颅内脑动脉瘤小科普

颅内脑动脉瘤小科普

邢伟

郸城县人民医院神经外科 河南周口 477150

颅内动脉瘤俗称颅内的“定时炸弹”，其具有隐蔽性高，破裂的突破性强和致死、致残可能性大等特点。脑动脉瘤在平时可能会有一点症状都没有的特征，但是一旦其达到了一定的强度和大小，发生破裂之后，将会对患者造成非常严重的影响进而损伤。在脑血管的意外危害程度上，其仅次于脑血栓和高血压脑出血。

颅内脑动脉瘤的定义与成因

当人体的大脑内部动脉血管在一定条件下发生膨胀、突出形成的充满血液的瘤状物，就是颅内的动脉瘤，其虽然学名中带瘤字，但并非肿瘤，而更多的是一种与血栓类似的局部脑血管壁损害类疾病。所以其并不会具有肿瘤那样的扩散性，对于其的治疗也无需使用到放疗、化疗等手段。

对于颅内脑动脉瘤的直接的确切成因，以目前的研究仍然是未知的。但是可以确定可能会导致颅内动脉瘤的因素有：吸烟、高血压、动脉硬化、脑补相关的创伤和感染以及一定的先天遗传因素。

颅内脑动脉瘤的症状

对于颅内脑动脉瘤的具体症状，是有具体的颅内脑动脉瘤的大小体积等因素决定的。假如颅内脑动脉瘤的大小足够小，且未发生破裂，则很少有具体的明显的症状，这也是为什么颅内脑动脉瘤具有极高的隐蔽性的原因。

当颅内脑动脉瘤逐渐增大时，其对于周遭神经、血管等的压迫，会形成诸如头痛、头晕、半脸麻木、视线模糊等脑缺血和神经压迫的症状，尤其是头痛，不论颅内脑动脉瘤是否破裂，其都有可能会伴随有剧烈且难以忍受的头痛现象。而根据颅内脑动脉瘤的增大的程度和效率的不同，这些症状的严重程度和发展速度也会有相应的不同。此外，颅内脑动脉瘤产生的位置，对于其所在造成的症状也是会有相应的差别的，如出现在脑感觉区，会造成相应的感觉的偏差甚至缺失的症状，如出现脑记忆区，则会出现记忆力下降甚至痴呆的症状。

当颅内脑动脉瘤增大到一定的程度，或者收到外界的影响，诸如运动、情绪变化、甚至上厕所、咳嗽等等会刺激到颅内脑动脉瘤的刺激时，可能会发生破裂的现象。而当颅内脑动脉瘤破裂时，则会出现相应的血管破裂所导致的现象，严重头痛、恶心、呕吐，甚至是休克等。

颅内脑动脉瘤的易发人群

1.年龄

颅内脑动脉瘤的好发人群为四十至六十岁人群，其中颅内脑动脉瘤的后发高峰期人群为五十五至六十岁人群，当然，也有大约百分之二十的病例是发生与十五至四十五岁左右的

2.性别

对于颅内脑动脉瘤，女性的发病率相较于男性会稍高一些，大约为百分之五十六。当然，这个概率根据年龄的不同也是不一样的，大约在五十岁之前，男性的发病率反而会比女性高一些，但是在五十岁之后，女性的发病更为常见。

3.先天因素

家族病史是影响颅内脑动脉瘤的易发程度的一项重要因素，如果患者家族中有人曾经有颅内脑动脉瘤的情况，那么其颅内脑动脉瘤的发病概率会比其他人高大约百分之二十。此外，先天性的脑血管发育异常，也会使得颅内更容易产生病变，而颅内脑动脉瘤就是这些病变的其中之一。

4.相关的血管性疾病、外伤、感染

当患者患有高血压、动脉硬化这些血管类疾病时，以及脑部发生外伤，或者因为某些因素产生感染如霉菌性的感染等时，颅内的动脉的血管弹性会受到影响，其动脉的血管的弹性的降低，会导致颅内动脉瘤的发病几率的大大增加。

5.吸烟

吸烟会对血管内膜产生影响，使得血管内部更容易出现狭窄、硬化、闭塞等现象，同时也会引发一系列容易导致颅内脑动脉瘤的病症，因此为了自身和他人的健康着想，戒烟是很有必要的。

颅内脑动脉瘤的预防

1.维持血压

高血压是导致颅内脑动脉瘤形成和破裂的主要因素，血压的长时间的异常波动，会大大增加颅内脑动脉瘤的发病概率。对于已经有高血压病史的患者，应注意规律合理的服用降压类药物，同时也要注意情绪的平稳和生活习惯的规律。

2.适当的运动

运动可以促进血液的循环，经常的运动可以帮助维持颅内血管的弹性，适量的运动对于增强自身免疫力，保持自身情绪的愉悦都是有所好处的，因此适量运动如散步、有氧运动等可以降低颅内脑动脉瘤的发病概率。同时，要避免过量的运动，常时间的过量运动会导致因血液流动过快而形成与高血压相似的血管形状，从而诱发颅内脑动脉瘤。

3.戒烟

烟草中的尼古丁等成分不仅会对脑血管内膜产生影响，同时还容易引发脑部血管的痉挛，增大颅内脑动脉瘤的发病概率。同时，戒烟不仅对于降低颅内脑动脉瘤的发病概率有所帮助，其对于人的整体身体健康都有益的。

4.定期体检

因为颅内脑动脉瘤的隐蔽性等特点，其在产生的早期是极其不易被发现的，因此，定期的体检有助于发现并治疗颅内脑动脉瘤，同时根据体检的结果，对于制定相应的颅内脑动脉瘤预防措施，也是极为重要的。

颅内脑动脉瘤并不一定会有破裂的现象，其在一定条件下是可以保持静止甚至是可以恢复正常的，因此对于颅内脑动脉瘤的预防和检查工作是非常重要的。同时，当发现自己有颅内脑动脉瘤的现象时，应当及早到医院进行检查和治疗，越早的治疗，对于颅内脑动脉瘤的控制就越有效。同时，要重视颅内脑动脉瘤等脑血管问题，加强相应的科教工作的落实，提高国民的健康意识，促进社会的和谐发展。