管疾病的患病率,但该类疾病的患病人群年龄偏大,其对疾病的了解程度相对较低,其自觉意识相对较差,临床调查也发现,部分患者用药习惯较差[1]。在临床护理干预中,常规模式注重身体护理,其在行为干预上存在不足,且该项护理措施的针对性较差,其血压控制程度相对较低[2]。而动机行为转化模式,可以从增强患者动机入手,逐步提高患者行为干预效率,以提升护理效率。本研究通过对比这两种护理的差异,以探究优势的干预措施,现如实报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
接受130例患者的时间段为2020年03月至2020年06月,分组操作为抽签,拆分成两组。
纳入标准部分:符合高血压诊断;具有一定的活动能力;病情相对稳定;脏器损伤较为严重者。排除标准:配合度较低;重度肢体功能障碍;精神异常症状;50岁以下者;存在其他重度疾病患者。
组间在研究中呈现的自然信息相似(P>0.05)。见表1。
表1自然信息[n/()]
组别 | n | 男/女 | 年龄/岁 | SBP/mmHg | DBP/mmHg |
对比组 | 65 | 36/29 | 68.55±5.04 | 150.34±12.05 | 96.80±5.07 |
试验组 | 65 | 39/26 | 67.76±6.30 | 149.05±9.77 | 96.27±6.05 |
X2/t | 0.284 | 0.789 | 0.670 | 0.541 | |
P | 0.594 | 0.431 | 0.504 | 0.589 |
1.2方法
1.2.1护理方法
对比组:常规模式,制作疾病宣传手册,将其发放给患者,以提高患者对疾病的了解水平,按时清理病房降低病房噪音提高患者的休息质量,按照医嘱指导患者用药等。
试验组:动机转化模式,具体如下:(1)了解患者的认识水平,采取合适的方式与患者讲解疾病,了解患者对疾病的看法,纠正错误观念,注重鼓励患者,拉近护患之间距离,消除患者的抵抗情绪,提高主动能动性和主观意向;(2)在临床护理过程中,注重观测患者的心理变化,及时安抚患者,维持良好的情绪状态和心理状态,让患者更加乐观地面对疾病;(3)护理过程中,根据护理进展,按照护理结果及时调整护理方案;(4)行为干预,指导患者采取健康饮食方案,让患者多摄入蛋白类食物,减少脂肪、盐摄入量,制定合理的运动方式,让患者维持合适的运动量,了解患者生活方式,注重讲解不良行为给治疗带来的影响,指导患者养成健康、科学的行为模式,教授患者测量血压,让患者每日自觉监测血压,通过讲解药物应用知识,按时提示患者用药,用药后注意观测用药反应。
1.2.2质量评估
分析血压、依从性、知晓率、生活水平。
用药依从性量表为自制量表,以了解患者用药习惯、频率等,该量表一共15项,每项采取3级评分标准,分为0、1、2分,最高分为30分,根据分数划分依从性等级,分为依从、不依从两级,其评分标准分别为11-30分、0-10分。知晓率为自制量表,采取问卷调查的方式,了解患者对高血压的认知水平,一共30项,采取4级评分标准,分为0、1、2、3分,最高分为90分,根据分数划分依从性等级,分为知晓、不知晓两级,其评分标准分别为50-90分、0-49分。生活水平采取生活质量量表进行评估,满分为100分,分数越低,患者生活水平越低[3]。
1.3统计学处理
将研究中调取的资料应用SPSS22.0展开规范统计,计数数据通过(%)以表达,施以X2检验表示检验结果,计量数据通过()以表示,施以t检验表示检验结果。
2结果
2.1结果
两个小组的检查数据有较大不同,试验组在SBP、DBP上的数值偏低,其依从性、知晓率均相对更高,其生活质量评分指标更优(P<0.05)。见表2。
表2结果()/n(%)
组别 | n | SBP/mmHg | SBP/mmHg | 依从性 | 知晓率 | 生活质量/分 |
对比组 | 65 | 136.58±10.20 | 88.77±8.50 | 44(67.69) | 49(75.38) | 68.95±6.34 |
试验组 | 65 | 125.04±9.50 | 81.44±6.04 | 59(90.77) | 64(98.46) | 81.04±7.04 |
t/X2 | 6.675 | 5.667 | 10.518 | 15.226 | 10.288 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.001 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
动机行为转化模式可以通过调查患者认识、生活方式、干预意向等制定相适宜的干预措施,可以有效提高患者对疾病的了解程度,以提高主观意向,从而有效改善护理成果[4]。该项护理的优势在于尊重患者需求,以往护理过程中,患者仅听从医嘱,但不了解背后原因,这导致患者对其的重视程度较低,而动机转化模式可以通过提高患者认知水平,提高患者对疾病干预的了解程度,患者采取行为干预的意向程度也逐步提高。本研究结果发现,比于常规模式,其优势不仅在有效提高认知水平,也可提高用药依从性,从而加大血压控制程度,以减轻不适感,提高生活品质。
参考文献
[1]黄秀面.老年高血压患者接受基于动机行为转化的康复护理效果[J].心血管病防治知识,2022,12(02):46-48.
[2]苏琳,杨依,邢佳蕊.以动机行为转化为指导的康复护理在老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(23):123-125.
[3]郑丽如.基于动机行为转化的护理干预对高血压患者服药依从性、知识知晓程度及生活质量影响[J].中外医疗,2021,40(19):107-110.
[4]马赣玉,陈诗源,吴焕坤.基于动机行为转化的康复护理对老年高血压患者血压控制及生活质量的影响[J].海南医学,2020,31(10):1349-1352.